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類證治裁:傷風論治

風者天之陽。經(jīng)云∶虛邪賊風,陽先受之,風邪傷衛(wèi),故腠理疏者,善病風。其癥惡風有汗,脈浮頭痛鼻塞聲重,咳嗽痰多,或憎寒發(fā)熱,惟其人衛(wèi)氣有疏密,感冒有淺深,故見癥有輕重,治法不宜表散太過,不宜補益太早,須察虛實,審輕重,辨寒熱,順時令。經(jīng)云∶風淫所勝,平…

風者天之陽。經(jīng)云∶虛邪賊風,陽先受之,風邪傷衛(wèi),故腠理疏者,善病風。其癥惡風有汗,脈浮頭痛鼻塞聲重,咳嗽痰多,或憎寒發(fā)熱,惟其人衛(wèi)氣有疏密,感冒有淺深,故見癥有輕重,治法不宜表散太過,不宜補益太早,須察虛實,審輕重,辨寒熱,順時令。經(jīng)云∶風yin所勝,平以辛涼,佐以苦甘。凡體實者,春夏治以辛涼,www.gydjdsj.org.cn/wszg/秋冬治以辛溫,解其肌表,風從汗散。體虛者,固其衛(wèi)氣,兼解風邪,恐專行發(fā)散,汗多亡陽也。如初起風兼寒,宜辛溫發(fā)表,郁久成熱,又宜辛涼疏解,忌初用寒涼,致外邪不得疏散,郁熱不得發(fā)越,重傷肺氣也。如體虛感風,微覺寒熱,參歸桂枝湯加陳皮。風傷肺衛(wèi),寒熱頭痛,咳嗽脘悶,豉桔湯。風傷營衛(wèi),頭痛,咳則閃爍筋掣,當歸建中湯。太陽傷風,發(fā)熱自汗惡風,桂枝湯。傷風頭痛,鼻塞聲重,川芎茶調(diào)散。傷風兼寒,咳嗽發(fā)熱,柴陳煎。風溫傷肺,身痛脘痹,梔豉湯加象貝、杏仁、郁金枳殼、桑葉、栝蔞。暑風上受,痰熱喘嗽,竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石。感風兼濕,頭目如蒙,痰稠胸悶,通草、豆豉、濃樸、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞。火傷風,火郁燥嗽咽痛,甘桔湯加薄荷、元參、黃芩、前胡、花粉。熱傷風,咳而咽痛,鼻塞吐痰,消風散加減。風邪外閉,肢節(jié)煩痛,里有郁熱,羌活散加減。時行感冒,寒熱往來,傷風無汗,參蘇飲、人參敗毒散、神術散

總之,傷風須察其六yin兼癥,且經(jīng)疏解后,若仍惡風自汗,但當調(diào)衛(wèi)和營,八珍湯;虮硖摚赘惺茱L邪,必固實腠理,玉屏風散。斯為善后之防矣。

傷風脈候

脈浮為傷風,浮而緊者兼寒,浮而緩者兼濕,浮而洪者兼火,浮而滑者多痰。浮而有力為表實,無力為表虛。

附方

〔體虛〕參歸桂枝湯 桂枝 芍藥 甘草 大棗 名桂枝湯,此加人參、當歸。

〔傷衛(wèi)〕豉桔湯 豆豉 桔梗 滑石 濃樸 蘇梗 連翹 杏仁 甘草

〔營衛(wèi)〕當歸建中湯 桂枝 芍藥 甘草 飴糖 生姜 大棗 名小建中湯,此加當歸。

〔疏散〕川芎茶調(diào)散 薄荷 川芎 羌活 甘草 荊芥 白芷 防風 細辛 為末。每服二錢,茶調(diào)下。

〔兼寒〕柴陳煎 柴胡 黃芩 制半夏 茯苓 陳皮 甘草 姜 棗

〔風溫〕梔豉湯 豆豉 山梔

〔暑風〕竹葉石膏湯 竹葉(二把) 石膏(一斤) 人參(三兩) 炙草(一兩) 麥冬(一升) 半夏粳米(各半升) 加姜煎。

〔兼火〕甘桔湯 甘草 桔梗

〔痰熱〕消風散 蒼術 麻黃 荊芥 白芷 甘草 陳皮 蔥白

〔熱郁〕羌活散 羌活 麻黃 防風 細辛 川芎 甘菊 枳殼 蔓荊 前胡 茯苓 甘草 石膏黃芩

〔感冒〕參蘇飲 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓 甘草 木香 姜 棗

〔時行〕人參敗毒散 枳殼 茯苓 人參 川芎 獨活 羌活 前胡 柴胡 甘草 桔梗

〔時行〕神術散 蒼術 防風 甘草 生姜 蔥白 局方加川芎 細辛 白芷 羌活 本

〔和衛(wèi)〕八珍湯 見前中風大補湯下。

〔表虛〕玉屏風散 見前中風。

傷風脈案

某 風傷衛(wèi)陽,咳,頻嚏多涕,怯風,頭目重眩,宜辛以散之。用防風、蘇葉、杏仁、川芎、桔梗、甘菊、姜,微汗而愈。

某 冬春喜浴,腠疏感風。以玉屏風散固之。

某 風溫傷肺,咳而眩。用輕涼肅上,丹皮、杏仁、桑葉、山梔、貝母,枇杷葉。再服效。

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