三陰篇的重迭現(xiàn)象
在上〈少陰篇〉之前，我們還是先來看一下第三卷的〈
傷寒例〉中，比較整體提綱的一些條文好了。
在這之前，要跟同學(xué)們講一下〈少陰篇〉的調(diào)性。研究經(jīng)方的人，也有一些流派，是很不贊成「把張仲景說的六經(jīng)傳變跟人體經(jīng)絡(luò)的十二經(jīng)放在一起講」的。當(dāng)然有人是非常贊成「要把張仲景說的六經(jīng)傳變跟人體經(jīng)絡(luò)的十二經(jīng)放在一起講」。
像大陸的學(xué)者之中，的劉渡舟先生，就大聲疾呼「經(jīng)絡(luò)理論要跟六經(jīng)病結(jié)合在一起」。我覺得他講得很有道理：一個人后腦勺僵要用
葛根劑，脖子側(cè)邊僵要用
柴胡劑，這就是經(jīng)絡(luò)！不同的方劑會走不同的經(jīng)絡(luò)。所以哪里不舒服，哪根腳趾、哪根手指頭，都用不同的藥方，這也證明了《傷寒論》里面方子跟經(jīng)絡(luò)是相關(guān)的。
但是，相對劉渡舟這樣的論點(diǎn)，胡希恕教授就不喜歡把《傷寒論》跟經(jīng)絡(luò)理論放到一起，他比較喜歡「這個證用這個方，不要想太多亂七八糟的」。
那胡希恕抨擊「傷寒論跟經(jīng)絡(luò)結(jié)合起來的思考」的時候，就會拿少陰病當(dāng)做一個論證。
因?yàn)閺堉倬暗摹瓷訇幤�，其�?shí)是一個很雜的篇章�！瓷訇幤道镉幸恍刺幤祼夯^來的病……基本上，張仲景的三陰病的世界，少陰是個曖昧地帶，因?yàn)楦渌鼉申幎际呛舻摹?br >就好像張仲景的〈太陽篇〉，有沒有用到少陰藥？有啊，真武湯。有沒有用到陽明藥？有啊，
白虎湯、調(diào)胃承氣都用了。有沒有用到柴胡湯？也有，對吧？〈太陽篇〉幾乎每一經(jīng)都掛過去了。
同樣的，三陰經(jīng)的世界里頭，〈少陰〉就是一個「很糊」的篇章，太陰病惡化了要死了也放在這里。就像「理中、四逆輩」，理中湯證再嚴(yán)重一點(diǎn)，人更虛更寒一點(diǎn)，變成
四逆湯證，就放到少陰來了，但其實(shí)你要放〈太陰〉也沒什么不可以啊。那至于少陰病里頭有一些血分寒的病、陰陽格拒，或是手足厥逆的病，其實(shí)那些病，你要放〈厥陰〉行不行？也行。
──所以胡希恕教授會覺得：分出清清楚楚的六條經(jīng)，對實(shí)質(zhì)的治病沒意義。
所以，少陰病的狀況就是這樣子，先跟同學(xué)講一下。它本身在分類上，有些部分，沒有分得那么清清楚楚。這是一點(diǎn)。
危險誤區(qū)：少陰與溫病的曖昧接軌地帶
那另外一點(diǎn)，少陰有一件事，是讓后代醫(yī)家處理起來比較要命的，就是：
少陰病基本上，這個證，我們說是陽虛，或者說以
腎陽虛為主；可是一個人腎陽虛之后，水氣就轉(zhuǎn)不上來。水氣一轉(zhuǎn)不上來，心陰就會虛。
心陰虛，這個人就會發(fā)煩躁、
失眠，甚至是會產(chǎn)生很多的「發(fā)炎」癥狀，平常腎水上得來，自體中的類固醇很夠，心火燒不壞你。腎水上不來的時候，心就給你亂燒。「
心腎不交」的分裂本身，已經(jīng)有點(diǎn)厥陰病的調(diào)子開始出來了。你要說是少陰還是厥陰，這都很難說。
這個心火亂燒也有可能燒到小腸發(fā)炎哦，劇烈
腹痛，大便是帶血的。
黃連阿膠湯就是在治帶血的熱毒痢。
另外，腎水上不來──本來說少陰經(jīng)不通，扁
桃腺就會死掉──那如果水再上不來，上焦燥熱，死掉的扁桃腺就好像有人幫它搧風(fēng)點(diǎn)火一樣，爛得還更兇。
所以說〈少陰篇〉乍看之下，以病機(jī)來講，是以陽虛（免疫機(jī)能低落)為基礎(chǔ)的病，以癥狀來講，卻會有這里發(fā)炎那里發(fā)炎的可能。那當(dāng)出現(xiàn)這里發(fā)炎那里發(fā)炎的狀況的時候，后代的人處理的時候，通常就把它當(dāng)溫病。而這，是一件極為麻煩的事情。
少陰跟溫病這種不清不楚的事情呢……其實(shí)在《
黃帝內(nèi)經(jīng)》就已經(jīng)是不清不楚了，《內(nèi)經(jīng)》有「冬傷于寒，春必病溫」的說法，而形成「冬不藏精，春必病溫」這樣的概念：冬天的時候，不好好休息，在那里性濫交，第二年你的免疫機(jī)能會很爛，細(xì)菌亂感染……那，這個到底要算是是「少陰病」還是「溫病」？──一直有這個模糊跟曖昧的地方。
