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諸病源候論:水腫病諸候(凡二十二論)

一、水腫候腎者主水,脾胃俱主土,土性克水。脾與胃合,相為表里。胃為水谷之海,今胃虛不能傳化水氣,使水氣滲溢經(jīng)絡(luò),浸漬腑臟。脾得水濕之氣,加之則病,脾病則不能制水,故水氣獨(dú)歸于腎。三焦不瀉,經(jīng)脈閉塞,故水氣溢于皮膚而令腫也。其狀∶目里上微腫,如新臥起之…

一、水腫

腎者主水,脾胃俱主土,土性克水。脾與胃合,相為表里。胃為水谷之海,今胃虛不能傳化水氣,使水氣滲溢經(jīng)絡(luò),浸漬腑臟。脾得水濕之氣,加之則病,脾病則不能制水,故水氣獨(dú)歸于腎。三焦不瀉,經(jīng)脈閉塞,故水氣溢于皮膚而令腫也。其狀∶目里上微腫,如新臥起之狀,頸脈動(dòng),時(shí)咳,股間冷,以手按腫處,隨手而起,如物里水之狀,口苦舌干,不得正偃,偃則咳清水;不得臥,臥則驚,驚則咳甚;小便黃澀是也。

水病有五不可治∶第一唇黑傷肝,第二缺盆平傷心,第三臍出傷脾,第四足下平滿傷腎,第五背平傷肺。凡此五傷,必不可治。

脈沉者水也。脈洪大者可治,微細(xì)者死。其湯熨針石,別有正方,補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo),今附于后《養(yǎng)生方》云∶十一月,勿食經(jīng)夏自死肉脯,內(nèi)動(dòng)于腎,喜成水病。

又云∶人臥,勿以腳懸踏高處,不久遂致成腎水也。

《養(yǎng)生方·導(dǎo)引法》云∶蛤蟆行氣,正坐,動(dòng)搖兩臂,不息十二通。以治五勞、水腫之

二、水通身腫候

水病者,由腎脾俱虛故也。腎虛不能宣通水氣,脾虛又不能制水,故水氣盈溢,滲液皮膚,流遍四肢,所以通身腫也。令人上氣,體重,小便黃澀,腫處按之隨手而起是也。

三、風(fēng)水候

風(fēng)水病者,由脾腎氣虛弱所為也。腎勞則虛,虛則汗出,汗出逢風(fēng),風(fēng)氣內(nèi)入,還客于腎,脾虛又不能制于水,故水散溢皮膚,又與風(fēng)濕相搏,故云風(fēng)水也。令人身浮腫,如里水之狀,頸脈動(dòng),時(shí)咳,按腫上凹而不起也,骨節(jié)疼痛而惡風(fēng)是也。

脈浮大者,名曰風(fēng)水也。

四、十水候

十水者,青水、赤水、黃水、白水、黑水、懸水、風(fēng)水、石水、暴水、氣水www.gydjdsj.org.cn/job/也。青水者,先從面目,腫遍一身,其根在肝。赤水者,先從心腫,其根在心。黃水者,先從腹腫,其根在脾。白水者,先從腳腫,上氣而咳,其根在肺。黑水者,先從腳趺腫,其根在腎。懸水者,先從面腫至足,其根在膽。風(fēng)水者,先從四肢起,腹?jié)M大,身盡腫,其根在胃。石水者,先從四肢,小腹腫獨(dú)大,其根在膀胱。暴水者,先腹?jié)M,其根在小腸。氣水者,乍盛乍虛,乍來乍去,其根在大腸。皆由榮衛(wèi)痞澀,三焦不調(diào),腑臟虛弱所生。雖名證不同,并令身體虛腫,喘息上氣,小便黃澀也。

五、大腹水腫候

夫水腫病者,皆由榮衛(wèi)痞澀,腎脾虛弱所為。而大腹水腫者,或因大病之后,或積虛勞損,或新熱食竟,入于水,自漬及浴,令水氣不散,流溢腸外,三焦閉塞,小便不通,水氣結(jié)聚于內(nèi),乃腹大而腫。故四肢小,陰下濕,手足逆冷,腰痛,上氣,咳嗽,煩疼,故云大

