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傷寒雜病:中醫(yī)臨證的最高境界

中醫(yī)臨證的最高境界

方證相應(yīng)是經(jīng)方應(yīng)用的最低境界,這不是一句貶義,只是說(shuō)它使用簡(jiǎn)單,不需要任何中醫(yī)知識(shí)的人,按條文對(duì)應(yīng)也可治病,一見(jiàn)發(fā)熱惡寒無(wú)汗脈浮緊,對(duì)照條文以麻黃湯必治,相信普通老百姓都能做到吧,故前賢云“仲景之門(mén)至簡(jiǎn)至易,仲景之門(mén)人人可入”,這確實(shí)是一條用經(jīng)方的捷徑,有是證便用是方。

    但是如果只是懂得簡(jiǎn)單的按癥尋方,那就只能是最低境界了,只能偶爾取效,不可融匯貫通,若要達(dá)到經(jīng)方治病的最高境界,那就是明辨陰陽(yáng)。“陰陽(yáng)者,大道之氣”!瓣(yáng)升到天,太極而生陰,以窈冥抱陽(yáng)而下降。陰降到地,太極而生陽(yáng),以恍惚負(fù)陰而上升。一升一降,陰降陽(yáng)升。天地行道,萬(wàn)物生成”!鹅`寶經(jīng)》對(duì)陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的描述,揭示了宇宙運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)和人體運(yùn)動(dòng)的核心機(jī)密。鄭欽安云“醫(yī)學(xué)一途,不難于用藥,而難于識(shí)癥,亦不難于識(shí)癥,而難于識(shí)陰陽(yáng)”,誠(chéng)良言也!可惜東瀛日本人只認(rèn)《傷寒》《金匱》,舍本求木而貶《內(nèi)徑》,蔑視陰陽(yáng),終究淪為中醫(yī)二流,朝韓《東醫(yī)寶鑒》也徒有虛名,F(xiàn)在愛(ài)中醫(yī),學(xué)中醫(yī)的人已是越來(lái)越少了,愛(ài)經(jīng)方,學(xué)經(jīng)方的人更是少之又少,實(shí)在令人痛心。而大多數(shù)學(xué)經(jīng)方的朋友們好像對(duì)陰陽(yáng)好像不太重視,有的人因?yàn)樽聊ゲ煌ǘ鴹壷,有的人干脆就認(rèn)為那是邪說(shuō),孰不知陰陽(yáng)是中醫(yī)的核心,不通陰陽(yáng)者難成大醫(yī)。仲圣之法條條皆在陰陽(yáng)上理論,仲圣之法更是法法皆為救陰護(hù)陽(yáng),可惜后人卻罕有察之。后仲圣者,千古能識(shí)此理者,僅黃坤載一人!可笑后人不明仲圣法之精妙,竟然立溫疫,立火熱,立滋陰各派,欲與仲圣平坐,豈不知仲圣六經(jīng)辨證大法早已通天徹地,蓋治萬(wàn)病之準(zhǔn)繩也。無(wú)怪乎黃元御對(duì)錢(qián)劉朱等是如此的憤恨。

說(shuō)句不太恰當(dāng)?shù)脑,滋陰降火理論和溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展確實(shí)阻礙了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)的療效從這個(gè)時(shí)候起大大折扣了,過(guò)去所謂的覆杯而愈,效如桴鼓再也看不見(jiàn)了,取而代之的是“中醫(yī)治本嘛,當(dāng)然就要慢慢治”,大批的溫病家們只知料病識(shí)變,而不知劫病救變,大批的普通病被治為死癥,有的治了很長(zhǎng)時(shí)間好了,卻不知是陽(yáng)氣振奮愈病之故,而后的身體必然是不如以前。大批批的老百姓們惡溫?zé)岫埠疀觯煤玫纳眢w被糟蹋成一派虛寒陽(yáng)虛之狀,四逆尤恐不及,卻依然還在清熱滋陰。如今的很多疑難雜癥大都是由最初的一個(gè)個(gè)像感冒這樣的小病勿用寒涼而一步步致成。朱的補(bǔ)陰劑及一些治法是對(duì)中醫(yī)有貢獻(xiàn)的,但他的“陰常不足,陽(yáng)常有余”是大大的錯(cuò)了,這個(gè)后世如黃坤載等多有人明,就連一代宗師蒲輔周老都指出了這一理論的錯(cuò)誤,黃煌老師在《經(jīng)方一百首》中四逆湯單元中也說(shuō)過(guò),現(xiàn)在人由于環(huán)境污染,多用抗生素,少鍛煉等,陽(yáng)虛人是越來(lái)越多,而現(xiàn)在的藥店卻是滿(mǎn)堂的六味地黃丸,誠(chéng)可嘆也!希望大家要有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。

經(jīng)方立方皆以六經(jīng)六氣相乎應(yīng),六經(jīng)縱向辨證,余者諸如臟腑,三焦,衛(wèi)氣營(yíng)血者皆是橫向,圣凡顯而易見(jiàn)。真正精通陰陽(yáng)以后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)六經(jīng)辨證是多么的完美,三焦,衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證之法是多么的粗俗了。

    學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)經(jīng)方,尤可貴也,但是要多在陰陽(yáng)上下功夫,這樣才能成為一個(gè)真正的好中醫(yī)。讀中醫(yī)書(shū)當(dāng)推薦鄭欽安的書(shū)和黃元御的書(shū),尤其是黃的書(shū),相信大家讀完之后,自己的水平將
會(huì)上一個(gè)很大的層次。

                                                   摘自Q友  雪上一枝蒿

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