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〔診〕婦人懷軀七月而不可知,時(shí)時(shí)衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也。衄時(shí)嚏而動(dòng)者,非軀也!端貑枴吩啤脣D人足少陰脈動(dòng)甚者任子也。(《平人氣象論》謂太溪脈也。全元起本作足少陰,王冰本作手太陰,當(dāng)從全本。王注云∶動(dòng)脈者如豆厥厥動(dòng)搖也。一說動(dòng)甚謂動(dòng)搖大甚也。)陰搏陽別…

〔診〕

婦人懷軀七月而不可知,時(shí)時(shí)衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也。衄時(shí)嚏而動(dòng)者,非軀也。

《素問》云∶婦人足少陰脈動(dòng)甚者任子也。(《平人氣象論》謂太溪脈也。全元起本作足少陰,王冰本作手太陰,當(dāng)從全本。王注云∶動(dòng)脈者如豆厥厥動(dòng)搖也。一說動(dòng)甚謂動(dòng)搖大甚也。)陰搏陽別,謂之有子。(《陰陽別論》王注云∶陰謂尺中也,搏謂搏觸于手也,尺脈搏擊與寸脈殊別,則為有孕之兆。)

〔脈〕妊娠初時(shí),寸微小,呼吸五至,三月而尺數(shù)也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(此即陰搏陽別之義,言尺脈滑數(shù),寸脈微小,而尺與寸脈別者,孕脈也)。尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產(chǎn)二子,大者如實(shí)狀。

(亦陰搏陽別之義,謂尺脈實(shí)大,與寸脈殊別,但分男左女右也,)婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。(王子亨云∶妊娠三部俱滑而疾,在左為男,在上為女。)遣妊娠人面南行,還復(fù)呼之,左回首者是男,右回首者是女?瓷相鯐r(shí),夫從后急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。

婁全善云。按丹溪云男受胎在左子宮,女受胎在右子宮。斯言大契是說也。蓋男胎在左則左重,故回首時(shí)慎護(hù)重處而就左也。女胎在右則右重,故回首時(shí)慎護(hù)重處而就右也。

推之于脈,其義亦然,胎在左則血?dú)庾o(hù)胎而盛于左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也。胎在右則血?dú)庾o(hù)胎而盛于右,故脈亦從之而右疾為女,右大為女也。亦猶經(jīng)云∶陰搏陽別,謂之有子。言受胎處在臍腹之下,則血?dú)庾o(hù)胎而盛于下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。又如發(fā)上,則血?dú)鈴纳隙缑}盛,發(fā)下則血?dú)鈴南露呙}盛,發(fā)左則血?dú)鈴淖蠖竺}盛,發(fā)右則血?dú)鈴挠叶颐}盛也。丹溪以左大順男,右大順女,為醫(yī)人之左右手,蓋智者之一失也。

診婦人有妊歌 肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛(wèi)。陰陽配耦不參差,兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無孕,血王氣衰應(yīng)有體。(肝藏血為榮屬陰,肺主氣為衛(wèi)屬陽,陰陽配耦者,是夫婦匹配,偶合構(gòu)精乃有子也。若血少氣盛,則無娠孕。若血盛氣少,則有孕也,)寸微關(guān)滑尺帶數(shù),流利往來并啄。小兒之脈已見形,數(shù)月懷耽猶未覺。(寸脈微,關(guān)脈滑,尺脈帶數(shù)及流利雀啄,皆是經(jīng)脈閉塞不行成胎。以上之脈,皆是血多氣少之脈,是懷小兒之脈已見形狀也。)左疾為男上為女,流利相通速來去。兩手關(guān)脈大相應(yīng),已形亦在前通語。(左手脈疾為懷男,右手脈疾為懷女,及兩脈流行滑利相通,疾速來去,是或兩手關(guān)部脈洪大相應(yīng),是其胎已有形狀也。)左手帶縱兩個(gè)兒,(縱者夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,名曰縱。見在左手則懷兩個(gè)男兒也。)右手帶橫一雙女。(橫者妻乘夫也,是火行乘水,木行乘金,即所勝脈也。名曰橫。見于右手則懷一雙女子也。)左手脈逆生三男,(逆者子乘母也,是水行乘金,火行乘木,即已生脈也,名曰逆。見于右手則懷三個(gè)男兒也。)右手脈順還三女。(順者母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生已之脈也,名曰順。見于右手則懷三個(gè)女兒也。)寸關(guān)尺部皆相應(yīng),一男一女分形證。(寸關(guān)尺部脈大小遲疾相應(yīng)者,是懷一男一女形證之脈也。謂關(guān)前為陽,關(guān)后為陰,陰陽脈相應(yīng),故懷一男一女也。)有時(shí)子死母身存,或即母亡存子命。

(此二句之文,無辨子母存亡之法。)往來三部通流利,滑數(shù)相參皆替替。gydjdsj.org.cn/yishi/陽實(shí)陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。(若寸關(guān)尺三部通行流利,皆替替有力而滑數(shù),皆是陽實(shí)陰虛之脈,主妊婦逆氣遍滿胸膛而不順也。)左手太陽浮大男,(左手寸口為太陽,其脈浮大,則是懷男之脈。)

