本帖最后由 llao_j 于 2014/1/15 11:39 編輯 www.med126.com 小兒六歲半，昨天早上
感冒，微燒，無力，沒有精神，無食欲，
咳嗽惡心
嘔吐，喝粥也吐，喝水也吐，下利清谷，水樣大便里有吃過的食物殘?jiān)�，寸關(guān)脈浮，流鼻涕，清鼻涕里有黃鼻涕，手腳涼，臉色感覺他很冷，小汗毛豎著，無汗，靜臥不動(dòng)，感覺想睡覺。去年感冒，發(fā)燒，嘔吐，無力，脈浮，外寒里寒，一劑
小青龍湯順利解決。昨天這癥狀，我也以為是
小青龍湯癥，火速抓藥熬好，給藥。小兒吃藥后，覆被睡覺，后出微汗，臉色慢慢紅潤，手腳回暖，約一小時(shí)多后，汗量增多，小兒醒來，不蓋被子，后咳嗽，嘔吐，吐出的還是小青龍湯的味道，吐完后，復(fù)又冷狀，臉上小汗毛豎著，靜臥不動(dòng)，無力，沒有精神，感覺想睡覺。至此，我感覺我錯(cuò)了。此時(shí)只恨心中無貨，方子太少，本領(lǐng)太差。遂從頭逐一辯癥，突然想到從早上到下午一直無尿，豈不是
傷寒中的水逆，
五苓散主之，這時(shí)心中很確定，火速抓藥給藥，一小時(shí)后精神恢復(fù)，小便一次，食欲恢復(fù)，晚飯前再給藥一次，吃晚飯，食量漸大，飯后精神如前，活蹦亂跳，完全如前，愈。晚上老婆感冒，
麻黃湯癥，脈浮無汗
發(fā)熱身特別疼痛，我要去藥店抓藥，老婆說晚上抓不上，我說大椎放血，老婆說太疼算了。我突然靈機(jī)一動(dòng)，何不用小兒吃剩的好多五苓散試試，隨后我勸說都一樣的感冒藥試一試，遂服。十分鐘后，連續(xù)打嗝，半小時(shí)后惡心嘔吐，吐完后，臉色慘慘，不發(fā)燒了，身懶不動(dòng)，余癥如前。晚上半夜又吐兩次，吐無余物。今天早上發(fā)微熱，頭疼，身懶無力，脈浮。老婆生氣，不吃我的藥了。我要切記：此為逆也。
－－－－－－－－－－－文筆不錯(cuò)。經(jīng)方使用要將對癥，不是什么感冒都能用的。
－－－－－－－－－－－感覺小兒是
傷食加外感風(fēng)寒，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腸胃型感冒。
也許霍香正氣丸、
午時(shí)茶更對癥一些。
－－－－－－－－－－－LZ要是不說五苓散，我肯定上
附子理中丸。
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回復(fù) 江海余生 的帖子謝謝老師關(guān)注，太極的
藿香正氣液不起作用，新手認(rèn)為不對癥。
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回復(fù) 愛情氧吧 的帖子謝謝老師關(guān)注，前天我也給吃一次fo慈的
附子理中丸和
資生丸，不效。
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本帖最后由 只為奉親 于 2014/1/15 16:13 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/竊以為，孩子病位在脾，但虛實(shí)辨證不準(zhǔn)確，亂用藥，貽誤導(dǎo)致治逆。開始是邪實(shí)，后來是正虛。中醫(yī)愛好者要熟悉條文，不可想當(dāng)然。理中丸和小瀉脾湯雖然用藥差別只一、兩位，效果卻截然不同。尤其對小孩子，要慎之又慎。早日康復(fù)！
并錄輔行訣條文如下，好好學(xué)習(xí)天天向上！
輔行訣辨脾臟病證文并方
脾實(shí)則腹?jié)M，饗瀉；虛則四肢不用，五臟不安。
脾病者，必腹?jié)M腸鳴，溏瀉，食不化。虛則身重，苦饑，肉痛，足痿不收，行善瘈，腳下痛。
