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中國醫(yī)學(xué)通史:春秋戰(zhàn)國時期軍事醫(yī)學(xué)

軍事醫(yī)學(xué)始于古代。自從出現(xiàn)了戰(zhàn)爭,就產(chǎn)生了救護和醫(yī)治戰(zhàn)爭中傷病員的需要,軍事醫(yī)學(xué)不是一個獨立的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,它是建立在一般醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)專科的基礎(chǔ)上,并利用它們的知識和技術(shù),從預(yù)防、診斷和治療角度,保障軍人的健康。各時代軍事醫(yī)學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)狀,都取決于社會的、…

軍事醫(yī)學(xué)始于古代。自從出現(xiàn)了戰(zhàn)爭,就產(chǎn)生了救護和醫(yī)治戰(zhàn)爭中傷病員的需要,軍事醫(yī)學(xué)不是一個獨立的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,它是建立在一般醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)?频幕A(chǔ)上,并利用它們的知識和技術(shù),從預(yù)防、診斷和治療角度,保障軍人的健康。

各時代軍事醫(yī)學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)狀,都取決于社會的、軍事的、醫(yī)學(xué)的諸因素,更主要的是取決于當(dāng)時社會的經(jīng)濟形態(tài)、生產(chǎn)力狀況和該時代的戰(zhàn)爭特點,如兵器的使用、戰(zhàn)爭的性質(zhì)、兵制的建立、軍事思想、以及軍事技術(shù)的發(fā)展等等。

軍醫(yī)組織起源于獨立的常備軍出現(xiàn)的時候,由于鐵制器具的開始使用和畜力耕作的逐步推廣,為各國建軍擴軍提供了物質(zhì)條件,春秋戰(zhàn)國時期各諸侯國先后都建立了自己的常備軍,在春秋時代戰(zhàn)爭是由數(shù)量較少的軍隊來進行的,軍事行動的范圍較狹,戰(zhàn)爭的勝負主要靠車兵,在較短時間內(nèi)就可決定勝負。到了戰(zhàn)國時代,由于地主政權(quán)建立,武器的進步,和軍隊以農(nóng)民為主要成份,軍隊人數(shù)大增,軍事范圍較前擴大。戰(zhàn)爭方式由車陣作戰(zhàn),改變?yōu)椴健ⅡT乓的野戰(zhàn)和包圍戰(zhàn),戰(zhàn)爭比較帶有持久的、長期的性質(zhì),疾病和傷亡人數(shù)也較多,因此,對部隊將士的醫(yī)療和保健問題也更加重視。

一、軍隊中巫醫(yī)和方士的設(shè)置

春秋戰(zhàn)國時代的諸侯將帥,為了取得戰(zhàn)爭的勝利,已經(jīng)注意到應(yīng)關(guān)懷士卒的健康。《吳越春秋》中,曾提到越王勾踐在伐吳前,誓師時說:“士有疾病不能隨軍從兵者,吾子其醫(yī)藥,給其糜粥,與之同食”。

齊景公之將軍司馬(姓田)穰苴,對士卒“次舍并灶飲食,問疾醫(yī)藥。身自拊循之,悉取將軍之資糧享士疾,身與士卒平分糧食,最比其贏弱者,三日而后勒:兵病者皆求行,爭奮出為之赴戰(zhàn)”(《史記·司馬穰苴傳》)。他所著《司馬法·仁本篇》中曾說:“敵若傷之,醫(yī)藥歸之”,可見當(dāng)時部隊中已設(shè)有掌管醫(yī)藥的人員。

魏國大將吳起,與士卒最下者同衣食,臥不設(shè)席,行不騎乘,親自負糧,與士卒分勞瘁,有士卒患疽,吳起親為吮膿血(《史記·吳起列傳》)。

托名尚,成書于戰(zhàn)國未期的《六韜》,在卷三《龍韜·王翼》篇中,記載了一個由72人組成的統(tǒng)帥部系統(tǒng),其中提到軍中應(yīng)有“方士二人,立百藥。以治金瘡,以痊萬病”,似乎周代曾以方士主持軍中的醫(yī)藥。

《墨子·迎敵祠篇》:“舉巫醫(yī),卜有所,長具藥,宮養(yǎng)之,及有方技者,若工第之。”孫詒讓在《墨子間詁》中,對“長具藥”的解釋是“醫(yī)之長掌具藥備用”。從以上記載,可見最早的軍醫(yī)是由巫醫(yī)和方士擔(dān)任的。

二、選拔士兵的體質(zhì)及技藝標準

春秋時選拔士兵,即已注重體質(zhì)的強弱,其標準是能否穿著甲胄進行軍事活動。能者稱為“勝衣”,不能者叫“不勝衣”,如不勝衣就沒有當(dāng)兵的資格。到了戰(zhàn)國時代,由于戰(zhàn)爭對士兵的體質(zhì)及戰(zhàn)斗技術(shù)的要求大為提高,當(dāng)時選拔士兵時,對步兵、車兵和騎兵的體質(zhì)、耐力和技藝各有不同的標準。

(一)步兵練卒 以魂國武卒為例,選拔的標準是:全身披甲能操作十二石的弩,身背50支箭和一柄戈,頭戴鐵盔,腰佩短劍,帶三天糧食,半天能行一百里。經(jīng)考試合格,可免除一家徭役,田宅也都免稅(《荀子·議乓篇》)。www.med126.com

(二)騎兵戰(zhàn)士 選拔的標準是身高七尺五寸以上(合今1.73米):身強力壯,行動gydjdsj.org.cn/pharm/敏捷,能在乘馬急馳中,挽弓射箭,前后左右回旋,跳越河塹,攀登山坡,沖過險阻,橫渡大河,追逐強敵,敢以少擊眾的人,才能選為武騎士(《六韜·武騎士》)。

(三)車兵戰(zhàn)士 選拔的標準是年齡四十以下,身長七尺五寸以上,跑步能追及快馬,在奔馳中跳上戰(zhàn)車,前后左右回旋,力能在車上掌握大旗,拉滿八石弓,向前后左右射箭。達到這些標準,才可以選拔為“武車士”(《六韜·武車士》)。

三、對傷病員的安置——臨時傷兵醫(yī)院

春秋戰(zhàn)國時期,當(dāng)與敵人作戰(zhàn)時,常征用當(dāng)?shù)馗皇曳课荩瑢⒅貍勘仓玫脚R時組成的傷兵醫(yī)院療養(yǎng)。《墨子·號令篇》中有所記載:“傷甚者令歸治病,家(據(jù)范行準注:指士大夫之家)善養(yǎng),予醫(yī)給藥,賜酒日二升,肉二斤,令吏數(shù)行閭視病。有瘳,……,詐為殘傷以辟(同避)事者,“族之”。一般認為這是我國在作戰(zhàn)時設(shè)立臨時傷兵醫(yī)院之始。

四、對傷病員巡視及醫(yī)護不力者的處罰

《通典》中記載:“諸將三日巡本部吏士營幕,閱其飲食精粗、均勞逸,……,視醫(yī)藥”(卷149兵二雜教令)。

這一規(guī)定,不但使傷病員精神上能得到安慰和鼓勵,同時時醫(yī)護人員也有督促和考核的作用!读w·復(fù)軍誡法》中規(guī)定:“軍人被創(chuàng),即給醫(yī)藥,使謹視之;醫(yī)不即視,鞭之”。

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