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張聿青醫(yī)案:耳鳴

□沈(左)下則遺精,上則眩暈,甚致嘔吐欲仆,耳鳴失聰。脈弦尺虛。此腎本空虛,木失涵養(yǎng),致陽(yáng)氣化風(fēng),盡從上越。擬滋水潛陽(yáng)法。炙龜板(六錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 滁菊花(二錢(qián)) 生牡蠣(六錢(qián))黑豆衣(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 鹽水炒潼沙苑(三…

沈(左)下則遺精,上則眩暈,甚致嘔吐欲仆,耳鳴失聰。脈弦尺虛。此腎本空虛,木失涵養(yǎng),致陽(yáng)氣化風(fēng),盡從上越。擬滋水潛陽(yáng)法。

板(六錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 滁菊花(二錢(qián)) 生牡蠣(六錢(qián))黑豆衣(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 鹽水炒潼沙苑(三錢(qián)) 磁朱丸(二錢(qián)先服)

【二診】 遺精眩暈,耳鳴漸聾,右目翳障。脈弦尺澀且數(shù)。陰虛火盛。擬滋水清肝。

生龜板(四錢(qián)先煎) 羚羊片(一錢(qián)五分) 石決明(六錢(qián)) 甘菊花(二錢(qián)) 大生地(三錢(qián))野黑豆(三錢(qián)) 黑山www.med126.com梔(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 蛇蛻(七分) 白金丸gydjdsj.org.cn/zhicheng/(五分藥后服)

【三診】 左耳稍聰,右耳仍閉,頭脹眩暈,目翳障不化。水虧木旺。前法出入。

熟地(四錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 建澤瀉(一錢(qián)五分) 酒蒸青葙子(三錢(qián)) 野黑豆(三錢(qián))密蒙花(二錢(qián)) 炒萸肉(一錢(qián)五分) 山藥(三錢(qián)) 蛇蛻(七分) 石決明(五錢(qián))

【四診】 耳鳴竅閉,頭脹眩暈,滋腎養(yǎng)肝。脈弦且?guī)Щ瑪?shù)。稠痰灰黑,目翳障不化。腎水不足,木火上騰,煉液成痰,痰隨火生,清空之地,遂為痰火所占。急則治標(biāo),緩則治本,經(jīng)訓(xùn)如此。

山梔(三錢(qián)) 桑葉(一錢(qián)五分) 川雅連(三分) 廣橘紅(一錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 淡黃芩(一錢(qián)五分)制半夏(二錢(qián)) 陳膽星(一錢(qián)二分) 晚蠶砂(四錢(qián)) 煨明天麻(一錢(qián)五分) 白蒺(去刺炒三錢(qián)) 竹瀝(一兩滴入汁少許)

【五診】 清火豁痰,脈弦滑轉(zhuǎn)為細(xì)弱,濁火已退三舍。而眩暈嘔吐,咽燥口干。經(jīng)謂頭痛巔疾,下虛上實(shí)。

再填實(shí)其下,以治其本。

炙龜板(一兩) 生牡蠣(八錢(qián)) 黑豆衣(三錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 大熟地(五錢(qián))粉丹皮(二錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 白茯苓(三錢(qián)) 磁朱丸(包入煎三錢(qián))

【六診】 目障翳稍退,光明較開(kāi),耳鳴略定。然眩暈仍然不止。陰膩之藥,并不礙胃,其下虛可以概見(jiàn)。效方擴(kuò)充之。

炙龜板(一兩二錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 杭白芍(三錢(qián)) 酒蒸女貞子(三錢(qián)) 大熟地(五錢(qián)) 肥玉竹(三錢(qián))生牡蠣(八錢(qián)) 元參(三錢(qián)) 黑豆衣(三錢(qián)) 磁朱丸(三錢(qián)) 炒萸肉(二錢(qián)) 陳關(guān)蟄(一兩煎湯代水)

【七診】 滋水填陰,眩暈大退,耳鳴亦減。藥既應(yīng)手,再為擴(kuò)充。

炙龜板(一兩) 炙熟地(五錢(qián)) 生牡蠣(五錢(qián)) 炙鱉甲(六錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 炒萸肉(一錢(qián)五分)鹽水炒潼沙苑(三錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 酒炒青葙子(三錢(qián)) 密蒙花(二錢(qián)) 元參(三錢(qián))

洪(左) 耳鳴不止,耳竅閉塞。脈象弦滑。此肝風(fēng)挾痰上逆,致濁邪阻塞清竅。病已經(jīng)年,恐草木不能遽然奏效。

桑葉(一錢(qián)五分) 丹皮(二錢(qián)) 山梔(三錢(qián)) 郁金(一錢(qián)五分) 枳殼(一錢(qián)) 制半夏(三錢(qián))膽星(五分) 橘紅(一錢(qián)) 白蒺藜(三錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 僵蠶(一錢(qián)五分) 礞石滾痰丸(三錢(qián))

耳后牙床牽引頭痛。此由脘痛之后,風(fēng)陽(yáng)竄入少陽(yáng)陽(yáng)明之絡(luò)。

粉丹皮 香櫞代赭石 鉤鉤 桑葉 旋復(fù)花 淡黃芩 滁菊花 枳殼 炒竹茹

眩暈降序,而步履有時(shí)猗。斜上實(shí)下虛。再?zèng)龈蜗L(fēng)。

黑山梔(三錢(qián)) 滁菊花(二錢(qián)) 炒牛膝(三錢(qián)) 石決明(八錢(qián)) 野黑豆(三錢(qián)) 朱茯神(三錢(qián))龍齒(三錢(qián)) 粉丹皮(二錢(qián)) 凈雙鉤(四錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 酒炒女貞子(三錢(qián))

沈(右) 產(chǎn)后營(yíng)血不足,血不養(yǎng)肝陽(yáng)氣不和。多夢(mèng)少寐,頭暈耳鳴,沖氣不和,胸中窒悶。宜養(yǎng)血熄肝寧神。

阿膠珠(二錢(qián)) 白歸身(二錢(qián)酒炒) 茯神(三錢(qián)) 龍齒(三錢(qián)) 黑豆衣(三錢(qián)) 大生地(四錢(qián))酒炒白芍(一錢(qián)五分) 炒棗仁(三錢(qián)) 生牡蠣(四錢(qián)) 干枇杷葉(三錢(qián))

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