邪在脾，則肌肉痛。陽氣不足則寒中，腸鳴
腹痛；陰氣不足則善饑，皆調(diào)其三里。
陶云：脾德在緩。故經(jīng)云：以甘補(bǔ)之，辛瀉之。脾苦濕，急食苦以燥之。
小瀉脾湯：治脾氣實(shí)，下利清谷，里寒外熱，腹冷，脈微者方。
附子一枚，炮 干
姜 甘草炙，各三兩（《傳承集》注：各三兩：此下抄本中有新補(bǔ)小字按語：“按：即《傷寒》之
四逆湯�！贝税捶欠冻舅逃校顺喺邠�(jù)《敦煌古醫(yī)籍考釋》123頁【按語】化裁人此。
右三味，以水三升，煮取一升，頓服。
大瀉脾湯：治腹中脹滿，干嘔，不能食，欲利不得，或下利不止者方。
附子一枚，炮
干姜 甘草炙，各三兩
黃芩 大黃 芍藥各一兩
右六味，以水三升，煮取二升，溫分再服，日二。
小補(bǔ)脾湯：治飲食不化，時(shí)自吐利，吐利已，心中苦饑�；蛐南缕M，脈微，無力，身重，足痿，善轉(zhuǎn)筋者方。
人參 甘草炙 干姜各三兩 術(shù)一兩（《傳承集》注：術(shù)一兩：此下抄本中有新補(bǔ)小字按語：“按：《傷寒》之理中丸藥同，主證大體相符�！贝税捶欠冻舅逃校顺喺邠�(jù)《敦煌古醫(yī)籍考釋》123頁【按語】化裁人此。)
右四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若臍上筑動(dòng)者，去術(shù)，加桂四兩；吐多者，去術(shù)，加
生姜三兩；下多者，仍用術(shù)；心中悸者，加
茯苓一兩；渴欲飲者，加術(shù)至四兩半；腹中滿者，去術(shù)，加附子一枚，炮；腹中痛者，加人參一兩。
大補(bǔ)脾湯：治脾氣大疲，飲食不化，嘔吐下利，其人枯瘦如柴，立不可動(dòng)轉(zhuǎn)，口中苦干渴，汗出，氣急，脈微而時(shí)結(jié)者方。
人參 甘草炙 干姜各三兩 術(shù)
麥門冬 五味子 旋覆花（一方作
丹皮，當(dāng)從)各一兩
右七味，以水一斗，煮取四升，溫分四服，日三夜一服。
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本帖最后由 llao_j 于 2014/1/16 09:33 編輯 回復(fù) 只為奉親 的帖子謝謝您，很詳細(xì)，好好學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。本想用四逆湯暖脾，從未操作過生附子（家里以前有)，自己水平有限，不敢使用。很想找個(gè)經(jīng)方家面診小兒，并且學(xué)習(xí)當(dāng)面請教，看過很多大夫，但都不是經(jīng)方。小兒很多問題，在下也是求醫(yī)問藥中慢慢學(xué)習(xí)點(diǎn)滴。
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本帖最后由 只為奉親 于 2014/1/16 13:18 編輯 www.med126.com建議多看些經(jīng)典醫(yī)案，本壇的水中火醫(yī)案是公開的。
市場上的附片都是制附片，少用些其實(shí)無大礙。附子理中丸中有附片的。
本人不是醫(yī)生，只是多一些用藥經(jīng)驗(yàn)。所以僅供參考。
還有，能治病的好中醫(yī)未必有時(shí)間、或是愿意帶你學(xué)習(xí)。呵呵，現(xiàn)實(shí)并不樂觀。
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自己多努力吧。早日康復(fù)！
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回復(fù) 只為奉親 的帖子您說的有道理。
