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醫(yī)貫:陰陽論

陰陽之理.變化無窮.不可盡述.姑舉其要者言之.夫言陰陽者.或指天地.或指氣血.或指乾坤.此對待之體.其實陽統(tǒng)乎陰.天包乎地.血隨乎氣.故圣人作易.于干則曰大哉干元.乃統(tǒng)天.于坤則曰至哉坤元.乃順承天.古人善體易義.治血必先理氣.血脫益氣.故有補血不用…

陰陽之理.變化無窮.不可盡述.姑舉其要者言之.夫言陰陽者.或指天地.或指氣血.或指乾坤.此對待之體.其實陽統(tǒng)乎陰.天包乎地.血隨乎氣.故圣人作易.于干則曰大哉干元.乃統(tǒng)天.于坤則曰至哉坤元.乃順承天.古人善體易義.治血必先理氣.血脫益氣.故有補血不用四物湯之論.如血虛發(fā)熱.立補血湯一方.以黃一兩為君.當(dāng)歸四錢為臣.氣藥多而血藥少.使陽生陰長.又如失血暴甚欲絕者.以獨參湯一兩頓煎服.

純用氣藥.斯時也.有形之血.不能速生.幾微之氣.所當(dāng)急固.使無形生出有形.蓋陰陽之妙.原根于無也.故曰無名天地之始.生死消長.陰陽之常度.豈人所能損益哉.圣人裁成天地之化.輔相天地之宜.每寓扶陽抑陰之微權(quán).方復(fù)而先憂七日之來.未濟而預(yù)有衣HT 之備.防未然而治未病也.然生而老.老而病.病而死.人所不能免.但其間有壽夭長短之差.此岐黃之道所由始.神農(nóng)嘗藥.按陰陽而分寒熱溫涼辛甘酸苦咸之辨.凡辛甘者屬陽.溫?zé)嵴邔訇枺疀稣邔訇帲峥嗾邔訇帲栔魃幹鳉ⅲ久哂诉h殺而就生.甘溫者用之.辛熱者用之.使共躋乎春風(fēng)生長之域.一應(yīng)苦寒者俱不用.不特苦寒不用.至于涼者亦少用.蓋涼者秋氣也.

萬物逢秋風(fēng)不長矣.或時當(dāng)夏令.暑邪侵入.或過食炙 辛熱而成疾者.暫以苦寒一用.中病即止.終非濟生之品.世之慣用寒涼者.聞余言而怪矣.幸思而試之.其利溥哉.若夫尊生之士.不須服食.不須導(dǎo)引.不須吐納.能大明生死.幾于道矣.生之門.死之戶.不生則不死.上根頓悟無生.其次莫若寡欲.未必長生.亦可卻。炊笾酥溃捎谏酥。捎谟瞎ぶ挝床。鹿ぶ我巡。巡∫樱[其致病之根.由于不謹.急gydjdsj.org.cn遠房幃.絕嗜欲.庶幾得之.世人服食以圖長生惑矣.甚者日服補藥.以資縱欲.則惑之甚也.

天上地下.陰陽之定位.然地之氣每交于上.天之氣每交于下.故地天為泰.天地為否.圣人參贊天地.有轉(zhuǎn)否為泰之道.如陽氣下陷者.用味薄氣輕之品.若柴胡升麻之類.舉而揚之.使地道左旋.而升于九天之上.陰氣不降者.用感秋氣肅殺為主.若瞿麥扁蓄之類.抑而降之.使天道右遷而入于九地之下.此東垣補中益氣湯.萬世無窮之利.不必降也.升清濁自降矣.

春秋晝夜.陰陽之門戶.一歲春夏為陽.秋冬為陰.一月朔后為陽.望后為陰.一日晝?yōu)殛枺篂殛帲职词䲡r而分五藏之陰陽.醫(yī)者全憑此.以明得病之根原.而施治療之方術(shù).

春夏秋冬.非今行夏之時.當(dāng)根據(jù)周正建子.冬至一陽生.夏至一陰生.此二至最為緊要.至者極也.陰極生陽.絕處逢生.自無而有.陽極生陰.從有而無.陽變陰化之不同也.若春分秋分.不過從其中平分之耳.然其尤重者.獨在冬至.故易曰.先王以至日閉關(guān).閉關(guān)二字.須看得廣.觀月令云.是月齋戒掩身.以待陰陽之所定.則不止關(guān)市之門矣.

