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脈因證治:五十七、結(jié)燥

【因】火邪伏于血中,耗散真陰,津液虧少,夫腎主大便。腎主津液,液潤則大便如常【證】小腸移熱于大腸,為 瘕,為沉。 瘕,是便澀閉也。【脈治】燥熱 有云∶脾脈沉數(shù),下連于尺,臟中有熱。亦有吐瀉后腸胃虛,服燥熱藥多者,宜承氣湯下之。風(fēng)燥 有云,右尺浮也,內(nèi)肺受…

火邪伏于血中,耗散真陰,津液虧少,夫腎主大便。腎主津液,液潤則大便如常

小腸移熱于大腸,為 瘕,為沉。 瘕,是便澀閉也。

脈治

燥熱 有云∶脾脈沉數(shù),下連于尺,臟中有熱。亦有吐瀉后腸胃虛,服燥熱藥多者,宜承氣湯下之。

風(fēng)燥 有云,右尺浮也,內(nèi)肺受風(fēng),傳入腸中,宜麻仁丸。

陽結(jié) 脈數(shù)大而實,宜苦寒類治。

陰結(jié) 陰燥欲坐井中,二腎脈搐之必虛,或沉細(xì)而遲者是也。

如有陰證煩躁,脈堅實,陽藥中少加苦寒,以去熱燥。

有年老氣弱津液不足而結(jié);有產(chǎn)婦內(nèi)亡津液而結(jié)。二證并宜地黃丸。

便閉,小便澀數(shù),謂之脾約。約者,脾血耗燥,肺金受火無所攝,脾津液故竭。理宜養(yǎng)血潤燥。

有產(chǎn)婦便秘,脈沉細(xì),服柏、知母附子而愈。

外有香港腳、虛寒、氣實,皆相似,亦大便不通。

腎惡燥,急食辛以調(diào)之,結(jié)者散之。如少陰不得大便,以辛潤之;太陰不得大便,以苦瀉之。如食傷腹?jié)M,腹響是也。陽結(jié)者散之,陰結(jié)者熱之。

潤腸丸 麻仁 仁(去皮、尖,各一兩) 羌活 歸尾 大黃(煨,各半兩)

除二仁別研,余味共搗,火枯,蜜丸,梧子大,湯下。如不大便,邪氣盛急,加大黃酒制;如血燥而大便干燥,加桃仁、大黃酒制;如風(fēng)結(jié)燥,大便不行,加麻仁、大黃;如風(fēng)澀,加皂角gydjdsj.org.cn/rencai/、秦艽、大黃;如脈澀,身覺有短氣,加郁李仁、大黃;如陰結(jié)寒證,加gydjdsj.org.cn/job/、附子。

有云,大便不通有五證,熱、冷、氣、風(fēng)、濕,尺脈伏也,宜溫補之。

風(fēng),老人、產(chǎn)婦,秘有虛實。能飲食,小便赤為實。實者,秘物也。麻仁、七宣等主之。(見前。)不能飲食,小便清為虛。虛者,秘氣也。濃樸湯主之。

濃樸 半夏 神曲 甘草(三兩) 白術(shù)(五兩) 枳實 陳皮(一兩)

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