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瘍科心得集:辨喉痹喉癬論

夫喉痹者,咽喉腫痛無形(腫而無形者為喉痹,腫而有形即為蛾為癰),或腫一邊,或腫兩邊,妨于飲食,阻于呼吸,故名痹也。經(jīng)曰∶一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹。一陰,少陰君火也;一陽(yáng),少陽(yáng)相火也,二脈俱絡(luò)咽喉;蚱淙似剿仃幪,君相無制,亢甚逆于喉中而結(jié);或外為風(fēng)溫所襲…

喉痹者,咽喉腫痛無形(腫而無形者為喉痹,腫而有形即為蛾為),或腫一邊,或腫兩邊,妨于飲食,阻于呼吸,故名痹也。經(jīng)曰∶一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹。一陰,少陰君火也;一陽(yáng),少陽(yáng)相火也,二脈俱絡(luò)咽喉。或其人平素陰虧,君相無制,亢甚逆于喉中而結(jié);或外為風(fēng)溫所襲,助其火邪,致循肺絡(luò),入喉而結(jié)。其風(fēng)熱喉痹,內(nèi)外皆腫,痰涎壅塞喉間。

www.med126.com治法先去其痰,腫甚者用刀點(diǎn)之,出血瀉火,以冰硼散吹之,內(nèi)服羊角散,或黃連解毒湯可愈。至虛火上攻而為痹者,宜服六味地黃湯、知柏八味丸、大補(bǔ)陰丸之屬,以滋陰壯水為主。又有腎水衰竭,龍火不藏,上越于喉中而成痹者,以腎脈循喉嚨,故火亢亦有此證。其人必時(shí)時(shí)咳嗽,咽燥口渴,手足心熱,脈細(xì)數(shù)。若但壯其水,而龍火不肯潛藏,須用導(dǎo)火歸源之法,從下而引之,方能退伏,若桂附八味丸是也。余如阿膠麥冬、板、燕窩、女貞、貝母、元參之類,清燥救肺,亦可隨時(shí)酌用。

喉癬之生也,始時(shí)必有陰虛咳嗽,后遂喉中作癢而痛,咽唾隨覺干燥,必再加咽唾而后快,久則成形,或如哥窯紋樣,又如秋葉背后紅絲,又或紅點(diǎn)密密,如蚊蚤咬跡之狀。良以真陰虧損,腎火上沖,肺金受gydjdsj.org.cn/zhuyuan/爍,營(yíng)衛(wèi)枯槁而結(jié)。治法與喉痹大略相等。此證若久不愈,則咽喉必至失音而成損怯,不可救矣。治以清燥救肺湯,或大補(bǔ)陰丸,或知柏八味丸。

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