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女科指掌:經(jīng)病發(fā)熱

【歌】勞熱神思多困倦,客邪口燥及心煩,內(nèi)傷有瘀成潮熱,外感無時熱又溫,平昔經(jīng)前實積看,去多經(jīng)后作虛論,實宜清解虛溫補,寒熱譫言另立門!菊摗客跆驮弧萌绱蠛,熱之不熱,是無火也。熱來復去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,是無火也,當治其心。如大熱而甚,寒之不…

【歌】勞熱神思多困倦,客邪口燥及心煩,內(nèi)傷有瘀成潮熱,外感無時熱又溫,平昔經(jīng)前實積看,去多經(jīng)后作虛論,實宜清解虛溫補,寒熱譫言另立門。

【論】王太仆曰∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火也。熱來復去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,是無火也,當治其心。如大熱而甚,寒之不寒,是無水也,當助其腎。心盛則生熱,腎盛則生寒,腎虛則寒動于中,心虛則熱伏于內(nèi)。

李氏曰∶潮熱有時為內(nèi)傷、為虛熱,無時為外感、為實。虛者,大溫www.med126.com經(jīng)湯。實者,四物湯柴胡黃芩。經(jīng)閉者,滋血湯。骨蒸者,大胡連丸、烏雞丸。五心煩熱,四物加胡連、川連。無汗者,茯苓補心湯。有汗者,加味逍遙散。

【脈】洪數(shù)有力是為實熱,細數(shù)無力即是虛熱。浮主外邪,沉乃里熱,表里虛實,以此分別,臟腑經(jīng)絡,具在脈訣。

平時發(fā)熱

平時發(fā)熱必偏陽,人瘦陰虛火自狂,能戒五辛如淡食,勝如煎服地黃湯。

臨經(jīng)發(fā)熱

血去陰虛內(nèi)熱生,口干煩躁不和平,行過初至須分治,客實虛潮另有名。

勞熱

因勞發(fā)熱為勞熱,肢體酸痛盜汗多,煩躁不寧神困倦,急投良劑免沉 。午前熱屬氣分,清心蓮子飲。午后熱屬陰分,地黃湯。若勞心者,天王補心丹。勞力者,加味逍遙散。

客熱

客熱皆由元氣虛,衛(wèi)家淺薄外邪居,心煩口渴肌膚燥,加味逍遙治有余!读挤健吩弧媒(jīng)行體虛,溫暖過度,外邪乘之,故曰客熱,其狀上焦胸膈之間虛熱,口燥心煩,手足壯熱是也。

潮熱

要知潮熱陽明實,熱至如潮不失期,若是太沖停瘀血,仁承氣可行之。

實熱

脈洪有力名為實,熱在先前經(jīng)未行,便閉唇焦兼口渴,可煎玉燭把衣更。

虛熱

脈來無力便知虛,陰不足兮氣有余,必是去多經(jīng)水后,六神補血自能除。

寒熱

寒熱雖云外中風,陰虛陽弱不相同,更尋氣血分虛實,寒熱交爭又一宗。經(jīng)曰∶陽虛則惡寒,陰虛則發(fā)熱,陽不足則先寒后熱,陰不足則先熱后寒。陰陽不調(diào)之,故當分氣血虛實治之。寸口脈微為陽不足,則陰氣上入于陽中,宜補中益氣湯。尺部脈弱為陰不足,則陽氣下陷于陰中,宜益陰地黃丸。若怒動肝火者,小柴胡湯。寒熱交爭,生地黃丸。

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