一、腦電圖
腦電圖（EEG)檢查：是在頭部按一定部位放置8-16個(gè)電極，經(jīng)腦電圖機(jī)將腦細(xì)胞固有的生物電活動(dòng)放大并連續(xù)描記在紙上的圖形。正常情況下，腦電圖有一定的規(guī)律性，當(dāng)腦部尤其是皮層有病變時(shí)，規(guī)律性受到破壞，波形即發(fā)生變化，對(duì)其波形進(jìn)行分析，可輔助臨床對(duì)及腦部疾病進(jìn)行診斷。
腦波按其頻率分為：δ波（1-3c/s)θ波（4-7c/s)、α波（8-13c/s)、β波（14-25c/s)γ波（25c/s以上)，δ和θ波稱為慢波，β和γ波稱為快波。依年齡不同其基本波的頻率也不同，如3歲以下小兒以δ波為主，3-6歲以θ波為主，隨年齡增長(zhǎng)，α波逐漸增多，到成年人時(shí)以α波為主，但年齡之間無明確的嚴(yán)格界限，如有的兒童4、5歲枕部α波已很明顯。正常成年人在清醒、安靜、閉眼時(shí)，腦波的基本節(jié)律是枕部α波為主，其他部位則是以α波間有少量慢波為主。判斷腦波是否正常，主要是根據(jù)其年齡，對(duì)腦波的頻率、波幅、兩側(cè)的對(duì)稱性以及慢波的數(shù)量、部位、出現(xiàn)方式及有無病理波等進(jìn)行分析。許多腦部病變可引起腦波的異常。如顱內(nèi)占位性病變（尤其是皮層部位者)可有限局性慢波；散發(fā)性腦炎，絕大部分腦電圖呈現(xiàn)彌漫性高波幅慢波；此外如腦血管病、炎癥、外傷、代謝性腦病等都有各種不同程度的異常，但腦深部和線部位的病變陽(yáng)性率很低。須加指出的是，腦電圖表現(xiàn)沒有特異性，必須結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷，然而對(duì)于癲癇則有決定性的診斷價(jià)值，在闐癇發(fā)作間歇期，腦電圖可有陣發(fā)性高幅慢波、棘波、尖波、棘一慢波綜合等所謂“痛性放電”表現(xiàn)。為了提高腦電圖的陽(yáng)性率，可依據(jù)不同的病變部位采用不同的電極放置方法。如鼻咽電極、鼓膜電極和蝶骨電極，在開顱時(shí)也可將電極置于皮層（皮層電極)或埋入腦深部結(jié)構(gòu)（深部電極)；此外，還可使用各種誘發(fā)試驗(yàn)，如睜閉眼、過度換氣、閃光刺激、睡眠誘發(fā)、剝奪睡眠誘發(fā)以及靜脈注射美解眠等。但蝶骨電極和美解眠誘發(fā)試驗(yàn)等方法，可給病人帶來痛苦和損害，須在有經(jīng)驗(yàn)者指導(dǎo)下進(jìn)行。隨著科技的日益發(fā)展，近年來又有了遙控腦電圖和24小時(shí)監(jiān)測(cè)腦電圖。
二、腦電地形圖（BEAM)
是在EEG的基礎(chǔ)上，將腦電信號(hào)輸入電腦內(nèi)進(jìn)行再處理，通過模數(shù)轉(zhuǎn)換和付立葉轉(zhuǎn)換，將腦電信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，處理成為腦電功率譜，按照不同頻帶進(jìn)行分類，依功率的多少分級(jí)，最終使腦電信號(hào)轉(zhuǎn)換成一種能夠定量的二維腦波圖像，此種圖象能客觀地反映各部電位變化的空間分布狀態(tài)，其定量標(biāo)志可以用數(shù)字或顏色表示，再用打印機(jī)打印在顱腦模式圖上，或貯存在軟盤上。它的優(yōu)越性在于能發(fā)現(xiàn)EEG中較難判別的細(xì)微異常，提高了陽(yáng)性率，且病變部位圖象直觀醒目，定位比較準(zhǔn)確，從而客觀對(duì)大腦機(jī)能進(jìn)行評(píng)價(jià)。主要應(yīng)用于缺血性腦血管病的早期診斷及療效予后的評(píng)價(jià)，小兒腦發(fā)育與腦波變化的研究，視覺功能的研究，大浮腫瘤的定位以及精神藥物的研究等。
三、腦磁圖
電流在導(dǎo)體內(nèi)流動(dòng)進(jìn)，導(dǎo)體周圍可以產(chǎn)生磁場(chǎng)。同理，腦細(xì)胞的電活動(dòng)也有極微弱的磁場(chǎng)，可用高靈敏度的磁場(chǎng)傳感器予以檢測(cè)，并記錄其隨時(shí)間變化的關(guān)系曲線，是即腦磁圖，其圖形與EEG圖形相似。與EEG相比，優(yōu)點(diǎn)是：可發(fā)現(xiàn)有臨床意義而又不能被EEG記錄到的波形，或檢測(cè)到皮質(zhì)局限性的異常電磁活動(dòng)；此外，磁檢器不與頭皮接觸，也減少了干擾造成的偽差。若與EEG同時(shí)描記，還可對(duì)不同物理方位的皮質(zhì)群進(jìn)行分析。但由于屏蔽、電磁裝置以及其他設(shè)備復(fù)雜、昂貴，目前國(guó)內(nèi)尚無此項(xiàng)設(shè)備。
四、誘發(fā)電位
