【總括】膀胱不利稱邪熱，清肺資源是所宜；多尿遺溺為虛冷，溫補(bǔ)收濕任所施。
【脈法】小www.gydjdsj.org.cn/yishi/便閉者，其脈盛大而實(shí)者生，虛澀而細(xì)者死。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶膀胱不利為癃閉。夫小便閉而不通者，皆邪熱為病也。分在氣在血而治之，以渴與不渴而辨之。如渴而小便不利者，熱在上焦肺之分，故渴而小便不利也。夫小便者，是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)所主也，長(zhǎng)生于申，申者西方金也，肺金生水。若肺中有熱，不能生水，是絕其水之源�！督�(jīng)》云，虛則補(bǔ)其母，宜清肺而資其化源，須用茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車(chē)前子、木通、瞿麥、 蓄之類(lèi)，以清肺氣，瀉其火，資水之上源也。如不渴，小便不通者，熱在下焦血之分，故不渴而大便燥，小便不通也。熱閉于下焦者，腎也、膀胱也，乃陰中之陰，陰受熱邪，閉塞其流。易老云∶寒在胸中，則遏絕不入；熱在下焦，則填塞不便。須用感北方寒水之化，氣味俱陰之藥，以除其熱，泄其閉塞，如黃柏、知母、肉桂之類(lèi)，以補(bǔ)腎與膀胱，而資其化源。若服淡滲之藥，何能補(bǔ)重陰之不足哉！夫用大苦寒之藥者，治法當(dāng)寒因熱用耳。曾氏曰∶小便閉而不通，有陰陽(yáng)二癥。陰閉者為冷濕乘虛入里，因而不通，名曰陰閉，以白芍藥湯，加南木香及用炒鹽，以絹包熨臍四圍，并投五苓散，入靈砂末，溫鹽湯空心服。陽(yáng)閉者，因暴熱所逼，澀而不通，名曰陽(yáng)閉，以五苓散加車(chē)前子、燈心煎服，及益元散、木通散。
又癃閉與淋閉不同。蓋癃者乃五內(nèi)氣虛受熱壅滯，宣化不行，非澀非痛，但閉不通，腹脹緊滿，亦用五苓散加車(chē)前、木通服，或貼姜餅于臍上，取效。不拘陰陽(yáng)二癥，悉能療之。
小兒初生無(wú)尿者，因母食糟酒炙 辛毒之物，熱氣流于胎中，兒因食血，故生下肚脹、膨臍、腎腫，如覺(jué)臍四旁有青黑色及撮口，即不可救矣。如無(wú)青黑色，不飲乳者，用蔥www.gydjdsj.org.cn/yaoshi/白頭寸大者，分作四服，用乳汁半小盞同煎，片時(shí)分作四次服即通，不飲乳服之即吃。
楊氏曰∶腎主水，膀胱為之腑，水滿膀胱，通泄于小腸也。然小腸應(yīng)于心，蓋陰不可無(wú)陽(yáng)，水不可無(wú)火。水火既濟(jì)，上下相交，榮衛(wèi)流行，水道開(kāi)合，不失所司矣。若心腎不濟(jì)，陰陽(yáng)不調(diào)，故內(nèi)外關(guān)膈，而水道澀，傳送失道，則水道滑。
熱則不通，冷則不禁。其熱甚者，小便閉而全無(wú)，熱微者小便難而 。有腎與膀胱俱虛，客熱乘之，水道澀焉，自令心氣旺甚，小便壅遏，用赤茯苓、車(chē)前、麥冬、燈心之類(lèi)清利之。
【附方】
五苓散 見(jiàn)驚風(fēng)癥內(nèi)。
益元散 見(jiàn)霍亂癥內(nèi)。
木通散 見(jiàn)大便癥內(nèi)。
姜豉餅 生姜（一兩，切細(xì)) 生蔥（五根，切碎) 淡豆豉（七錢(qián)，潤(rùn)) 生鹽（二錢(qián)) 生蒜（七個(gè)，切碎) 穿山甲（五錢(qián)，制) 酒麩糟（一燈盞)，如無(wú)，以好酒代用，杵搗爛，捻作餅子二寸間，用微火烘熱，帶熱貼臍上，以絹兜住，如冷根據(jù)前法，再以火烘暖亦好。
