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幼幼集成:天元賦

痘本胎毒,俗名天瘡。傳染由于外感,輕重過于內(nèi)傷。初起太陽,壬水克乎丙火;次歸陽明,血水化為膿漿。所喜者紅活鮮潤,可畏者黑陷焦黃。勢若燃眉,變?nèi)绶凑啤Fつw臭爛,血氣虛 。若救焚兮,徙薪何如焦額;似拯溺兮,落井不及寬裳。原乎一元肇化,二索成祥。欲火動而妄作…

痘本胎毒,俗名天瘡。傳染由于外感,輕重過于內(nèi)傷。初起太陽,壬水克乎丙火;次歸陽明,血水化為膿漿。所喜者紅活鮮潤,可畏者黑陷焦黃。勢若燃眉,變?nèi)绶凑。皮膚臭爛,血氣虛 。若救焚兮,徙薪何如焦額;似拯溺兮,落井不及寬裳。原乎一元肇化,二索成祥。欲火動而妄作,胎毒熾而流殃。啼聲驟發(fā),機毒深藏。命門養(yǎng)火,胞戶收熔。待四時之疫癘,動五臟之皮囊。榮氣逆于腠理,惡血發(fā)于膀胱。二火相煽,四大成瘡。毒之輕者發(fā)則微,貴乎調(diào)養(yǎng);毒之重者發(fā)則密,急于提防。至于運氣推遷,在于勝復升降,時令乖異,無非寒熱溫涼。茍陰陽之逆理,為氣候之反常。五行郁而災見,九曜窒而變彰。癘氣流行,無論郡邑鄉(xiāng)黨;惡毒傳染,豈分黎庶侯王。此則不形于診,貴在能制其亢。先事解散兮,十全八九;臨時區(qū)處兮,恥尋常。

大抵氣運先歲,痘疹屬陽。春夏為順兮,樂其生長;秋冬為逆兮,惡其收藏。暴寒兮,恐邪毒之郁遏;暴熱兮,慮腠理之開張。膿 春而莫療,黑陷夏以為殃。秋斑實惡,冬疹非祥。此逆四時之令,休夸三世之方。

且如證候殊形,臟腑異狀。肝主淚而水泡,肺主涕而膿漿。心斑紅艷,脾疹赤黃。惟腎經(jīng)之無證,惟變黑而可妨。所以觀乎外候,因而辨其五內(nèi)。呵欠頓悶兮,肝木之因;咳嗽噴嚏兮,肺金之相。手足冷而昏睡兮,脾土困于中央;面目赤而驚悸兮,心火炎于膈上。耳 屬腎,溫暖如常。

二處爍熱兮,下極火炎而必斃;四肢厥冷兮,中州土敗而傾亡。

先分部位,次察災祥,陽明布于面中,太陽行于頭上。心肺居胸膈之要,肝膽主脅腋之旁。手足司于脾胃,腰背統(tǒng)于膀胱,泄瀉者邪甚于下,嘔吐者邪甚于上。氣逆而腹痛隱隱,毒深而腰痛皇皇。心熱甚而搐搦,胃邪實而癲狂。鼻燥咽干,肺受火邪而液竭;屎硬溺澀,腎由火旺而精亡。氣弱減餐者,不任其毒;神強能食者,不失其常。

欲決重輕,但觀發(fā)熱;如占順逆,須認其瘡。毒甚兮身如炎火,熱微兮體或清涼。若寒熱之來往,定征兆之佳祥。數(shù)番施出兮,春回陽谷;一齊涌出兮,火烈昆崗。蚊跡蚤斑,刻期而為鬼錄;蛇皮蠶殼,引日而返泉鄉(xiāng)。不喜珠紅,更嫌灰白;最宜蒼蠟,切忌紫黃。常要明潤兮,恐薄嫩之易破;不宜干枯兮,防搔癢之難當。惡候如此,上工審祥。面頰稀而磊落,清安可保;胸膈密而邊串,兇吉難量。頂要尖圓,不宜平gydjdsj.org.cn/rencai/陷;漿宜飽滿,切忌虛空。兼之顏色喜老而惡嫩,皮膚愛糙而怕光。焰起根窠,終防癢塌;丹浮皮肉,必致夭殤。頭面預腫兮,三陽亢甚;手足厥冷兮,五臟摧傷。瘡堆喉舌,毒纏頸項。咽喉痛而呼吸則難,飲食少而吞吐則嗆。此天命之安排,豈人力之可仗。

煩躁悶亂兮,七神離散;譫語眩冒兮,五毒猖狂,鼓項戰(zhàn)栗兮肺敗,切牙口噤兮腎傷?什蛔≠饨闺,瀉不止兮滑腸。失聲兮咽爛,吼氣兮腹脹。晝夜搔爬兮,將榮衛(wèi)之外脫;乳食斷絕兮,必胃氣之受戕。腫忽消,毒歸于里;色反黑,疔起于瘡。

