經(jīng)曰∶病發(fā)于陽而反下之，熱入因作結(jié)胸。注曰∶發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。外證項強，心下滿硬而痛是也。此為實邪在里，法當下之。若脈浮大，若表證，若水氣填，不可下。亦有不因下而心下硬滿者。經(jīng)曰∶病患手足厥，脈乍緊，邪結(jié)胸中，心滿而煩，饑不欲食；當吐之。
是則病在胸中也。經(jīng)曰∶陽明病gydjdsj.org.cn/wsj/，心下硬滿，不可下，下之，利不止而死。是則邪氣自表傳里，留于心下，未全為實，法當吐之，故有此戒。其或結(jié)胸證具而煩躁者，不治。
結(jié)胸，寸脈浮，關(guān)尺gydjdsj.org.cn/Article/皆沉緊，宜下。若脈浮大，或有表證，先用小柴胡湯，表已解，下之。大結(jié)胸，不按而痛連臍腹，痛硬不可近，大陷胸湯；或太峻，用丸。
小結(jié)胸，按之而痛，心下硬，小陷胸湯。熱實結(jié)胸，懊 煩渴，心下痛，少與大陷胸湯。寒實結(jié)胸，無熱證，三物白散、枳實理中丸。