當(dāng)然以現(xiàn)代臨床的實(shí)際狀況來講，已經(jīng)可以很清楚地說：扁桃腺發(fā)炎，一律用溫病學(xué)派常用的寒涼藥，是不應(yīng)該的。因?yàn)楸馓蚁侔l(fā)炎，往往第一件需要做的事情是「通少陰經(jīng)」，要用
附子劑。如果你不用附子劑，你扁桃腺就活不回來。不過，我們臺灣一般的業(yè)界，遇到扁桃腺發(fā)炎，都是用溫病學(xué)派清熱消炎的藥居多。
也就是說，這個問題的存在，在我們讀取中國古代醫(yī)學(xué)的時候，很多醫(yī)生會忽略掉「什么東西叫作少陰底」這件事情──就這個人的這個病的根基，是建立在少陰病的基礎(chǔ)上面而發(fā)生的──如果你不能看到一個人「少陰底」的體質(zhì)的話，很多醫(yī)療的方法會開始亂掉、亂套。
這是很麻煩的一件事，因?yàn)椋词瓜袷乔宕芯總畬W(xué)的人，比如說從《醫(yī)宗金鑒》去看那些批注，像吳謙寫的批注，有的時候會說：「少陰病這個人煩躁又
發(fā)熱，所以可以用白虎湯之類的什么方�！乖谒麄儠@么寫，而如果我們今天再回過頭來重新檢證這些清代的某一些注家，在看待少陰病的辨證、以及「他們認(rèn)為可以用什么方」的時候，你會發(fā)現(xiàn)一件事情：
他們往往忽略了很重要的一個點(diǎn)，就是，少陰病本身的那個調(diào)調(diào)，如果要用今天的西方醫(yī)學(xué)來講的話，就是這個人在體質(zhì)上，是「隨時準(zhǔn)備給你心臟衰竭、腎臟衰竭」的，那么，一個人的體質(zhì)是隨時給你準(zhǔn)備心衰、腎衰的話，那你用藥，怎么可以隨便用寒涼藥呢？
你用了，病人就更衰竭、更完蛋！當(dāng)我們忽略了「少陰底」，而僅以一個人的發(fā)炎、熱癥、煩躁這些所謂「溫病」的「表象」去思考如何開藥的時候，把人搞死的機(jī)會是很大的。所以，這件事情要相當(dāng)?shù)牧粢馀�！這是在處理〈少陰篇〉之前要先知道的事情。
「溫病學(xué)覆蓋掉少陰病」的這一塊誤區(qū)，也是今日中醫(yī)醫(yī)術(shù)低落的核心原因之一。所謂的「火神派」的再興起，也可以說，是要搶救、沖消這么一個「千年之中漸漸累積出來的偏差值」。
臺灣死老百姓玩經(jīng)方……
還有一件事，就是……
──我想，自己班上同學(xué)，也不用遮丑了，很多同學(xué)都是少陰體質(zhì)的人，
感冒很容易得少陰病。
我們今天是《傷寒論》慢慢這樣一條一條讀過來，我想我們同學(xué)也不會出什么大事，反正條文該讀的都會讀到……但同學(xué)是一天比一天少……這也沒辦法，這課拖那么久，我是活該。
但是，以我們這種《傷寒論》這樣一條一條讀過來的人，來看外面一般對中醫(yī)「蠻有興趣，會沾個兩下」、或是在各個中醫(yī)網(wǎng)站跟人聊天，會問路人甲乙丙丁說「我哪里哪里不舒服，該吃什么藥？」的那些「茫人」，你就會明白，這個業(yè)界之中，學(xué)習(xí)形態(tài)比較屬于「外圍知識隨便收集」的那些人，他們會有另外一種生活方式。
就像：在網(wǎng)絡(luò)上印下個什么美國漢唐網(wǎng)站說什么「感冒可以用什么什么方……」所列出的一張表格，然后這張表格越做越精美，大家都制造出很多很漂亮的版本。最后一張張這樣傳來傳去，逢人就遞過去說：「你家誰這樣子生病，這樣吃，就對了！」
可是，你有沒有發(fā)現(xiàn)，比如說美國漢唐那個倪先生公布的方子，不太有「陰證」的方耶？幾乎都是太陽、少陽病耶，是不是這樣子？很高興地告訴你
桂枝湯、
葛根湯、青龍湯……就講完了。是不是這樣子的感覺？
那些方子流到我們臺灣來，還得了��？我們臺灣人，得陰證的，很多耶！給那些外圍的人亂傳一通。
因?yàn)槲覀兇龝䞍阂x到少陰病的條文，我們就會看到：少陰病是有嚴(yán)重的發(fā)汗禁忌的。
可是外圍的玩家，看有人喉嚨扁桃腺發(fā)炎、喉嚨痛了，就會：「�。∧愀忻傲�！我跟你講，我有一罐葛根湯，感冒吃了很有效的，趕快吃下去�！�
我覺得我們經(jīng)方「學(xué)整本」的人，看到這樣，會覺得那是「謀殺」哦？實(shí)在沒什么意思。要學(xué)就學(xué)扎實(shí)一點(diǎn)嘛！不要活在醫(yī)術(shù)的邊陲地帶做出那種高危險動作！現(xiàn)在看外面有的人在網(wǎng)絡(luò)上聊天的醫(yī)術(shù)，都讓人覺得非常地驚悚，殺人易如反掌啊。
