《靈樞·水脹篇》帝曰∶水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水，何以別之？岐伯曰∶水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。
目窠，眼胞也，凡人睡臥初起，眼胞微腫，水病始起亦如之；頸脈，喉旁人迎胃脈也，水蓄于胃，肺氣逆，故頸脈動而時咳也；水溢三焦，陽氣不周，故陰股間寒，而足脛腫，腹乃大，其水已成矣。按其腹，隨手而起，如囊裹水之狀，此為水脹之證候也。
膚脹者，寒氣客于皮膚之間， 然不堅，腹大，身盡腫，皮濃。按其腹， 而不起，腹色不變，此其候也。
膚脹因陽虛寒氣客于皮膚，內(nèi)無水邪，但是虛腫，故 然不堅，其皮濃。按其腹， 而不起，以氣虛不鼓也，腹色不變，則與水脹之皮薄色亮，按之隨手而起者不同矣。 音杳，坎陷之義。
鼓脹者，腹脹，身皆大，大與膚脹等也。色蒼黃，腹筋起，此其候也。
此由內(nèi)傷肝脾，故色青黃并現(xiàn)，腹脹而有筋綻。與水脹、膚脹因各不同，其證亦異。如后條旦食不能暮食，用雞矢醴者相類。
腸覃者，寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，息肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。
腸覃始由寒氣客于腸外，是在軀殼之內(nèi)，正衛(wèi)氣出入之區(qū)，寒邪與氣相搏，因而結(jié)成癖積，惡氣乃起，息肉乃生。歲久大如懷子，按之堅而推之移，其結(jié)在氣分，故血脈流通，月事仍應(yīng)時而下，蓋與衛(wèi)氣所結(jié)，衛(wèi)行脈外故也。
石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當(dāng)瀉不瀉， 以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下。皆生于女子，可導(dǎo)而下。
石瘕由寒氣客于子門，假血成形，結(jié)如石堅，故名石瘕，而在胞脈之中，故狀如懷子，俗所謂鬼胎www.med126.com也。
此以惡血當(dāng)瀉不瀉，瘀結(jié)而月事不通，與上之腸覃有氣血之分，而皆生于女子，當(dāng)通利導(dǎo)之而下也。帝所問尚有石水一證，岐伯無答，義詳前卷諸風(fēng)證中。
《素問·腹中論》帝曰∶有病心腹?jié)M，旦食則不能暮食，此為何��？岐伯曰∶名為鼓脹，治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。帝曰∶其時有復(fù)發(fā)者，何也？岐伯曰∶此飲食不節(jié)，故時有病也。雖然其病且已時，故當(dāng)病，氣聚于腹也。
鼓脹者，外脹中空，其形如鼓，此因肝旺脾虛，壅滯經(jīng)隧，腑氣尚通，旦時陽旺，故能食，暮則陽衰，不能食也。雞矢白善消宿積，雞為肝之畜，故又能疏肝，用沸酒渥之，澄清而飲，名雞矢醴，取其酒氣行表助陽，其腑無實積，故不用攻奪之藥。病由脾弱，故飲食不節(jié)，病必復(fù)發(fā)，雖然病已時，當(dāng)其復(fù)病，濁氣仍聚于腹故也。
《靈樞·脹論》帝曰∶脈之應(yīng)于寸口，如何而脹？岐伯曰∶其脈大堅以澀者，脹也。帝曰∶何以知臟腑之脹也？岐伯曰∶陰為臟，陽為腑。帝曰∶氣之令人脹也，在于血脈之中耶？臟腑之內(nèi)乎？岐伯曰∶三者皆存焉，然非脹之舍也。帝曰∶愿聞脹之舍。岐伯曰∶夫脹者，皆在于臟腑之外，排臟腑而廓胸脅，脹皮膚，故命曰脹。帝曰∶臟腑之在胸脅腹里之內(nèi)也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，愿聞其故。岐伯曰∶夫胸腹，臟腑之廓也；膻中者，心主之宮城也；胃者，太倉也；咽喉、小腸者，傳送也；胃之五竅者，閭里門戶也；廉泉、玉英者，津液之道也。故五臟六腑者，各有畔界，其病各有形狀。營氣循脈，衛(wèi)氣逆為脈脹，衛(wèi)氣并脈，循分為膚脹。三里而瀉，近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。
