曰誤搐，即傷寒病痙也。蓋頭項強，背反張，目上視，屬太陽；低頭下視，口噤不語，手足牽引，肘膝相構(gòu)，屬陽明；眼目或左或右而斜視，手足或左或右而搐搦，屬少陽。此實三陽表證，豈得混稱為驚風(fēng)？痙由誤致，今故易名誤搐，然痙有剛?cè)�，治非一類，以柔痙列之于首，剛痙次之，更詳其致痙之由，與治痙之方，總歸于誤搐條下，證治井然有據(jù)，明者當不以予為妄也。
經(jīng)曰∶太陽病發(fā)熱汗出，不惡寒者，名曰柔痙。其證初起，發(fā)熱自汗，口中氣熱，呵欠頓悶，手足動搖，甚則反張，由風(fēng)邪傷衛(wèi)，榮衛(wèi)不和。小兒體弱者，最多此證，亦因腠理不密，自汗無時，所以風(fēng)邪易入。幼科見其多汗昏沉，輒以慢驚稱之。
按∶此條風(fēng)邪傷衛(wèi)，本屬輕證。若能早為解肌，調(diào)和榮衛(wèi)，藥到病起，誤作慢驚，妄投補劑，其禍不可勝言矣（此即前諸家所云，慢驚溫補而不愈，變?yōu)榧斌@者，即此例也。)
經(jīng)曰∶太陽中風(fēng)，重感寒濕而變痙。蓋傷風(fēng)原有汗，愚人不知，重衣濃被，令其大汗。汗多衣褓必濕，濕久寒生，滲注關(guān)節(jié)，故為重感寒濕。寒濕內(nèi)閉，反令無汗，是名剛痙。其證初惡風(fēng)寒，發(fā)熱頭痛，偎藏于母懷者是也。小兒口不能言，父母一時不覺，但見其發(fā)熱，不知其惡寒，但見其昏沉，不知其頭痛。醫(yī)者見其發(fā)熱，滿口稱為驚風(fēng)，置傷寒表里于不問，惟事鎮(zhèn)墜涼瀉，抑遏其表邪，不能外出，必致延及于三陽（太陽傳陽明，陽明傳少陽。)所以有身熱足冷，頸項強急，頭身俱熱，面目紅赤，獨搖頭，卒口噤，背反張，手足搐搦，眼目斜視。
此則三陽經(jīng)之全痙，幼科所稱四證八候者，即此也。斯時正宜循經(jīng)用藥，解去三陽之邪，其病霍然而起。倘舍此不圖，邪必自三陽而入于三陰，發(fā)熱腹痛，四肢傴僂，能俯不能仰，已成陰痙兇危之候，猶以慢驚風(fēng)稱之，風(fēng)藥亂投，死將旋踵。哀哉�。ù思辞爸T家所云，急驚涼瀉而不愈，或與吐下藥太過，變www.med126.com為慢驚者，即此例也。)
按∶傷寒之來，豈初日便能變痙，由醫(yī)者誤治致之耳。蓋邪自太陽而入，太陽之脈上起于頭，中行于背，下至于足，因其經(jīng)脈受邪，榮衛(wèi)澀滯，則頭項背足，皆有痛楚牽強之象。幼科見此，便詫為驚風(fēng)，妄行鎮(zhèn)墜，以致邪無所伸，而后乃變?yōu)榀d。此際尚不知為誤治所致，而反謂小兒固有之證。此其所以為誤中之誤也。嘗觀夏初明治小兒作搐而死，以至三五日不醒者，悉用天保采微湯投之而愈。其子禹鑄廣傳其方，惜無一家發(fā)明之，致后人莫維其義。予不辭饒舌，聊為剖露∶夫天保采微湯乃敗毒散、不換金正氣散、升麻葛根湯三方合湊者也。其中作www.gydjdsj.org.cn/kuaiji/用，以羌、獨走太陽而祛寒發(fā)表，以蒼、前、升、葛、陳、樸、甘、苓走陽明而除濕解肌，以芎、柴入少陽而和解表里，以桔、半、枳、藿、芍藥，入太陰而和榮逐飲。或問既為三陽表藥，何以輒及于太陰？曰∶小兒全藉脾肺為行藥之主。此實扶中氣以托邪，豈引邪入里之謂耶？然其中一十七味，并非五金八石、三黃四神，而能于死中求活者，豈疏解之藥可以起死回生乎？由從前誤以傷寒作驚治，未經(jīng)發(fā)散，以致邪閉而死。今投疏解以生者，亦不過為從前補其闕失耳，豈有奇特深義哉！
第此等之治，猶為末著。若早循經(jīng)治療，又何至如是兇危，始效獵人之羅網(wǎng)四張，希庶幾乎一遇。茍如鄙刻所集，一見小兒發(fā)熱昏沉，即為之分別有汗無汗，有汗者解散肌邪，無汗者開通榮衛(wèi)，領(lǐng)邪外出，神志自清，又何者閉塞昏迷之變耶？
