文章來源:本文原載于《市民》雜志2007年5月刊 作者:執(zhí)筆/王一方
醫(yī)學(xué)關(guān)涉民生,大家都有理由來關(guān)注。
如何關(guān)注?出現(xiàn)了分歧——視角不同,姿態(tài)各異。道理很簡單,人是自然界最復(fù)雜的動(dòng)物,是“東西”(具有物質(zhì)性,由蛋白質(zhì)、脂肪、水等物質(zhì)構(gòu)成),又不是“東西”(超物質(zhì)性,人是萬物之靈,有思想,有情感),于是,研究人的醫(yī)學(xué)也就必然陷入多元的認(rèn)知徘徊之中,不像其他的自然科學(xué)那樣純粹,依著一條棧道往上爬。
醫(yī)學(xué)是“雜種”。
按照國際醫(yī)學(xué)界通識(shí),它是科學(xué)、技術(shù)、藝術(shù)的雜合。WHO關(guān)于健康的定義,恩格爾的“生物-心理-社會(huì)”多元關(guān)懷的醫(yī)學(xué)模式,諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng)中“生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”的表述都可初步證明這點(diǎn)。因此,所謂“偽科學(xué)的醫(yī)學(xué)”本身就是偽命題。因?yàn)椋t(yī)學(xué)的知識(shí)與價(jià)值相當(dāng)一部分不在自然科學(xué)的領(lǐng)地,而是延伸到社會(huì)學(xué)科、人文學(xué)科的疆域之中,屬于“非科學(xué)”,甚至“反(思)科學(xué)”的知識(shí)陣營。這讓那些秉持科學(xué)意識(shí)形態(tài)化,權(quán)力化的狂人十分惱火,急于絞殺,便假借“偽科學(xué)”之名,呼吁“告別”、“取締”中醫(yī),無非是期望偏激的言辭制造一些媒介波瀾,為自己經(jīng)營的網(wǎng)站賺一些點(diǎn)擊率而已。對(duì)這些人的表演不必太在意,但被他們攪亂的思想則必須厘清。倘若真如他們所愿,將醫(yī)學(xué)中的“非科學(xué)”、“反(思)科學(xué)”知識(shí)與慧根割斷,那將是醫(yī)學(xué)的大不幸。
醫(yī)學(xué)的雜合價(jià)值與知識(shí)向度是由人的多重屬性決定的。而且各向度互有優(yōu)劣——
“人是動(dòng)物”:便有了“生物科學(xué)的醫(yī)學(xué)”,于是,醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向全面、系統(tǒng)的還原論研究,人被剝
洋蔥一樣,從器官、組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞、分子,疾病的細(xì)節(jié)與因果鏈條被發(fā)現(xiàn)。但它的誤區(qū)是“局部視野”與“科學(xué)(實(shí)驗(yàn))至上”。
“人是機(jī)器”:便有了“理化科學(xué)與技術(shù)的醫(yī)學(xué)”,聲光電磁的各種新技術(shù)都被應(yīng)用于診療活動(dòng)之中,醫(yī)療的客觀性、目的性、干預(yù)性大大提高,醫(yī)學(xué)的發(fā)展部分導(dǎo)向機(jī)械論定勢,誤區(qū)是“技術(shù)崇拜”(技術(shù)主義)。
“人是社會(huì)性動(dòng)物”:便有了“社會(huì)的醫(yī)學(xué)”,于是,醫(yī)學(xué)的研究導(dǎo)向社會(huì)化、群體化、和諧化,疾病與健康控制的版圖大大擴(kuò)充,誤區(qū)是醫(yī)學(xué)研究過度外在化。
“人是會(huì)思想的蘆葦”:便有了“人文的醫(yī)學(xué)”,于是,醫(yī)學(xué)的研究導(dǎo)向思想化、藝術(shù)化,精神化、智慧化。誤區(qū)是將醫(yī)學(xué)思考引入了過度理想化。
中醫(yī)根植于中國文化沃土,是座文化的老宅——它既有技術(shù)的前廳,又有哲學(xué)的后樓梯,還有人文的后花園,惟有穿行其中、浸yin其內(nèi)才可登堂入室。它既是博物學(xué)意義上的自然科學(xué),也是藝術(shù)意義上的應(yīng)用技術(shù),還是歷史、哲學(xué)意義上的人文家園。
一個(gè)具有獨(dú)特文化差異性的類型醫(yī)學(xué),功能上有用有效,學(xué)理上有根有靈,風(fēng)范上有情有趣。在全球化語境下,尤其具有鮮明的民族性格和神韻,值得人們深入發(fā)掘、欣賞、研究。
中醫(yī)不應(yīng)排斥建設(shè)性的反思、詰難,但是我們質(zhì)疑那種沒有抵達(dá)的“告別”,更反對(duì)無理無畏的“取締”。有感于此,《市民》雜志、立品圖書一同策劃、組織了這個(gè)“中醫(yī)有道”的專題,向一切傲慢與偏見回?fù)簟?br >
本文原載于《市民》雜志2007年5月刊