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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:3.大氣下陷身冷

天津宋氏婦,年四旬,于仲夏得大氣下陷,周身發(fā)冷證。病因 稟賦素弱,居恒自覺氣分不足,偶因努力搬運(yùn)重物,遂覺呼吸短氣,周身發(fā)冷。證候 呼吸之間,恒覺氣息不能上達(dá),時(shí)當(dāng)暑熱,著夾衣猶覺寒涼,頭午病稍輕,午后則漸劇,必努力始能呼吸,外被大氅猶或寒戰(zhàn),飲食少許…

天津宋氏婦,年四旬,于仲夏得大氣下陷,周身發(fā)冷證。

病因 稟賦素弱,居恒自覺氣分不足,偶因努力搬運(yùn)重物,遂覺呼吸短氣,周身發(fā)冷。

證候 呼吸之間,恒覺氣息不能上達(dá),時(shí)當(dāng)暑熱,著夾衣猶覺寒涼,頭午病稍輕,午后則漸劇,必努力始能呼吸,外被大氅猶或寒戰(zhàn),飲食少許,猶不消化。其脈關(guān)前沉細(xì)欲無,關(guān)后差勝亦在沉分,一息不足四至。

診斷 此上焦心肺之陽虛損,又兼胸中大氣下陷也。為其心肺陽虛,是以周身惡寒而飲食不化,為其胸中大氣下陷,是以呼吸短氣,頭午氣化上升之時(shí)是以病輕,過午氣化下降之時(shí)所以增劇也。擬治以回陽升陷湯黨參之大力者以補(bǔ)助之。

處方 生箭 (八錢) 野臺(tái)黨參(四錢) 干(四錢) 當(dāng)歸身(四錢)桂枝尖(三錢) 甘草(二錢)

共煎湯一大盅,溫服。

效果 將藥連服三劑,氣息已順,而兼有短氣之時(shí),周身已不發(fā)冷,惟晚間睡時(shí)仍須濃復(fù),飲食能消化,脈象亦大有起色。遂即原方去黨參,將干姜、桂枝皆改用二錢,又加生懷山藥八錢,俾再服數(shù)劑,以善其后。

幫助 心為君火,全身熱力之司命,肺與心同居膈上,一系相連,血脈之循環(huán)又息息相通,是以與心相助www.med126.com為理,同主上焦之陽氣。然此氣雖在上焦,實(shí)如日麗中天,照臨下土,是以其熱力透至中焦,胃中之飲食因之熟腐,更透至下焦,命門之相火因之生旺,內(nèi)溫臟腑,外暖周身,實(shí)賴此陽氣為布護(hù)宣通也。特是,心與肺皆在胸中大氣包舉之中,其布護(hù)宣通之原動(dòng)力,實(shí)又賴于大氣。此證心肺之陽本虛,向賴大氣為之保護(hù),故猶可支持,迨大氣陷gydjdsj.org.cn/job/而失其保護(hù),遂致虛寒之象頓呈。此方以升補(bǔ)胸中大氣為主,以培養(yǎng)心肺之陽為輔,病藥針芥相投,是以服之輒能奏效也。

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