食谷則嗆兮,在嬰兒之命促;飲水則噴兮,較醫(yī)工之短長。

輕重反復,調(diào)理乖張。輕變重而可畏,重變輕而莫慌,風寒素慎,飲食如常。出入禁乎男女,蓋覆適其溫涼。

內(nèi)無妄動,治不乖方。此則變輕之候,實為保命之良。若當犯乎禁忌,或誤投乎丸湯。徒肆房室,不順陰陽。外感不正之氣,內(nèi)傷不時之糧。平人且病,患者敢當?是以順則逆而逆則險,宜乎輕變重而重則亡。

發(fā)自肺經(jīng),相連脾臟。氣熱味辛,燥金受克;形寒飲冷,華蓋先傷。浩飲則水來侮土,而成泄;過食則脾不運化,而作痞脹。皮毛虧損,肌肉虛 。起發(fā)遲而不胖壯,收靨緩而作膿瘡。輕則延綿乎時日,重則泣送于效邙。

奈愚夫之不曉,致生命之夭亡。不信醫(yī)而禱諸神鬼,枉殺牲而號乎穹蒼。

藥貴中病,醫(yī)不執(zhí)方。喜行溫補者,動稱乎文山;專用涼瀉者,祖述乎仲陽。貴其因人而治,相時而行。正氣為先,戒開門延寇;解毒為急,休視虎如野狼。首尾不可汗下,法之固執(zhí);緩急各有權宜,治之經(jīng)常。拘其繩墨者,如守株之待;惑于方書者,似多岐而亡羊。

且如紅 紫腫兮,涼血為上;灰白平陷兮,補氣最良。出不快兮,責表實而發(fā)散可用;便或秘兮,責里實而疏利何妨。毒不能速解,毒甚者令微汗之散越;熱不可盡除,熱劇者使小便之清長。三陰多寒兮,必投辛熱;三陽多熱兮,無過苦涼。安可惡寒而喜熱?莫知貴陰而賤陽。

是故補氣者參 白術,養(yǎng)血者歸芍地黃。發(fā)散表邪,輕葛根而重官桂;疏通里實,微枳殼而甚大黃。解毒兮芩連梔子,快斑兮荊防牛蒡。連翹藥內(nèi)之要領,甘草方中之君相。咽痛求諸甘桔,頭腫取乎羌防。木通利其小水,人屎攻其黑瘡。氣逆兮青皮陳皮,胃寒丁香木香。泄瀉無如苓術,嘔吐莫若生麥冬干葛而止渴,濃樸腹皮而消脹。望月砂退翳有準,穿山甲折毒無雙。枳實麥芽山楂子,消宿食而克化,大黃干葛地骨皮,解余熱以清涼?人砸澡捉塾钟杏仁痢疾黃連再同木香。苦參主乎熱毒,溺白治其疳瘡。用之合宜,工可稱良。

其諸藥物,各有主張。春夏桂枝而少服,秋冬芩連而莫嘗。瘡若干枯,白術非其質(zhì)貴;色如紅艷,黃 豈可入方。里虛少食者,勿投枳實;表虛多毒者,休使生姜。汗自出兮,用干葛重虛其表;溺本數(shù)兮,加木通再損其陽。泄瀉酸臭兮,訶蔻不宜輕用;嘔吐清冷兮,連梔安得作湯。凡用芩連必資炒制,如加丁桂須假寒涼。

應制伏而不誅無過,保和平而萬壽無疆。

大勢若平,余邪須講。熱毒流肝兮,雙睛生翳;火邪入脾兮,四肢成瘍。口內(nèi)生瘡兮,爛齦破舌;腹中作痢兮,腐胃敗腸。皮膚嫩而洗浴太早,因以添熱;臟腑虛而甘肥太過,遂致內(nèi)傷。若中風寒,凝痰作嗽;灰白頂陷,灌蝕歸瘡。

嗟夫!惟此證候,其苦非常。外纏皮肉,內(nèi)連腑臟。改換形容,如蛇蛻皮龍換骨;淋漓膿血,若蚓在灰在湯。軒岐置而未言,秦漢棄而無方。古無此證,或云起于建武;今有是疾,相傳得于南陽。拘于日數(shù)者,不知輕重之責;執(zhí)其偏見者,枉gydjdsj.org.cn/yaoshi/增虛實之防。本溫再熱,已寒又涼。徒自膠而必固,反致惡而見殃。透骨髓之真詮,非其人而不授;宣肺腑之秘奧,牢記誦而莫忘。

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