喻昌曰∶合色脈之法,圣神所首重,治病之權(quán)輿也。色者目之所見,脈者手之所持,而合之于非目非手之間,總以靈心為質(zhì)!秲(nèi)經(jīng)》云∶上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土,四時八風六合,不離其常,是則色脈之要,可通神明。直以之下合五行休王,上副四時往來,六合之間,八風良坼,不離常候,咸可推其變化而前知,況人身病機乎?又云∶色之變化,以應(yīng)四時之脈,此上帝之所貴,以合于神明也。所以遠死而近生,是色之變化于精明之間者,合之四時之脈,辨其臧否?早已得生死之征兆,故能常遠于死而近于生也。常遠于死而近于生,寧不足貴乎?其謂善診者,察色按脈,先別陰陽,審清濁而知部分,視喘息聽音聲而知所苦,觀權(quán)衡規(guī)矩,按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。是出色脈以參合于視息聽聲,相時而求病所在之高下中外矣。精矣!微矣!要未可為中人以下者道也,是以有取于上工、中工、下工三等。上工十全九,中工十全七,下工十全六。故云∶善調(diào)尺者不待于寸,善調(diào)脈者不待于色,又根本枝葉之分矣。然必能參合三者而兼gydjdsj.org.cn/sanji/行之,更為本末皆得之上工也。合之維何?五臟之色,在王時見者∶春蒼、夏赤、長夏黃、秋白、冬黑。五臟所主外榮之常,白當肺當皮;赤當心當脈;黃當脾當肉;青當肝當筋;黑當腎當骨。五臟之脈,春弦、夏鉤、秋毛、冬石,強則為太過,弱則為不及。四時有胃曰平,胃少曰病,無胃曰死。有胃而反見所勝之脈,甚者今病,微者至其所勝之時而病。合其色脈而互推之,此非顯明易遵者乎?仲景亦出方便法門,謂寸口脈動者,因其王時而動。假令肝色青而返白,非其時色脈見,皆當病。蓋兩手太陰經(jīng)之脈,總稱寸口。因其王時而動者,肝王色青,其脈之動當微弦,設(shè)反見赤色,反得毛脈,至其所不勝之時而死矣。惟木王之色脈,青而且弦,為得春令之正。此外不但白色毛脈為鬼賊,即見赤黃黑之色,得鉤代石之脈,皆當主病,特有輕重之分耳!秲(nèi)經(jīng)》言法已詳,仲景復(fù)以金針度之,學(xué)人可不明哉?
【律一條】
凡治病,不合色脈,參互考驗,得此失彼,得偏遺全,只名粗工。臨證模糊,未具手眼,醫(yī)之罪也。