六、身面卒洪腫候

身面卒洪腫者,亦水病之候,腎脾虛弱所為。腎主水,腎虛故水妄行;脾主土,脾虛不能克制水,故水流溢,散于皮膚,令身體卒然洪腫,股間寒,足 壅是也。

七、石水候

腎主水,腎虛則水氣妄行,不根據(jù)經(jīng)絡(luò),停聚結(jié)在臍間,小腹腫大,硬如石,故云石水。其候引脅下脹痛,而不喘是也。

脈沉者,名曰石水。尺脈微大,亦為石水。腫起臍下,至小腹垂垂然,上至胃脘,則死

八、皮水候

肺主于皮毛,腎主于水。腎虛則水妄行,流溢于皮膚,故令身體面目悉腫,按之沒指,而無汗也。腹如故而不滿,亦不渴,四肢重而不惡風(fēng)是也。

脈浮者,名曰皮水也。

九、水腫咳逆上氣候

腎主水,肺主氣。腎虛不能制水,故水妄行,浸溢皮膚,而身體腫滿。流散不已,上乘于肺,肺得水而浮,浮則上氣而咳嗽也。

十、水腫從腳起候

腎者陰氣,主于水而又主腰腳。腎虛則腰腳血?dú)獠蛔,水之流溢,先從虛而入,故腰腳先腫也。

十一、水分候

水分者,言腎氣虛弱,不能制水,令水氣分散,流布四肢,故云水分。但四肢皮膚虛腫,聶聶而動(dòng)者,名水分也。

十二、毛水候

夫水之病,皆由腎虛所為,腎虛則水流散經(jīng)絡(luò),始溢皮毛。今此毛水者,乃肺家停積之水,流溢于外。肺主皮毛,故余經(jīng)未傷,皮毛先腫,因名毛水也。

十三、疸水候

水病無不由脾腎虛所為。脾腎虛則水妄行,盈溢皮膚而令身體腫滿。此疸水者,言脾胃有熱,熱氣流于膀胱,使小便澀而身面盡黃,腹?jié)M如水狀,因名疸水也。

十四、燥水候

燥水,謂水氣溢于皮膚,因令腫滿,以指畫肉上,則隱隱成文本者,名曰燥水也。

十五、濕水候

濕水者,謂水氣溢于皮膚,因令腫滿,以指畫肉上,隨畫隨散,不成文本者,名曰濕水

十六、犯土腫候

犯土之病,由居住之處,穿鑿地土,犯之土氣而致病也。令人身之肌肉、頭面、遍體盡腫滿,氣急,故謂之犯土也。

十七、不伏水土候

不伏水土者,言人越在他境,乍離封邑,氣候既殊,水土亦別,因而生病,故云不伏水土。病之狀,身體虛腫,或下痢而不能食,煩滿氣上是也。

十八、二十四水候

夫水之病,皆生于腑臟。方家所出,立名不同,亦有二十四水,或十八水,或十二水,或五水,不的顯名證www.gydjdsj.org.cn/rencai/。尋其病根,皆由榮衛(wèi)不調(diào),經(jīng)脈痞澀,脾胃虛弱,使水氣流溢,盈散皮膚,故令遍體腫滿,喘息上氣,目果浮腫,頸脈急動(dòng),不得眠臥,股間冷,小便不通,是其候也。

十九、水癥候

水癥者,由經(jīng)絡(luò)痞澀,水氣停聚,在于腹內(nèi),大小腸不利所為也。其病腹內(nèi)有結(jié)塊堅(jiān)強(qiáng),在兩脅間,膨膨脹滿,遍身腫,所以謂之水癥。

二十、水瘕候

水瘕者,由經(jīng)絡(luò)痞澀,水氣停聚,在于心下,腎經(jīng)又虛,不能宣利溲便,致令水氣結(jié)聚,而成形 ,在于心腹之間,抑按作水聲,但欲飲而不用食,遍身虛腫是也。

二十一、水蠱候

此由水毒瓦斯結(jié)聚于內(nèi),令腹?jié)u大,動(dòng)搖有聲,常欲飲水,皮膚粗黑,如似腫狀,名水蠱

二十二、水癖候

水癖,由飲水漿不消,水氣結(jié)聚而成癖,在于兩脅之側(cè),轉(zhuǎn)動(dòng)便痛,不耐風(fēng)寒,不欲食而短氣是也。癖者,謂僻側(cè)在于脅間,故受名也。

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