是指包括塌方、工礦意外事gydjdsj.org.cn/hushi/故或房屋倒塌后傷員被掩埋或被落下的物件壓迫之后的外傷,除易發(fā)生多發(fā)傷和骨折外,尤其要提出擠壓綜合征的問題,肢體和肌肉豐富的部位長期受壓,組織血供受損,缺血缺氧,易引起壞死。肌肉壞死對全身影響極為明顯,橫紋肌分解釋出的肌紅蛋白進入血流通過腎臟排出體外。一旦傷員從塌方中救出,壓迫解除,血流恢復,上述的肌紅蛋白大量經(jīng)血循環(huán)流至腎臟,由于長期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌紅蛋白在酸性尿中大量沉積在腎小管,引起急性腎功能衰竭,這一全過程是擠壓綜合征的致死原因,故在搶救多發(fā)傷的同時,要防止急性腎功能衰竭的發(fā)生,如給碳酸氫鈉、速尿和甘露醇以堿化尿液和利尿,不使肌紅蛋白沉積而迅速隨尿液排出體外。
【現(xiàn)場急救】
從塌方中救出,必須急送醫(yī)院搶救,方可及時采取防治腎功能衰竭的措施。