驚者，恐怖之謂�！督�(jīng)》曰∶東方青色，入通于肝，其病發(fā)驚駭，肝應(yīng)東方于卦為震，于象為風(fēng)，風(fēng)木多震動，故病為驚駭也。凡外有危險(xiǎn)，觸之而驚，心膽強(qiáng)者，不能為動，心膽怯者，觸而易驚，氣郁生涎，涎與氣搏變生諸證，或短氣，或自汗，眠多異夢，隨即驚覺，臥多驚魘，口中有聲，或熱郁生痰，或氣郁生痰。丹溪曰∶驚則神出于舍，舍空得液，痰涎永系于胞絡(luò)之間，變生諸癥，此論驚也。悸者心下筑筑然跳動www.med126.com也�！督�(jīng)》曰∶心痹者脈不通，煩則心下鼓，閉而不通則病熱郁而為涎，涎成則煩，心下鼓動，鼓者，跳動如擊鼓也。《原病式》云∶水袁火旺，心胸躁動�！�傷寒論》曰∶心為火而惡水，水停心下筑筑然跳動，不能自安，亦有汗吐下后，正氣虛而悸，不得臥者，丹溪責(zé)之虛與痰證狀不齊，總不外于神勞而血耗，心傷而火動，火郁而生涎也�；蛞蚺瓪鈧�，或因驚氣入膽，母令子虛，因而亡血不足，又或遇事繁冗，思想無窮，則心陰耗損，而神明為之不安矣。然更有由于膽虛者，蓋膽以溫為候，虛則寒，寒則不眠，而多驚悸，口苦嘔涎，所以有溫膽湯也。
恐者，與驚有異，夫驚從外來，而恐由內(nèi)起�！督�(jīng)》曰∶在臟為腎，在志為恐。又云∶精氣并于腎則恐，恐者，腎之情志下牽之言他臟者，亦莫不由于腎也。肝藏血，血不足則恐，肝者腎之子也，水強(qiáng)則膽壯，水薄則血虛，而為恐矣。胃為恐，胃屬土腎屬水，土邪傷水則為恐也。心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，心藏神，神傷則心怯。所以恐懼自失，火傷畏水之故，經(jīng)又論恐，有腎肝心胃四臟之分，而肝膽于腎，乙癸同源也，胃之于腎，侮所不勝也。心之于腎，畏其所勝也。故恐之證，屬腎之本志而旁及于他臟，治法則有別焉，治腎傷者宜味濃，治肝膽者宜養(yǎng)榮，治陽明者壯其氣，治心君者鎮(zhèn)其神，驚則安其神，而散亂之氣可斂，恐則定其志，而走失之精可固。
怔忡者，心中跳動不安，惕惕如人將捕，有思虛便動者，皆屬血虛也。若時作時止者，或痰因火動也，瘦人是血少，肥人多屬痰，若真覺心跳者，尤屬血少，宜四物朱砂安神丸之類，如因驚而得者，蓋驚則神出舍，舍空則痰生也。
健忘者，為事有始無終，言談不知首尾，有因精神短少者，亦有因痰者，亦有腎虛傷志者。
《經(jīng)》曰∶腎盛怒而不止者傷志，喜忘其前言。丹溪曰∶此證皆由憂思過度，求望高遠(yuǎn)，所愿不遂，損其心胸，以致神舍不清，遇事多忘，病在心脾，凡思傷脾，故令轉(zhuǎn) 遺忘，治之以歸脾湯，兼理心脾，神寧意定其證自除。總之不耐于事務(wù)之?dāng)_擾者，則血?dú)庵幷邔⒔�，故失其清明之體，而善忘也。夫藥固有安心養(yǎng)血之功，不若寧神靜慮，返觀內(nèi)守為尤勝也�！督�(jīng)》又曰∶上氣不足，下氣有余，腸胃實(shí)而心氣虛，虛則榮衛(wèi)留于下，久之不以時上，故善忘也。
