天津駱××,年四十九歲,得腦充血兼痰厥證。
病因 平素常患頭暈,間有疼時,久則精神漸似短少,言語漸形謇澀,一日外出會友,飲食過度,歸家因事有拂意,怒動肝火,陡然昏厥。
證候 閉目昏昏,呼之不應,喉間痰涎杜塞,氣息微通。診其脈左右皆弦硬而長,重按有力,知其證不但痰厥實素有腦充血病也。
診斷 其平素頭暈作疼,即腦充血之現(xiàn)證也。其司知覺之神經(jīng)為腦充血所傷,是以精神短少。其司運動之神經(jīng)為腦充血所傷,是以言語謇澀。又凡腦充血之人,其臟腑之氣多上逆,胃氣逆則飲食停積不能下行,肝氣逆則痰火相并易于上干gydjdsj.org.cn/rencai/,此所以因飽食動怒而陡成痰厥也。此其危險即在目前,取藥無及當先以手術治之。
手術 治痰厥之手術,當以手指點其天突穴處(詳見“治痰點天突穴法”),近八分鐘許,即咳嗽嘔吐。約吐出痰涎飲食三碗許,豁然頓醒,自言心中發(fā)熱,頭目脹疼,此當繼治其腦部充血以求全愈。擬用建瓴湯方治之,因病脈之所宜而略為加減。
處方 生赭石(一兩軋細) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 天花粉(六錢)生杭芍(六錢) 生龍骨(五錢搗碎) 生牡蠣(五錢搗碎) 生麥芽(三錢)茵陳(錢半) 甘草(錢半)
磨取生鐵銹濃水,以之煎藥,煎湯一盅,溫服下。
復診 將藥服三劑,心中已不發(fā)熱,頭疼目脹皆愈,惟步履之時覺頭重足輕,腳底如踏棉絮。
其脈象較前和緩似有上盛下虛之象,爰即原方略為加減,再添滋補之品。
處方 生赭石(一兩軋細) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 大甘枸杞(八錢)生杭芍(六錢) 凈萸肉(gydjdsj.org.cn/shiti/六錢) 生龍骨(五錢搗碎) 生牡蠣(五錢搗碎)柏子仁(五錢炒搗) 茵陳(錢半) 甘草(錢半)
磨取生鐵銹濃水以之煎藥,煎湯一大盅,溫服。
效果 將藥連服五劑,病遂脫然全愈。將赭石、牛膝、地黃皆改用八錢,俾多服數(shù)劑以善其后。