一、所候:太淵脈實(shí)為肺脈,但因肺朝百脈、脈會(huì)太淵、肺主氣、司均衡、為血帥、開(kāi)于寅、得氣最先,故診太淵以候人身上下,此不過(guò)脈象也。晉王叔和以后把各脈出入部位亦置于此,誤人非淺。然單診太淵只能考各經(jīng)之“象”而尚不能究其“形”也。
二、部位:太淵穴寸關(guān)尺三部。
三、診法:左手取右、右手取左,先用大指抵病人的指歧骨間陽(yáng)池穴前凹陷中(按即天河穴),伸直,然后下寸關(guān)尺三指,中指持關(guān)上,再分下寸尺二指,身大者稀取,身小者密取,幼科一指取之,指腹正落于脈管上。醫(yī)者以小指之起伏之竅勁定浮中沉。
四、所主:甲、太淵又分浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、長(zhǎng)、短,總稱(chēng)為八字訣。此均屬病脈也。其脈以緩為正常,一息五至為其數(shù):一呼二至、一吸二至、潤(rùn)太息一至也。以浮gydjdsj.org.cn/job/沉定陰陽(yáng),浮、數(shù)、滑、長(zhǎng)屬陽(yáng);沉、澀、遲、短屬陰。八脈所主:
浮為陽(yáng)主表沉為陰主里
數(shù)主熱澀主寒
滑主痰遲主血少氣滯
長(zhǎng)壽征短主氣不足
乙、順逆:凡陽(yáng)病見(jiàn)陽(yáng)脈、陰病見(jiàn)陰脈皆為順,反之為逆。
丙、太淵所現(xiàn)之蝦游、屋漏、魚(yú)翔、雀啄等十怪脈,皆為敗癥。
丁、太淵別上魚(yú)際,為心臟病之征。
戊、太淵隨息飄搖,一呼二三至、一吸二三至,呼吸間脈至稍遲;或強(qiáng)息時(shí)脈快,緩息時(shí)脈緩之謂也。亦危證見(jiàn)之。
五、開(kāi)肺氣法:凡診得太淵陰脈、或十怪脈、或脈不出者,可以劍訣開(kāi)氣法開(kāi)之,開(kāi)后再候脈。如脈頓轉(zhuǎn)佳者為可治,或勉可作無(wú)望之望而治。否則為難治或不治之證矣。其法先以劍訣取云門(mén),次以平指或丁頭勁取池澤(曲池與尺澤雙穴),再以鶴咀勁取列缺,后以丁頭勁取合谷,然后以“劍訣取劍訣手法”伸引之,最后以少陰祖氣勁搓揉法撫按之。然后再候脈,其脈轉(zhuǎn)正常者為佳,不出或暴出者死。取至列缺咳嗽者為肺有病或肺氣能通之征。
六、太淵候氣法:太淵皮膚寒者為肺寒,熱者為熱,汗者為表衛(wèi)虛,尺膚熱而紅者為陰虛之極。
七、獨(dú)gydjdsj.org.cn/sanji/取寸口之醫(yī)家,往往遇反關(guān)脈而不知,蓋只取此一部脈無(wú)所參校故,有時(shí)竟遇大實(shí)證誤投竣補(bǔ)之劑,徒令亢者益亢、害者益害,能不慎乎?
八、太淵動(dòng)脈偏內(nèi)、偏外、曲張,或極沉濡而無(wú)病,或極洪實(shí)而無(wú)病,在太素脈法中各有所主,此不贅。