上氣者，心家之清氣也，下氣者，腸胃之濁氣也，榮衛(wèi)留于下，則腎中之精氣不能時時上交于心，故健忘也。又曰∶血并于下，氣并于上，亂而喜忘。血并于下，則無以養(yǎng)其心，氣并于上，則無以充其腎，水下火上，坎離不交，亂其揆度，故善忘也。夫心知將來，腎藏已往，故內(nèi)經(jīng)之論，健忘俱責(zé)之心腎不交。心不下交于腎，濁火亂其神明，腎不上交于心，精氣伏而不用，火居上則因而為痰，水居下則因而生躁，擾擾紜紜，昏而不寧，故補(bǔ)腎而使之時上，養(yǎng)心而使之善下，則神氣清明，志意常治，而何健忘之有？
人之所主者心，心之所藏者神，神之所養(yǎng)者血，心血一虛，神無所根據(jù)，此驚悸怔忡之所肇端也。曰驚悸，曰怔忡，豈可無辨乎？郁痰而心虛，則耳聞大聲，目擊異物，遇險(xiǎn)臨危，觸事喪忘，心為之懺，使人有惕惕之狀，是為驚悸也。心虛而停水，則胸中滲漉，虛氣流動，水既上乘，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是為怔忡也。然有觸而心動曰驚，無驚而自動曰悸，悸者即怔忡也，治法不過調(diào)養(yǎng)心血，和平心氣，因痰因火因濕，隨癥治之，尤以血虛為主。
《經(jīng)》曰∶嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。蓋心為君主，神明出焉，肺為相輔，主行榮衛(wèi)，日夜五十度，此營氣之所行也。若君主有傷，則十二官相使，各失乃司，使道閉塞而不通，由是經(jīng)營之氣脫去，不能灌溉周身百脈，失其天度，形乃大傷矣。嘗富后貧，名曰失精，謂心有所郁，而氣不舒暢也�？傂臑榫髦�，神明出焉，思慮過度，耗其心血，失去向?qū)�，則神明傷而成心勞，故怔忡健忘也。宜靜以養(yǎng)之，使百骸聽命，外邪安得而犯？設(shè)為七情所郁，則六yin得以傷之，外邪與內(nèi)火交熾，暗中虧損，不待歲月，牢固不可拔矣。故無論富貴貧賤，病生于內(nèi)者難治，傷于外者易合。老子曰，毋勞爾形，毋搖汝精，毋使汝思慮營營，是以農(nóng)夫寒暑耘耨，而無寒暑之疾，相習(xí)以忘，而勿傷其君主也。寒熱燥濕，有形之病，憂愁思慮，無形之疾。有形之病，可以寒熱攻之，無形之疾，必須喜以勝愁，慰以解憂，然后用藥有功，心專神明用事，非他臟可比。諺云∶心病須心藥醫(yī)也。古無怔忡之名，曰∶心掣，心懸者是也。
大抵驚則不自知，而證屬陽，從外入也。書曰∶寸口脈動為驚，驚者gydjdsj.org.cn/shouyi/，其脈止而復(fù)來，其人目睛不轉(zhuǎn)，不能呼氣者是也。悸者，自知如人將捕之狀，不能獨(dú)臥，而證屬陰，從內(nèi)出也。悸即怔忡，心中如有物撞，謂之忡，忽然跳躍謂之怔，此血自內(nèi)虛也。
凡志由心出，事由心定，當(dāng)養(yǎng)血以補(bǔ)心，健忘心中若了了，口欲言而忍然中止，甚則隨語隨忘，此平素失意抑郁，而涎飲滲于心竅，更多由腎虛而不能藏已往也。治宜養(yǎng)心滋腎，兼開導(dǎo)其痰，亦須補(bǔ)其太陰，蓋心腎不交，原于神之失養(yǎng)也。
又有虛煩者，心中擾亂，郁郁不寧也。
因津液去多，五內(nèi)枯燥，榮血不足，陽勝陰微，或腎水下竭，心火上炎，故虛熱而煩生焉，甚則至于躁也。多由大病之后，精神短少，不能候事而畏煩者亦有之。然人之所生者神也。所托者形也。神大用則傷，形大勞則敝，形神離則死，故圣人重之。
