傷寒雜病:誰能幫我－讀傷寒論的困惑

我讀傷寒論（講義五版，上�？茖W出版社李培生主編)看到舉例方和原方出入很大；比如厚補生姜半夏甘草人參湯一文（條文66)原方：
厚樸半斤（炙去皮)，生姜半斤（切)，半夏半升（洗)，甘草二兩（炙)，人參一兩；可他給出的例方：黨參12克，法半夏9克，枳殼6克，厚樸9克，炙甘草6克，彿手片9克，廣木香6克，生姜片3克，這和原方差別也太大了吧；原方若轉為現(xiàn)在的單位應該是厚樸24克，生姜24克，半夏18克，炙甘草6克，人參3克；這差別也太大，這樣還能叫厚樸生姜半夏甘草人參湯么；請各位老師教我，謝謝。
－－－－－－－－－－－思維膠固
－－－－－－－－－－－你要學傷寒就不要看中醫(yī)學的教材，那是讓你遠離經典書，叫你畢業(yè)后不會看病的書，還是看原著吧，再找胡希恕老人的病案和書來看，就會提高了！
－－－－－－－－－－－請問（胡希恕老人的病案和書來看)俱體名子；在那可下到；謝謝
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胡希恕講傷寒論
胡希恕講金匱要略
你百度一下吧，有很多，論壇里面應該也有。請用搜索。

不過，要注意自己獨立思考。建議還看看劉渡舟的。
－－－－－－－－－－－有心的話就多利用網(wǎng)絡搜索，找找古代重量單位換算
－－－－－－－－－－－李可的病案集里有最新考證的張仲景那個時代和現(xiàn)代劑量的換算表，是比較準確的，一兩大概15克。
但是應該注意到古代多用生，現(xiàn)代多用制，比如人參三兩 經過烘干估計最后也就剩一兩，實際效用相當。
生附子30克，現(xiàn)代光烘干一下大概也就剩10克多，炮制大概重量不大變了。
這個采集的鮮中藥，根處理過曬過保存的 分量就差了一大半，現(xiàn)代烘過的分量就更少了，所以現(xiàn)代制藥滋陰效果都不咋地，還不如吃梨子。
而且古代藥物多用一煎，而當代多用翻煎（也即兩煎)，假設如果一煎能出有效性物質60%，二煎能再出30%的話
這種煎藥方式上 在當量上就有差別。仲景4兩合現(xiàn)在約60克生用一煎和當代的15制用雙煎也許差不了多少（如果僅考慮生用制用和單雙煎兩個因素)
所以絕對劑量實際完全沒必要過于追求，當然有些藥得到一定量才有效得別論。
看方劑的量方面主要在比例，具體重量要看患者的體重靈活掌握，體重90斤的，根200斤的，可能劑量就差一半。
量都不能拘泥，在醫(yī)生靈活掌握藥量。一般我看現(xiàn)在主藥都開到20以內的多，也有30克以內的。

[ 本帖最后由 drinky 于 2010/8/19 16:17 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/]