或問冬至一陽生.當(dāng)漸向暖和.何為臘月大寒.冰雪反盛.夏至一陰生.當(dāng)漸向清涼.何為三伏溽暑.酷熱反熾.亦有說乎.曰此將來者進.成功者退.隱微之際.未易以明也.蓋陽復(fù)于下.逼陰于上.井水氣蒸.而堅冰至也.陰盛于下.逼陽于上.井水寒.而雷電合也.今人病面紅口渴煩燥喘咳者.誰不曰火盛之極.抑孰知其為腎中陰寒所逼乎.以寒涼之藥進而斃者.吾不知其幾矣.冤哉冤哉.

朔望分陰陽者.初一日為死魄.陰極陽生.初三日而 .十三日而幾望.十五則盈矣.漸至二十已后.月廓空虛.海水東流.人身氣血亦隨之.女人之經(jīng)水.期月而滿.滿則溢.陰極而少陽生.始能受孕.故望以前屬陽.

陽病則晝重而夜輕.陽氣與病氣交旺也.陰病則晝輕而夜重.陰氣與病氣交旺也.若夫陽虛病則晝輕.

陰虛病則夜輕.陰陽各歸其分也.治之者既定其時.以證其病.若未發(fā)之時.當(dāng)迎而奪之.如孫子之用兵.在山谷則塞淵泉.在水陸則把渡口.若正發(fā)之時.當(dāng)避其銳鋒.若勢已殺.當(dāng)擊其惰歸.恐曠日遲久.

反生他患也.至于或晝或夜.時作時止.不時而動.是純虛之證.又不拘于晝夜之定候.當(dāng)廣服補藥.以養(yǎng)其正.如在平川廣漠.當(dāng)清野千里.又以十二時.分發(fā)五臟六腑.自子至午.行陽之分.自午至亥.行陰之分.仲景云.少陰之病欲解時.從子至寅.乘此陽道方亨之時而投之.藥易以入.故仲景傷寒論中.逐時分治.gydjdsj.org.cn/shouyi/不可不考.

年月日時.皆當(dāng)各分陰陽.此其大略也.獨甲子運氣.內(nèi)經(jīng)雖備言之.往往不驗.當(dāng)時大撓作甲子.即以本年本月本日本時為始.統(tǒng)紀其數(shù)如此.未必能直推至上古甲子年甲子月日時為歷元也.內(nèi)經(jīng)特明氣運有如許之異.民病亦有如許之別如此.讀內(nèi)經(jīng)者.不可執(zhí)泥.譬如大明統(tǒng)歷.選擇已定.可信乎.不可信乎.

陽一而實.陰二而虛.蓋陰之二.從陽一所分.故日秉全體.月有盈虧.人之初生.純陽無陰.賴其母厥陰乳哺.而陰始生.是以男子至二八.而精始通.六十四而精已絕.女子至二七.而經(jīng)始行.四十九而經(jīng)已絕.人身之陰.止供三十年之受用.可見陽常有余.陰常不足.況嗜欲者多.節(jié)欲者少.故自幼至老.補陰之功.一日不可缺.此陰字指陰精而言.不是泛言陰血.今之以四物湯補陰者誤也.王節(jié)齋云.水虛成病者.十之八九.火虛成病者.十之一二.微得其意矣.褚侍中云.男子陰已耗.而思色以降其精.則精不出而內(nèi)。”愕罎缌埽査瑞舳鴱(fù)竭之.則大小便牽痛.愈痛則愈便.愈便則愈痛.玩褚王二公之言.陰中有水有火.水虛者固多.火衰者亦不少.未有精泄已虛.而元陽能獨全者.況陰陽互為其根.議補陰者.須以陽為主.蓋無陽則陰無以生也.

男子抱陽而負陰.女子抱陰而負陽.人身劈中分陰陽左右.男子右屬火而為氣.左屬水而為血.女子右屬水.而左屬火.凡人半肢風(fēng)者.男子多患左.女子多患右.豈非水不能營耶.

