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瘍科心得集:辨牙漏牙宣牙疔論

牙漏之患,起于心胃火郁,腎陰消涸,或心事郁遏,胃熱挾其五志之火而發(fā)。有生于上牙齦者,亦有生于下牙齦者。初則高腫作痛,久則上現(xiàn)黃泡,破后出膿漸安,然其口難合,細(xì)如針孔,但遇操勞,或心緒煩擾,或煎炒煙酒過度,即再發(fā)而腫痛,時出穢膿,更有串至左右齒根者。雖…

牙漏之患,起于心胃火郁,腎陰消涸,或心事郁遏,胃熱挾其五志之火而發(fā)。有生于上牙齦者,亦有生于下牙齦者。初則高腫作痛,久則上現(xiàn)黃泡,破后出膿漸安,然其口難合,細(xì)如針孔,但遇操勞,或心緒煩擾,或煎炒煙酒過度,即再發(fā)而腫痛,時出穢膿,更有串至左右齒根者。雖不妨命,為累亦甚。初起宜升陽散火法,或甘露飲;久則當(dāng)用六味地黃湯加元參石斛、麥冬蘆根,或涼八味,或大補(bǔ)陰丸等,多服久服,自可全愈。初治切不可用苦寒之藥,內(nèi)服外搽,致令心胃之火郁而又郁,反使gydjdsj.org.cn/job/火毒根株愈深;亦不可早用斂藥,亦能使火毒內(nèi)斂,便有腐蝕脫根落齒之害。

牙宣又名齒衄,從牙縫中出血,或鮮血時從牙齦外溢。齒乃骨之余,腎之所主也。心腎火邪逼血妄行,故齒出血;然少陰氣多血少,血必點(diǎn)滴而出,齒亦隱隱而痛,多欲者恒犯之。治當(dāng)涼心滋腎,玉女煎六味地黃湯,或涼八味加骨碎補(bǔ)女貞子、阿膠、地骨皮等主之。亦有胃經(jīng)實(shí)火上攻,而齒齦出血者,陽明氣血俱多,火旺則血如潮涌,善飲者每犯之。宜清熱涼血,犀角地黃湯主之,清胃散亦可。又有胃虛火動,腐爛牙齦,淡血常流者,宜歸芍地黃湯;仍不止,亦用犀角地黃湯,或玉女煎;吹以殺疳止血藥。

風(fēng)熱牙疔,如寒熱而起者,初則牙痛,后即齦腫,腫連腮頰,頂尖高突,按之引手,內(nèi)有膿也,刺之即瘥。治以清透散邪,牛蒡解肌湯或玉女煎,或犀角地黃湯,各宜酌量治之。www.med126.com

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