錢仲陽云∶癖塊者僻于兩脅,痞結(jié)者否于中脘。此因乳哺失調(diào),飲食停滯,邪氣相搏而成;
或乳母六yin七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,飲食減少,脾氣必虛,久而不愈。必先以固胃氣為主,使養(yǎng)正則積自除。若欲直攻其結(jié),不為不能善消,抑亦損其脾土,凡脾土虧損,必變癥百出矣。當(dāng)參各類及隨見癥而主治之。
治驗(yàn)一小兒患痞癖,服檳榔、蓬術(shù)、枳實(shí)、黃連之類,痞益甚。余曰∶此脾經(jīng)血虛痞也,不可克伐。遂用六君子加當(dāng)歸數(shù)劑,胃氣漸復(fù),諸癥漸愈。乃朝用異功散加升麻、柴胡;夕用異功散加當(dāng)歸、芍藥而愈。
一小兒素嗜肉食腹痛,大便不調(diào)。半載后右脅結(jié)一塊,三月后左脅又結(jié)一塊,腹脹食少作渴,小便赤澀,大便色穢。又半載后頷下亦結(jié)一核,妄服消塊行滯等藥,而元?dú)庖嫣。用四?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113073504_104450.shtml" target="_blank">肥兒丸、五味異功散之類,熱渴漸止,腹脹漸可;佐以九味蘆薈丸,結(jié)核漸消;后用四君子為主,佐以四味肥兒丸之類,三月余而痊。
一小兒停食吐瀉后飲食不節(jié),作瀉腹痛膨脹,腹中結(jié)塊作渴,發(fā)熱齦爛口臭,服消導(dǎo)克滯之藥而前癥益甚,形體益瘦,視其面色,黃中隱青,乃脾土虧損而肝木所侮也。法當(dāng)調(diào)補(bǔ)中氣,兼平肝木,遂用沖和湯及大蕪荑湯之類,半載而愈。
一小兒患痞結(jié),服克滯之藥。余謂屬形病俱虛,當(dāng)補(bǔ)中氣。彼不信,仍行克伐,遂致虛火上炎,齒齦蝕爛,頷下結(jié)核。余用大蕪荑湯及異功散加減用之而安。
一小兒患痞結(jié),久而四肢消瘦,肚腹?jié)u大,寒熱嗜臥,作渴引飲,用白術(shù)散為主,佐以四味肥兒丸,月余諸癥漸愈。又以異功散加當(dāng)歸,并六味地黃丸,又月余而愈。
一小兒患痞結(jié),身熱如火,病狀多端,不可盡述,朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸,月余諸癥稍愈,佐以地黃丸,自能行立。遂朝用地黃丸,夕用異功散及蝦蟆丸,數(shù)服而愈。
挨痞丸 治乳癖谷癥,腹中塊痛。
代赭石(火 ,醋淬,研細(xì)) 青皮 木gydjdsj.org.cn/hushi/香 蓬術(shù)(煨) 生地黃(各三錢) 巴豆(去油凈,六錢)
上為末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜湯下。
甘遂破結(jié)散
甘遂(二錢五分,煨黃) 青皮(焙) 黃芩(炒) 大黃(炒。各半兩)
上為末,每服一錢,水煎服。仍量?jī)杭訙p,利后以粥補(bǔ)之。
進(jìn)食丸 治乳食不消,心腹脹滿,壯熱喘粗,嘔吐痰逆,腸鳴泄瀉,或食癥乳癖, 氣痞結(jié),并皆治之。
巴豆霜
當(dāng)歸(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳殼(炒) 木香(各五錢) 麝香(一分)
上為末,糊丸,麻子大。每服一二丸,溫米飲下,更量?jī)杭訙p。
白術(shù)(四兩) 枳實(shí)(二兩)
上為末,荷葉包煨爛飯為丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滾湯下。
羌活 獨(dú)活 玄參 官桂 赤芍藥 穿山甲 生地黃 兩頭尖 大黃 白芷 天麻(各五錢)
槐柳桃枝(各三錢) 紅花(四錢) 木鱉(十枚去殼) 亂發(fā)(如雞子大一團(tuán))
上用香油二斤四兩,煎黑去渣,入發(fā)煎化,仍去渣,徐下黃丹,煎軟硬得中,入芒硝、阿魏、蘇合香油、乳香、沒藥各五錢,麝香三錢,調(diào)勻即成膏矣。攤貼患處,內(nèi)服丸藥,黃丹須用真正者效。凡貼膏藥,先用樸硝隨患處,鋪半指濃,以紙覆上,用熱熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二時(shí)許方貼膏藥。若是疳積,加蘆薈末同熨。
六味地黃丸(方見腎臟)
四君子湯
異功散
六君子湯(三方見內(nèi)釣)
四味肥兒丸(方見嘔吐)
大蕪荑湯(一名沖和湯)
蝦蟆丸
九味蘆薈丸(三方見疳癥)
白術(shù)散(方見積痛www.med126.com)