此皆泛言陰陽之理.有根陰根陽之妙.不窮其根.陰陽或幾乎息矣.談陰陽者.俱曰氣血.是矣.詎知火為陽氣之根.水為陰血之根.盍觀之天地間.日為火之精.故氣隨之.月為水之精.故潮隨之.然此陰陽水火.又同出一根.朝朝稟行.夜夜復(fù)命.周流而不息.相偶而不離.惟其同出一根.而不相離也.故陰陽又各互為其根.陽根于陰.陰根于陽.無陽則陰無以生.無陰則陽無以化.從陽而引陰.從陰而引陽.各求其屬而窮其根也.世人但知氣血為陰陽.而不知水火為陰陽之根.能知水火為陰陽.而誤認心腎為水火之真.此道之所以不明不行也.試觀之天上.金木水火土五星見在.而日月二曜.所以照臨于天地間者.非真陰真陽乎.人身心肝脾肺腎五行俱存.而所以營運于五臟六腑之間者.何物乎.有無形之相火行陽二十五度.無形之腎水行陰二十五度.而其根則原于先天太極之真.此所以為真也.一屬有形.俱為后天.而非真矣非根矣.謂之根.如木之根而枝葉所由以生者也.

既有真陰真陽.何謂假陰假陽.曰此似是而非.多以誤人.不可不知.如人大熱發(fā)燥口渴舌燥.非陽證乎.余視其面色赤.此戴陽也.切其脈.尺弱而無力.寸關(guān)豁大而無倫.此系陰盛于下.逼陽于上.假陽之證.余以假寒之藥.從其性而折之.頃刻平矣.如人惡寒身不離復(fù)衣.手足厥冷.非陰證乎.余視其面色滯.切其脈澀.按之細數(shù)而有力.此系假寒之證.寒在皮膚.熱在骨髓.余以辛涼之劑.溫而行之.一汗而愈.凡此皆因真氣之不固.故假者得以亂其真.假陽者.不足而示之有余也.假陰者.有余而示之不足也.既已識其假矣.

而無術(shù)以投其所欲.彼亦捍格而不入.經(jīng)曰.伏其所主.而先其所因.其始則異其終則同.可使去邪.而歸于正矣.有偏陰偏陽者.此氣稟也.太陽之人.雖冬月身不須綿.口常飲水.色欲無度.大便數(shù)日一行.芩連梔柏大黃芒硝.恬不知怪.太陰之人.雖暑月不離復(fù)衣.食飲稍涼.便覺腹痛泄瀉.參術(shù)桂.時不絕口.一有欲事.呻吟不已.此兩等人者.各稟陰陽之一偏者也.與之談醫(yī).各執(zhí)其性之一偏而目為全體.常試而漫為之.雖與之言.必不見信.是則偏之為害.而誤人多矣.今之為醫(yī)者.鑒其偏之弊.而制為不寒不熱之方.舉世宗之.以為醫(yī)中王道.豈知人之受病.以偏得之.感于寒則偏于寒.感于熱則偏于熱.以不寒不熱之劑投之.何以補其偏而救其弊哉.故以寒治熱.以熱治寒.此方士之繩墨也.然而苦寒頻進.而積熱彌熾.辛熱比年.而沉寒益滋者何耶.此不知陰陽之屬也.經(jīng)曰.諸寒之而熱者取之陰.諸熱之而寒者取之陽.所謂求其屬也.斯理也.惟王太仆能窮之.注云.寒之不寒.是無水也.熱之不熱.是無火也.無水者.壯水之主.以鎮(zhèn)陽光.無火者.益火之原.以消陰翳.啟玄達至理于繩墨之外.而開萬世醫(yī)學(xué)之源也.

陰陽者虛名也.水火者物理也.寒熱者.天下之yin氣也.水火者.人之真元也.yin氣湊疾.可以寒熱藥施之.真元致。匆运鹬嬲{(diào)之.然不求其屬.投之不入.先天水火.原屬同宮.火以水為主.水以火為原.故取之陰者.火中求水.其精不竭.取之陽者.水中尋火.其明不熄.斯大寒大熱之。闷淦揭樱珶嶂浚豢膳c言也.至于高世立言之士.猶誤認水火為心腎.無怪乎后人之懵懵也.

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