太陽中風(fēng)，脈緩頭痛，汗出而不煩躁，此其脈緊身痛，無汗而煩躁者，衛(wèi)閉而營不能泄也，故其脈證似傷寒，太陽傷寒，脈緊身疼，此其脈緩而身不疼者，營閉而衛(wèi)不能泄也，故其脈證似中風(fēng)。中風(fēng)衛(wèi)閉而營郁，陽盛者固宜青龍，然當(dāng)防其腎陰之旺，故立真武之法，傷寒營閉而衛(wèi)郁，陰盛者固宜真武，然當(dāng)防其胃陽之旺，故垂青龍之方，靈通變化，玄妙無窮也。首章名曰中風(fēng)，次章名曰傷寒，俗手妄繆，以為風(fēng)寒雙感，誤世非小也。
【38】太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。太陽入陽明去路。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服也。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也，以真武湯救之。方在少陰十九（方【39】)。太陽入少陰去路。
營性發(fā)揚而寒性固澀，傷寒營欲發(fā)而寒閉之，故脈緊而無汗。衛(wèi)性斂閉而風(fēng)性疏泄，中風(fēng)衛(wèi)欲閉而風(fēng)泄之，故脈緩而有汗。太陽中風(fēng)，脈緊身痛，寒熱無汗，脈證悉同傷寒，此衛(wèi)陽素旺，氣閉而血不能泄也。衛(wèi)氣遏閉，營郁熱甚，故見煩躁。大青龍湯，甘草、大棗，補(bǔ)其脾精，生姜、杏仁，降其肺氣，麻、桂，瀉其營衛(wèi)之郁閉，石膏清神氣之煩躁也。蓋氣www.med126.com欲閉而血欲泄，血強(qiáng)而氣不能閉，則營泄而汗出，氣強(qiáng)而血不能泄，則營閉而無汗。營熱內(nèi)郁，外無泄路，是以脈緊身痛，寒熱無汗，而生煩躁。異日之白虎、承氣諸證，皆此經(jīng)熱之內(nèi)傳者也，早以青龍發(fā)之，則內(nèi)熱不生矣。
若脈微弱而汗出惡風(fēng)者，中風(fēng)之脈證如舊，而陽虛陰旺，不可服此。服之汗出亡陽，則四肢厥逆，筋惕肉瞤，為害非輕矣。蓋四肢秉氣于脾胃，陽亡土敗，四肢失溫，所以逆冷。筋司于肝，肝木生于腎水而長于脾土，水寒土濕，木郁風(fēng)動，故筋脈振惕而皮肉瞤動。真武湯，苓、術(shù)燥土而瀉濕，附子溫經(jīng)而驅(qū)寒，芍藥清肝而息風(fēng)也。
〖大青龍湯〗六�。ǚ健�20】)
【20】大青龍湯
麻黃去節(jié)，六兩 桂枝去皮，二兩 甘草炙，二兩 杏仁去皮尖，四十枚 生姜切，三兩 大棗擘，十枚 石膏如雞子大，碎
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停后服；若復(fù)服，汗多亡陽，遂虛，惡風(fēng)、煩躁、不得眠也。溫粉，牡蠣粉，止身汗。
【39】傷寒，脈浮緩，身疼痛，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯主之。
傷寒，脈浮緊，身疼痛，緣表被寒束，而經(jīng)氣壅塞也。此脈浮緩而身不痛，但覺體重而已，然亦乍有輕時，是非外寒之微，而實里熱之盛，再于他處征之，別無少陰證者，宜大青龍，外發(fā)表寒而內(nèi)清里熱也。
風(fēng)脈浮緩，浮緊者，必傳入陽明，以營郁而生里熱，衛(wèi)閉而不能泄也。寒脈浮緊，浮緩者，必傳入陽明，以衛(wèi)郁而生里熱，營泄面不能外閉也。陽明腑熱，則氣蒸汗泄，寒不能閉。中風(fēng)多傳陽明，若其脈微弱，無陽明證，而將入少陰，則又用真武，傷寒多傳少陰，若其脈浮緩，無少陰證，而將入陽明，又用青龍。風(fēng)寒對舉，參伍盡變，立法精矣。
傷寒，陽明、太陰脈俱浮緩，陽明篇：脈浮而緩，手足自溫者，是謂系在太陰，至七八日，大便硬者，為陽明病也。大青龍之浮緩，則陽明之緩，非太陰之緩也。脈法：寸口脈微而緩，緩者胃氣實，實則谷消而水化也，《靈樞·津液五別》：中熱則胃中消谷，腸胃充廓，故胃緩。胃緩是以脈緩，緩者，胃氣之脈也。或改此條作小青龍證，gydjdsj.org.cn不通之極！脈法：緊則為寒，小青龍證內(nèi)外皆寒，其脈必緊，安有浮緩之理！
