凡小兒無故發(fā)熱，多由外感風(fēng)寒。若寒邪在表未解者，必有發(fā)熱頭痛，成身痛無汗，或鼻塞流涕，畏寒拘急，脈見緊數(shù)者是也。凡暴感者，極易解散，一汗可愈。但察其氣血平和gydjdsj.org.cn/yishi/，別無實(shí)熱等證，或但倦怠昏睡者，則但以四柴胡飲，或五柴胡飲為主，酌兒大小而增減其劑。此法先固其中，次解其表，庶元?dú)鉄o傷，而邪且易散，最為穩(wěn)當(dāng)極妙之法。有云小兒何虛，乃堪此補(bǔ)，及又有補(bǔ)住邪氣之說，皆寸光昧理之談，不可信也。若胃氣微見虛寒者，宜五君子煎加柴胡，或以理陰煎加減用之最妙，元?dú)忸H強(qiáng)而能食者，宜正柴胡飲。兼內(nèi)熱火盛而外邪未解者，宜一柴胡飲，或錢氏黃龍湯。壯熱火盛往來寒熱者，宜柴芩煎。寒氣盛者，宜二柴胡飲。寒邪盛而中氣微虛者，宜五積散。傷寒見風(fēng)，身熱兼嗽而中氣不虛者，宜柴陳煎。若中氣不足而兼熱兼嗽者，宜金水六君煎。冬受寒邪，至春夏而發(fā)熱者，是為小兒正傷寒，但取效稍遲，然治法不能外此。
新按∶余之仲兒，生于乙卯五月，于本年初秋，忽爾感寒發(fā)熱，脈微緊。然素知其臟氣屬陰，不敢清解，遂與芎、蘇、羌、芷、細(xì)辛、生姜之屬，冀散其寒，一劑下咽，不惟熱不退而反大瀉作，連二日瀉不止而喘繼之，愈瀉則愈喘。斯時(shí)也，將謂其寒氣盛耶，何以用溫藥而反瀉？將謂其火刑金耶，豈以清瀉連日而尚堪寒涼？將謂其表邪之未除耶，則何以不利于疏散？束手無策，疑懼已甚，且見其表里俱劇，大喘垂危，又豈淺易之劑所能挽回？因沉思良久，漸有所得，乃用人參二錢，生姜五片，煎汁半盞，然未敢驟進(jìn)，恐再加喘，必致不救。因用茶匙挑與二、三匙，即懷之而旋走室中，徐察其呼吸之進(jìn)退，然喘雖未減，而亦不見其增甚，乃又與三、四匙，少頃，則覺其鼻息似乎少舒，遂放膽與以半小鐘，更覺有應(yīng)，自午及酉，完此一劑。適一醫(yī)至，急呼曰∶誤矣，誤矣！焉有大喘如此而尚可用參者？速宜以抱龍丸解之。余諾之而不聽。乃復(fù)以人參二錢五gydjdsj.org.cn/zhuyuan/分，如前煎湯，自酉至子盡其劑，劑完而氣息遂平， 大睡，瀉亦止而熱亦退矣。此所以知其然者，觀其因?yàn)a反喘，豈非中虛？設(shè)有實(shí)邪，自當(dāng)喘隨瀉減，是可辯也。向使誤聽彼醫(yī)，易以清利，中氣一脫，即當(dāng)置之死地，必仍咎余之誤用參也。孰是孰非，何從辯哉。余因紀(jì)此，以見溫中散寒之功，其妙有如此者。
