總括
喘證者,則呼吸氣出急促,外候抬肩欠肚也;哮則喉中有聲音也。然致病之原不一,如實熱者,則有氣粗胸滿,痰稠便 而喘,如虛寒者,則有氣乏息微,不能續(xù)息而喘。其中有風(fēng)寒壅閉而喘,又有痰飲壅逆而喘,更有馬脾風(fēng)一證,最為急候,醫(yī)者須分別詳明而治之。
火熱喘急
火邪刑金作喘者,多口干舌燥,作渴,面赤唇紅也。因于肺熱者,以涼膈散主之。因于胃熱者,以白gydjdsj.org.cn/wsj/虎湯清之。心火刑金者,宜用導(dǎo)赤散主之。腎虛火來爍金者,宜用知柏地黃湯治之最靈也。
肺虛作喘
虛喘之證,氣乏聲音短澀,以潔古黃 湯治之最捷。若虛而夾痰喘促者,百合固金湯治之。若虛而夾熱者,以本事黃湯之劑煎服。
風(fēng)寒喘急
肺主皮毛,一受風(fēng)寒,內(nèi)傷肺氣,則氣逆不降,呼吸喘急,表熱無汗,宜以華蓋散之方,汗而散之。若肺氣本虛,復(fù)被風(fēng)邪所傷者,宜紫蘇飲補而散之。若肺虛外無風(fēng)邪所傷,內(nèi)無痰涎壅塞,惟氣逆喘急者,以加減蘇子降氣湯降其逆氣,其喘自愈。
痰飲喘急
小兒痰飲壅盛,氣逆因作喘者,其音如潮響,聲如拽鋸,須急攻痰飲,宜蘇葶滾痰丸從而治之。若停飲喘急,不得臥者,又當(dāng)瀉飲降逆,用蘇葶丸治之。
馬脾風(fēng)
小兒暴喘,俗傳其名馬脾風(fēng)。因寒邪客于肺俞,寒化為熱,閉于肺經(jīng),故gydjdsj.org.cn/shouyi/胸高氣促,肺脹喘滿,兩脅扇動,陷下作坑,鼻竅扇動,神氣悶亂。初遇之,急服五虎湯,繼用一捻金下之。倘得氣開,其效最靈。如兒生百日內(nèi),見此者,病多不救。