給人體感官、感覺神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)以刺激，興奮沿相應(yīng)的神經(jīng)通路向中樞或外周傳導(dǎo)，在傳導(dǎo)過程中，產(chǎn)生的不斷組合傳遞的電位變化，即為誘發(fā)電位，對(duì)其加以分析，即或反映出不同部位的神經(jīng)功能狀態(tài)。由于誘發(fā)電位非常微小，須借助電腦對(duì)重復(fù)刺激的信號(hào)進(jìn)行疊加處理，將其放大，并從淹沒于肌電、腦電的背景中提取出來，才能加以描記。主要是對(duì)波形、主波的潛伏期、波峰間期和波幅等進(jìn)行分析，為臨床診斷提供參考，目前臨床常用的有視覺、腦干聽覺、體感、運(yùn)動(dòng)和事件相關(guān)誘發(fā)電位，以及視網(wǎng)膜圖和耳蝸電圖等，可分別反映視網(wǎng)膜、視覺通路、內(nèi)耳、聽神經(jīng)、腦干、外周神經(jīng)、脊髓后索、感覺皮質(zhì)以及上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的各種病變，事件相關(guān)誘發(fā)電位則用以判斷患者的注意力和反應(yīng)能力。誘發(fā)電位具有高度敏感性，對(duì)感覺障礙可進(jìn)行客觀評(píng)詁，對(duì)病變能進(jìn)行定量判斷。對(duì)心理精神領(lǐng)域可進(jìn)行一定的檢測(cè)，故當(dāng)前廣泛應(yīng)用于對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變的早期診斷，病情隨訪，療效判斷，予后估計(jì)，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況的評(píng)估以及協(xié)助判斷昏迷性質(zhì)和腦死亡等。但圖形無特異性gydjdsj.org.cn/kuaiji/，必須結(jié)合臨床資料進(jìn)行判斷；不在有關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)徑路中的病變，不能發(fā)現(xiàn)異常。近年，誘發(fā)電位的頻譜分析和誘發(fā)電位地形圖也在臨床上逐漸開始應(yīng)用，進(jìn)一步提高了其臨床應(yīng)用價(jià)值。
五、肌電圖（EMG)
是用肌電圖儀記錄神經(jīng)和肌肉的生物電活動(dòng)，對(duì)其波形進(jìn)行測(cè)量分析，可以了解神經(jīng)、肌肉的功能狀態(tài)，協(xié)助對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或肌肉疾病的診斷。目前常用的方法有三種：①針極肌電圖：亦稱普通肌電圖，是將特制的針電極刺入肌腹，或用表面電極置于肌肉表面皮膚，在示波器上或記錄紙上觀察肌肉在靜止、輕收縮、重收縮三種狀態(tài)下的電位變化，以幫助判斷疾病究系神經(jīng)源性或肌源性損害。②神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定：也即運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV)測(cè)定。系在神經(jīng)干的近端（MCV)或遠(yuǎn)端（SCV)給以脈沖刺激，在遠(yuǎn)端效應(yīng)�。∕CV)或近端神經(jīng)走行部位（SCV)接收波形，測(cè)理兩點(diǎn)之間的潛伏期和距離，即可計(jì)算出運(yùn)動(dòng)神經(jīng)或感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度，主要用于了解神經(jīng)傳導(dǎo)功能情況。③其他：如重復(fù)頻率試驗(yàn)，F(xiàn)波、H反射、牽張反射等檢查以及單纖維肌電圖檢查等，可進(jìn)一步了解神經(jīng)、肌肉、神經(jīng)一肌接頭以及脊髓反射弧的功能狀態(tài)。
六、腦阻抗血流圖（REG)
是檢查頭部血管功能和供血情況的一種方法。其原理是通過放置在頭部的電極給以微弱的高頻電流，由于血液的電阻率最小，其電阻可隨心動(dòng)周期供血的變化而變化，這種節(jié)律性的阻抗變化，經(jīng)血流圖儀放大，可描記出波動(dòng)性曲線，對(duì)其進(jìn)行測(cè)量、計(jì)算、分析，可間接了解外www.med126.com周阻力、血管彈性和供血情況。本法簡(jiǎn)便易行，但因影響因素比較多，如情緒、氣溫、檢查當(dāng)時(shí)的血管功能狀態(tài)等，故對(duì)其判斷應(yīng)加慎重。須結(jié)合臨床癥狀，體征等進(jìn)行判斷。常用于腦動(dòng)脈硬化、閉塞性腦血管病、偏頭痛以及藥物療效觀察等。