右手太陰沉細(xì)女。(右手寸口為太陰,其脈沉細(xì),是懷女脈也。)諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。(諸陽脈皆為男,即浮大疾數(shù)滑實(shí)之類是也。當(dāng)懷男子。諸陰脈者即沉細(xì)之類是也,當(dāng)懷女子。)三部沉正等無絕,尺內(nèi)不止真胎婦。(寸關(guān)尺三部脈沉浮正直齊等,舉按無絕斷,及尺內(nèi)舉按不止住者,真的懷胎婦也。)夫乘妻兮縱氣霧,(經(jīng)云∶縱者夫乘妻也,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,縱氣霧,霧露也,又上下也,謂夫之陽氣乘妻之陰氣,二氣上下相逐,如霧潤結(jié)子也。)妻乘夫兮橫氣助。(橫者妻乘夫也,見前注。謂兩旁橫氣相佐助也。)子乘母兮逆氣參,(逆者子乘母也,謂子氣犯母氣相乘,逆行之氣相參合也。)母乘子兮順氣護(hù)。(是母氣乘于子氣,為順氣相護(hù)衛(wèi)也。凡胎聚縱橫逆順?biāo)臍庖詷s養(yǎng),方以成形也。)小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。(婦人懷小兒五個(gè)月,是以數(shù)足,胎成就而結(jié)聚也,必母身體壯熱,當(dāng)見脈躁亂,非病苦之證。謂五月胎已成,受火精以成氣,故身熱脈亂是無病也。)汗出不食吐逆時(shí),精神結(jié)備其中住。(謂妊娠受五行精氣以成形,稟二經(jīng)以榮其母,懷妊至五月,其胎雖成,其氣未備,故胎氣未安,上沖心胸則汗出不食吐逆,名曰惡阻,俗呼選飯,唯思酸辛之味,以調(diào)胎氣也。)滑疾不散三月胎,(妊娠三月名始胎,此是未有定義,心胞脈養(yǎng)之,故脈見滑疾流利,為少氣多血,不散為血?dú)馐,則始結(jié)為胎也。)但疾不散五月母。(其脈但疾數(shù)而不散者,是五個(gè)月懷胎之母也。)弦緊牢強(qiáng)滑利安,沉細(xì)而微歸泉路,(孕婦之脈宜弦緊牢強(qiáng)滑利,為安吉之脈。若沉細(xì)而微,謂脈與形不相應(yīng),故云死也,前文雖云太陰沉細(xì),又云諸陰為女,其說似有相違,謂三部脈皆不沉細(xì)及微故不同也。)

〔驗(yàn)胎法〕

〔!成穹津(yàn)胎散 婦人三兩個(gè)月,月經(jīng)不行,疑是兩身,卻疑血滯心煩,寒熱恍惚,此藥可驗(yàn)取之內(nèi)也。外已有身,病無邪脈,以《素問》脈法推之,十得八九矣。

雀腦芎(一兩) 當(dāng)歸(全用,重一兩者,只用七錢)

上為細(xì)末,分作兩服,濃煎好艾湯一盞調(diào)下,或好酒調(diào)服亦得?纱齼蓚(gè)時(shí)辰間,覺腹臍微動(dòng)仍頻,即有胎也,動(dòng)罷即愈,安穩(wěn)無虞。如不是胎,即不動(dòng),所滯惡物自行,母亦安也。如服藥不覺效,再煎紅花湯調(diào)下,必有神效。

〔靈苑〕治婦人經(jīng)脈住三個(gè)月驗(yàn)胎法。真川芎為細(xì)末,濃煎艾湯下一匕投,腹內(nèi)漸動(dòng)是有胎也。

探胎散 婦人胎氣有無,疑惑之間,以此探之,有胎則吐,無則不吐。

皂角(去皮) 甘草(炙,各一錢) 黃連(半錢)

上為細(xì)末,作一服,溫酒調(diào)服。

博陵醫(yī)之神者曰郝翁,士人陳堯遵妻病,眾醫(yī)以為勞傷。gydjdsj.org.cn/pharm/郝曰∶亟屏藥,是為娠證,且賀君得男子。已而果然。又二婦人妊,一喑嘿不能言。郝曰∶兒胎大,經(jīng)壅,兒生經(jīng)行則言矣,不可毒以藥。一極壯健,郝診其脈曰∶母氣已死,所以生者,反恃兒氣耳。如期子生母死。(孕婦不語,非病也,聞如此者,不須服藥,臨產(chǎn)日但服保生丸、四物湯之類,產(chǎn)后便語,亦自然之理,非藥之力也。)

一婦暴渴,惟飲五味汁。名醫(yī)耿隅診其脈曰∶此血欲凝,非疾也。已而果孕,古方有血欲凝而渴飲五味之證,不可不知也。

潘 診虞部員外郎張咸之妻孕五歲,南陵尉富昌齡妻孕二歲,團(tuán)練使劉彝孫外家孕十有四月,皆未育。溫叟視之曰∶疾也,凡醫(yī)妄以為有孕爾。于是與破血攻毒大劑飲之。虞部妻墮肉塊百余,有眉目狀。昌齡妻夢二童子色漆黑,倉卒怖悸疾走而去。孫外家墮大蛇,猶蜿蜒未死。三婦皆無恙。

陳斗巖治葉南洲妻經(jīng)閉五月,下白或赤,午后發(fā)熱,咳嗽嘔吐,醫(yī)謂勞瘵。陳視曰∶兩尺脈皆實(shí),此必有孕,外受風(fēng)邪搏激故耳。飲清和之劑而安,半年生一子。

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