此明內(nèi)脹之脈也。脈大堅以澀，是邪氣壅結(jié)，氣血不和，故知其為脹也。脈應(yīng)于陽部，其脹在腑；脈應(yīng)于陰部，其脹在臟也。而其為脹，必皆關(guān)乎氣與血脈、臟腑三者之病，然非脹之定舍也。胃之五竅∶唇、齒、咽，胃之上口名賁門，下口名幽門，共五竅也。廉泉、玉英，俱任脈經(jīng)穴，在舌下，津液由之而升也。營行脈中，衛(wèi)行脈外，衛(wèi)氣逆，則營閉不得與衛(wèi)通，故為脈脹，衛(wèi)氣者，并脈循分而行脈外者也。若脈氣通而但衛(wèi)不和者，則為膚脹，止脹于皮膚之內(nèi)，其脈必流通而不澀也。此兩證當(dāng)用針瀉胃經(jīng)之三里穴，無問虛實，在疾瀉之，以胃為臟腑之海，統(tǒng)領(lǐng)營衛(wèi)故也。此明氣與血脈之脹屬于營衛(wèi)，下明臟腑之脹也。
帝曰∶愿聞脹形。岐伯曰∶夫心脹者，煩心短氣，臥不安；肺脹者，虛滿而喘咳；肝脹者，脅下滿而痛引小腹；脾脹者，善噦，四肢煩 ，體重不能勝衣，臥不安；腎脹者，腹?jié)M引背央央然，腰髀痛。
此分五臟之形證也。陽經(jīng)內(nèi)通于腑，陰經(jīng)內(nèi)通于臟，其由經(jīng)脈之脹，甚則內(nèi)遏臟氣，故有各臟之病形。或先由臟病而致外脹者，則必先現(xiàn)臟證也。下節(jié)六腑之脹亦然。若膚脹，僅在衛(wèi)分，不涉于經(jīng)，必?zé)o臟腑現(xiàn)證也。
六腑脹∶胃脹者，腹?jié)M，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飧泄不化；小腸脹者，少腹 脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹?jié)M而氣癃；三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。
此分六腑，證狀各有不同�；蛴筛鹘�(jīng)氣逆侵內(nèi)者，或因內(nèi)傷食積所致者。其臟脹，或由脾虛、肝郁、肺逆使然，或腑不通暢，遏其臟氣者，皆當(dāng)詳審其因而治之。三焦脹與膚脹相類，以其同屬于氣也。
帝曰∶脹者焉生？何因而有？岐伯曰∶衛(wèi)氣之在身也，常然并脈循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟更始，四時有序，五谷乃化。然后厥氣在下，營衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。
營衛(wèi)外護，臟腑內(nèi)居，經(jīng)絡(luò)氣血，通貫流行，其起止皆有次序，陰陽相隨，如環(huán)無端，合乎五行四時之氣化，義詳營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)門中。衛(wèi)氣之行，并脈循分肉，雖行脈外，而必隨順經(jīng)脈流行之序。若其逆而失度，升降不調(diào)，然后厥逆之氣在下，于是營衛(wèi)氣血留止不行，內(nèi)寒之氣上逆，真氣與邪互相攻擊，陰陽兩氣不得通和，而搏結(jié)壅塞，乃合為脹病也。
《素問·大奇論》曰∶肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。
氣盛于陽為腫，盛于陰為滿。此言內(nèi)滿實而腫于外，其病自內(nèi)而之外者，當(dāng)先治其內(nèi)也。
肺之雍，喘而兩 滿∶肝雍，兩 滿，臥則驚，不gydjdsj.org.cn/hushi/得小便；腎雍，腳下至少腹?jié)M，脛有大小，髀 大，跛，易偏枯。
此申明上條之現(xiàn)證以辨之也，雍同壅，言邪氣壅而致滿也。肺肝之壅，皆兩 滿，而肺則有喘，肝則有驚而不得小便之異也；腎壅則少腹至腳下氣血瘀閉，故脛有大小，髀 大，跛不能行，或左或右，相易不定而偏枯也。其壅者，或因內(nèi)傷，或受外感，皆不可定。此明臟病而不及心脾者，心藏神明，為一身之主宰，若其氣壅，則必昏憒多狂；脾司轉(zhuǎn)運，若其氣壅，則一身內(nèi)外皆不通和，不止如三臟之現(xiàn)證者。即參上文五臟之脹，其義理可知矣。
