按胃居心下．心下痞．即胃痞也．不曰瀉胃．而曰瀉心．恐人誤認(rèn)為傳入陽明．而以治陽明法治之也．傷寒誤治成痞．五瀉心法已盡．但此外尚有暑、濕、痰、食、痧穢、凝結(jié)成痞者．亦宜兼參．
如膈悶心煩．痞滿而喘急者．熱痰內(nèi)閉也．宜梔豉湯．加川郁金、栝蔞仁、枳實、杏仁之類．開之宣之．
邵評∶此痰熱內(nèi)結(jié)于肺之正法．
如脘中痞悶．而兼頭脹目黃．脈象濡澀者．此暑濕伏邪凝滯胸中也．宜清疏中宮．
邵評∶此暑邪挾濕凝滯肺胃之正法．
如脘中痞悶．身熱口渴．舌苔白燥者．此暑邪阻于氣分也．宜滑石粉、川郁金、枳實、橘紅、黃芩、知母、桔梗、竹茹之類．以清氣分之熱．痞自開矣．
邵評∶此暑熱入于肺衛(wèi)之正法．
如脘痞滿悶．舌苔白膩．脈濡緩．口不渴者．此濕邪阻于氣分也．法宜開泄．用二陳湯去甘草．加茅術(shù)、白蔻、郁金、枳實、濃樸、杏仁、通草之屬．以開濕結(jié)．痞滿自除．
若觸穢暑．兼挾食滯．脘中痞滿．飽悶嘔惡．腹中板痛．亦宜清疏中宮．如廣藿梗、川郁金、川連、枳實、白蔻、濃樸、木香汁、生楂肉、萊菔子之類．
邵評∶此暑濕挾食．滯伏中宮．中上二焦．又吸穢濁．阻滯氣機(jī)之正法．
若穢暑挾食．結(jié)于下焦．二便不通．胸腹脹滿．痛楚難忍者．非枳實、大黃、承氣輩不除．
邵評∶此暑穢食滯．結(jié)于下焦之正法．
若怒動肝火．或怒后加餐．而成痞滿．或結(jié)于左脅之下．舌黃口渴．脈弦數(shù)．或兼脅痛吞酸．左金、加川郁金、枳實之類主之．
邵評∶此肝火挾食．阻滯氣機(jī)而成痞滿之正法．
若暑濕之邪未清．誤投補(bǔ)劑．以致胸膈脹滿．脘中痞悶硬痛．幾成結(jié)胸者．亦宜瀉心法治之．如二陳gydjdsj.org.cn/jianyan/、枳實、濃樸、川連、楂肉、郁金、萊菔子、木香汁之類．
邵評∶此暑濕未清．誤用補(bǔ)藥．與邪相結(jié)．幾成重病之正法．
