針灸學(xué):十二經(jīng)脈 五、手少陰心經(jīng)(共9穴)

1．經(jīng)脈循行：起于心中，出屬心系（心與其他臟器相連系的部位)，過膈，聯(lián)絡(luò)小腸。

“心系”向上支脈：挾咽喉上行，連系于目系（眼球連系于腦的部位)

“心系”直行的脈：上行于肺部再向下出于腋窩部（極泉)沿上臂內(nèi)側(cè)后緣，行于手太陰和手厥陰經(jīng)的后面，至掌后豌豆骨部入掌內(nèi)，沿小指內(nèi)側(cè)至末端（少沖)交于手太陽小腸經(jīng)。

2．主要病候：心痛、咽干、口渴、目黃、脅痛、上臂內(nèi)側(cè)痛、手心發(fā)熱等。

3．主治概要：主治心、胸、神經(jīng)病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

（1) 極泉 Jíquán

[定位] 在腋窩頂點，腋動脈搏動處。

[解剖] 在胸大肌的外下緣，深層為喙肱��；外側(cè)為腋動脈；布有尺神經(jīng)，正中神經(jīng)，前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)及臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。

[主治] 心痛，咽干煩渴，脅肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

[刺灸法] 避開腋動脈，直刺或斜刺0.3～0.5寸。

（2) 青靈 Qīnglíng

[定位] 在臂內(nèi)側(cè)，當(dāng)極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。

[解剖] 當(dāng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，有肱三頭�。挥匈F要靜脈，尺側(cè)上副動脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺神經(jīng)。

[主治] 頭痛振寒，目黃，脅痛，肩臂疼痛。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

（3) 少海 Shàohǎi

[定位] 屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處。

[解剖] 有旋前圓肌，肱肌；有貴要靜脈，尺側(cè)上下副動脈，尺返動脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，外前方有正中神經(jīng)。

[主治] 心痛，肘臂攣痛，瘰疬，頭項痛，腋脅痛。

[配伍] 配曲池治肘臂攣痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

[附注] 手少陰經(jīng)所人為“合”。

（4) 靈道 Língdào

[定位] 在前臂掌側(cè)，www.gydjdsj.org.cn當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1.5寸。

[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈肌；有尺動脈通過；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。

[主治] 心痛，暴喑，肘臂攣痛。

[配伍] 配心俞治心痛。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少陰經(jīng)所行為“經(jīng)”。

（5) 通里 Tōnglǐ

[定位] 在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。

[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈��；有尺動脈通過；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。

[主治] 心悸，怔仲，暴喑，舌強不語，腕臂痛。

[配伍] 配廉泉、啞門治不語。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少陰經(jīng)絡(luò)穴。

（6) 陰郄 Yīnxì

[定位] 在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上０.５寸。

[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈�。挥谐邉用}通過；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。

[主治] 心痛，驚悸，骨蒸盜汗，吐血、衄血，暴喑。

[配伍] 配心俞、巨闕治心痛；配大椎治陰虛盜汗。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少陰經(jīng)郄穴。

（7) 神門 Shénmén

[定位] 在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

[解剖] 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈肌；有尺動脈通過；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。

[主治] 心病，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癲狂癇，胸脅痛。

[配伍] 配內(nèi)關(guān)、心俞治心痛；配內(nèi)關(guān)、三陽交治健忘、失眠。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少陰經(jīng)所注為“輸”，心經(jīng)原穴。

參考資料：1、據(jù)報道，給狗注射垂體素造成垂體性高血壓，針刺“神門’穴有明顯的降壓作用；2、據(jù)報道，針刺癲癇病人的神門、陰郄、通里、百會、大陵等穴，可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨向規(guī)則或使病理性腦電波電位降低。

（8) 少府 Shàofǔ

[定位] 在手掌面，第４、５掌骨www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/之間，握拳時，當(dāng)小指尖處。

[解剖] 在第四、五掌骨間，有第四蚓狀肌，指淺、深屈肌腱，深部為骨間��；有指掌側(cè)總動、靜脈；布有第四指掌側(cè)固有神經(jīng)。

[主治] 心悸，胸痛，小便不利，遺尿，陰癢痛，小指攣痛。

[配伍] 配內(nèi)關(guān)治心悸。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少陰經(jīng)所溜為“滎”。

（9) 少沖 Shàochōng

[定位] 在小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。

[解剖] 有指掌側(cè)固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng)；布有指掌側(cè)固有神經(jīng)。

[主治] 心悸，心痛，胸脅痛，癲狂，熱病，昏迷。

[配伍] 配太沖、中沖、大椎治熱病、昏迷。

[刺灸法] 淺刺0.1寸或點刺出血。

[附注] 手少陰經(jīng)所出為“井”。