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婦幼課堂:2歲3個(gè)月寶寶發(fā)燒咳嗽11天全記錄,請(qǐng)各位師長點(diǎn)評(píng)

本帖最后由 cdma3105 于 2012/10/10 23:06 編輯 www.gydjdsj.org.cn/yaoshi/

性別年齡體重 女,2歲3個(gè)月,體重16公斤
感冒時(shí)間:9.30至今


1.發(fā)病癥狀經(jīng)過以及用藥:

9月30日:晚上開始發(fā)燒,體溫37.5,有少許咳嗽。情緒尚好,吃睡還好.處理:喝了黃豆黑豆水。

10月1日:早上37.4,中午38.5。清晨低一些,下午午睡后到晚上上半夜會(huì)高一些。渾身燙,睡著后有汗。手腳都很熱。精神好。能吃能玩兒,但比較粘人,讓人抱比平日多。咳嗽較多,有痰.仍舊喝三豆水.

10月2日:體溫37.6到38之間。精神飲食好。大便1次,成形,不干,正常?人蕴刀嘁琅f.

3日燒退,咳嗽依舊,有痰。這天外出去了親戚家,路上出汗多。

4號(hào)體溫正常?人砸琅f。


5號(hào)下午又開始發(fā)燒38.3,情緒好。晚飯后嘔吐,為白色痰,給了半包小柴胡顆粒。

6號(hào)上午體溫再38上下,咳嗽依舊 。下午午睡后上升到39,持續(xù)到晚上8點(diǎn)左右,之后在38.4-38.9之間。晚上給小柴胡顆粒1包。懷疑小柴胡湯癥.

7號(hào)早上體溫37.7,喝了三豆飲200ml,情緒好,愛說話,下午2點(diǎn)升到38.5,給了小柴胡顆粒1包。情緒倦態(tài),讓人抱。下午6點(diǎn)再度到39。晚上通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到一位M老師,認(rèn)為是小柴胡癥,開方如下:柴胡10 桂枝5 白芍5 黃芩5 半夏5 炙甘草3 生3片 枇杷葉5 款冬5 紫菀5


8號(hào)燒退,早上溫度37.3,中午36.8,下午未高上去。嘴唇?jīng)]有昨天紅,咳嗽略比昨天減輕,痰依舊多。嘔沒有,連動(dòng)作也沒有。早上帶寶去了醫(yī)院,血化驗(yàn)正常,咽喉有紅腫,拒絕了醫(yī)生的西藥,醫(yī)生開方如下:蜜麻黃3,杏仁6,黃芩6,魚腥草10,姜半夏6,浙貝母9,蟬蛻3,蜜紫菀6,蜜冬花6,蘇子9,桔梗3,甘草3,共12味藥,開了3副.
   回家后經(jīng)比較兩方,還是決定用前方(我簡直就是憑直覺決定的,說實(shí)話,我不知道2個(gè)方子區(qū)別在哪里),等藥煎好后寶寶睡了,當(dāng)天未吃.

   當(dāng)天下午吃了1包小柴胡顆粒.晚上睡眠轉(zhuǎn)好,睡的比較沉,但睡覺中出汗很多,幾乎20分鐘就要換一條手絹。(這點(diǎn)和以前也大不一樣,以前基本睡著1小時(shí)左右出汗,之后無汗,背部溫暖),出汗時(shí)體溫在35.7左右徘徊,出汗一直到凌晨4點(diǎn)左右止,背部由濕涼轉(zhuǎn)溫暖.中午11點(diǎn)大便1次,這是3天來第一次大便。前面成型,后面不成型,色暗黃,有點(diǎn)軟爛。


9號(hào):體溫一直處在降的狀態(tài),早上37.3,中午36.8 ,下午3點(diǎn)37.1,給她吃了煎好的藥約1/3碗。晚上8點(diǎn)體溫到了35.6(這個(gè)感覺奇怪,怎么這么低呢).白天只睡了1小時(shí),之后一直在玩。晚飯半碗粥,水果給了1個(gè)烤橘子吃完?人匀杂校陨,痰聲依舊。下午聯(lián)系M老師后,老師認(rèn)為是心腎陽虛,讓停藥,先吃小建中白術(shù)湯補(bǔ)虛.隨配了藥煎好,當(dāng)天晚上11點(diǎn)給寶喂了一半.這晚睡眠轉(zhuǎn)好,踏實(shí),出汗大概在昨晚12點(diǎn)左右減輕,背部慢慢溫暖,醒后給她喝了半碗小建中+白術(shù)的湯,汗擦干后再睡一夜無事,基本沒咳嗽。

10號(hào):7點(diǎn)多醒,醒來后連續(xù)咳嗽好幾聲,給她喝了水后咳嗽緩解,整個(gè)上午咳的不多。臉色黃暗,情緒還好,體溫正常,背部溫暖。早飯吃了半片面包,幾勺稀飯。飯后一直玩。期間有打噴嚏,白色鼻涕又來了,昨天沒有的(難道又受了新寒?不確定)嘴唇舌尖仍略紅。嘔沒。期間喝了剩余半碗小建中白術(shù)湯,又喝了一些米湯。11點(diǎn)看了一下舌苔,和昨天不一樣,苔白,苔中有點(diǎn)點(diǎn),點(diǎn)的顏色和無苔的舌頭一樣,好像草莓舌,難道是小建中的問題?咳嗽好像比昨天好了點(diǎn),但痰依然很多.她又不會(huì)吐.

2.其他:

這次發(fā)燒是寶寶出生第2次達(dá)到39度(耳溫)的高燒,前次高燒到41度,是用美林退燒的.

從出生到現(xiàn)在一共吃過2次抗生素,美林3次,2個(gè)月的時(shí)候吃過一次愛暢.點(diǎn)滴未用過.

這次感冒期間飲食清淡,肉蛋奶戒了,每天就是粥和青菜類.未外出未洗澡.

感冒期間鼻涕不多,基本白色,前期如水,后期如蛋清,有痰,但一直不吐.



下面是今天的舌苔照


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cdma3105
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發(fā)表于 2012/10/10 23:08|只看該作者
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我很想知道的是,這2個(gè)方子各自的辯證點(diǎn)是什么?哪個(gè)對(duì)孩子更好?還有,今天的草莓舌是不是白術(shù)引起的?
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