《內(nèi)經(jīng)/瘧論》云∶ 瘧皆生于風(fēng),而發(fā)作有時(shí)何也。岐伯曰∶夏傷于暑,秋必病瘧。
謂腠理開(kāi)而汗出遇風(fēng),或得于澡浴,水氣舍于皮膚,因衛(wèi)氣不守,邪氣并居,其疾始作。
伸欠寒栗,腰背俱痛,骨節(jié)煩疼,寒去則內(nèi)外皆熱,頭疼而渴。乃陰陽(yáng)二氣交爭(zhēng),虛實(shí)更作而然。陰氣獨(dú)勝則陽(yáng)虛,故先寒戰(zhàn)栗,腰背頭項(xiàng)骨節(jié)皆痛。陽(yáng)氣獨(dú)勝則陰虛,故先熱,發(fā)時(shí)不嗜食,善嘔頭疼腰痛,小便不利,陰盛陽(yáng)虛,則內(nèi)外皆寒。陽(yáng)盛陰虛,則內(nèi)外俱熱,此外感六yin,或內(nèi)傷七情,蘊(yùn)積痰飲,病氣與衛(wèi)氣并居,故病日作。衛(wèi)氣晝行于陽(yáng),夜行于陰,得陽(yáng)而外出,得陰而內(nèi)薄,內(nèi)薄五臟,六氣深入,不能與衛(wèi)氣俱出,則間日而作,當(dāng)衛(wèi)氣所至,病氣所在,則發(fā)。在陽(yáng)則熱,在陰則寒,經(jīng)曰∶亢則害,極乃反。俟陰陽(yáng)各衰,衛(wèi)氣與病氣相離則病休。陰陽(yáng)相搏,衛(wèi)氣與病氣再集則病復(fù)。各隨其衛(wèi)氣之所在,與所中邪氣相合而然也。先寒后熱者,先傷寒而后傷風(fēng),名曰寒瘧。先熱后寒者,先傷風(fēng)而后傷寒,名曰溫瘧。但熱不寒者名曰癉瘧,身重寒熱,骨節(jié)痛,腹脹滿,自汗善嘔,名曰濕瘧。但寒不熱者。名曰牝瘧。蓋瘧之為病,而證狀非一。故處方之制,隨其陰陽(yáng)虛實(shí),脈病證治,汗吐下溫,對(duì)證施劑,以平為期。然百病中人,必因其正氣之虛,感受邪氣,留而不去,其病為實(shí),自表傳里,先汗后下,古今不易。蓋治瘧之法,必須先表gydjdsj.org.cn/pharm/,用百解散,水姜、蔥煎投,次小柴胡湯,加桂,水、姜、棗煎服,以和解表里之邪,自然作效。若表里實(shí),用當(dāng)歸散、五和湯,或烏犀丸、六圣丸下之,勻氣散止補(bǔ),后以藿香飲加草果、良姜,水、姜、棗煎投,正胃氣,去寒邪,則自平復(fù)。如解表后,寒熱往來(lái),以二仙飲或三圣丸截之。寒熱既除,用平www.med126.com胃散加茴香湯和勻,鹽湯空心調(diào)服。溫胃燥脾,進(jìn)飲食,使中州之土既實(shí),則外邪不戰(zhàn)而自屈,此為明論。有寒多熱少經(jīng)久不愈,致脾胃弱,飲食減,神色慢,二姜丸主之,及清脾湯為治。每見(jiàn)治瘧不明理者,多取草藥挪水冷服,或露而投之,水傷脾胃,耗損真元,變證百出,或傳成浮腫,或轉(zhuǎn)作疳瀉,或變?yōu)槔淞,致脾胃虛弱,飲食減少,因而不救者有之。且嬰孩嬌脆,何堪用以草藥服餌?為醫(yī)為父母者,切宜戒之。