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脈法精微:《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于舌的論述

《內(nèi)經(jīng)》全書中有49段條文提到“舌”,“舌”字共出現(xiàn)67次。

大致將條文分為三大類:基礎(chǔ)類,病癥類,治療類。分錄如下。

一 基礎(chǔ)類

金匱真言論篇第四
1《素問》4.9.帝曰:五臟應(yīng)四時(shí),各有收受乎?岐伯曰:有。東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病發(fā)驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應(yīng)四時(shí),上為歲星,是以春氣在頭也,其音角,其數(shù)八,是以知病之在筋也,其臭臊。南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心,故病在五臟,其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應(yīng)四時(shí),上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數(shù)七,其臭焦。中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時(shí),上為鎮(zhèn)星,是以知病之在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時(shí),上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九,其臭腥。北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎,故病在溪,其味咸,其類水,其畜彘,其谷豆,其應(yīng)四時(shí),上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數(shù)六,其臭腐。

陰陽應(yīng)象大論篇第五
2《素問》5.9.南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為徵,在聲為笑,在變動(dòng)為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,咸勝苦。

氣府論篇第五十九
16《素問》59.10.足少陰舌下,厥陰毛中急脈各一,手少陰各一,陰陽蹺各一,手足諸魚際脈氣所發(fā)者,凡三百六十五穴也。

五常政大論篇第七十
18《素問》70.3.升明之紀(jì),正陽而治,德施周普,五化均衡,其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其臟心,心其畏寒,其主舌,其谷麥,其果杏,其實(shí)絡(luò),其應(yīng)夏,其蟲羽,其畜馬,其色赤,其養(yǎng)血,其病?瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數(shù)七。

刺法論篇第七十二(遺篇)
19《素問》72.7.假令甲子,剛?cè)崾,剛未正,柔孤而有虧,時(shí)序不令,即音律非從,如此三年,變大疫也。詳其微甚,察其淺深,欲至而可刺,刺之,當(dāng)先補(bǔ)腎俞,次三日,可刺足太陰之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土癘,其法補(bǔ)瀉,一如甲子同法也。其刺以畢,又不須夜行及遠(yuǎn)行,令七日潔,清靜齋戒。所有自來腎有久病者,可以寅時(shí)面向南,凈神不亂,思閉氣不息七遍,以引頸咽氣順之,如咽甚硬物,如此七遍后,餌舌下津令無數(shù)。

邪氣臟腑病形第四
22《靈樞》4.3.黃帝問于岐伯曰:首面與身形也,屬骨連筋,同血合氣耳。天寒則裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?岐伯答曰:十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[,其精陽氣上走于目而為睛,其別氣走于耳而為聽,其宗氣上出于鼻而為嗅,其濁氣出于胃,走唇舌而為味。其氣之津液皆上熏于面,而皮又厚,其肉堅(jiān),故天氣甚寒不能勝之也。

經(jīng)別第十一
30《靈樞》11.2.足太陽之正,別入于腘中,其一道下*五寸,別入于肛,屬于膀胱,散之腎,循膂當(dāng)心入散;直者,從膂上出于項(xiàng),復(fù)屬于太陽,此為一經(jīng)也。足少陰之正,至腘中,別走太陽而合,上至腎,當(dāng)十四椎,出屬帶脈;直者,系舌本,復(fù)出于項(xiàng),合于太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。

經(jīng)別第十一
31《靈樞》11.4.足陽明之正,上至髀,入于腹里,屬胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上頞?,還系目系,合于陽明也。足太陰之正,上至髀,合于陽明,與別俱行,上結(jié)于咽,貫舌中,此為三合也。

經(jīng)筋第十三
32《靈樞》13.1.足太陽之筋,起于足小指上,結(jié)于踝,邪上結(jié)于膝,其下循足外側(cè),結(jié)于踵,上循跟,結(jié)于腘;其別者,結(jié)于腨外,上腘中內(nèi)廉,與腘中并上結(jié)于臀,上挾脊上項(xiàng);其支者,別入結(jié)于舌本;其直者,結(jié)于枕骨,上頭下顏,結(jié)于鼻;其支者,為目上網(wǎng),下結(jié)于?。其支者,從腋后外廉,結(jié)于肩髃;其支者,入腋下,上出缺盆,上結(jié)于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于?。其病小指支,跟腫痛,腘攣,脊反折,項(xiàng)筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲春痹也。

脈度第十七
34《靈樞》17.2.五臟常內(nèi)閱于上七竅也,故肺氣通于鼻,肺和則鼻能知臭香矣;心氣通于舌,心和則舌能知五味矣;肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣;脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣;腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通,六腑不和則留結(jié)為。故邪在腑則陽脈不和,陽脈不和則氣留之,氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰脈不和,陰脈不和則血留之,血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛,則陽氣不能榮也,故曰關(guān)。陽氣太盛,則陰氣弗能榮也,故曰格。陰陽俱盛,不得相榮,故曰關(guān)格。關(guān)格者,不得盡期而死也。

營衛(wèi)生會(huì)第十八
35《靈樞》18.3.黃帝曰:愿聞營衛(wèi)之所行,皆何道從來?岐伯答曰:營出于中焦,衛(wèi)出于上焦。黃帝曰:愿聞三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還注手陽明,上至舌,下注足陽明,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度一周也,故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。
師傳第二十九
42《靈樞》29.6.黃帝曰:五臟之氣,閱于面者,余已知之矣,以肢節(jié)知而閱之奈何?岐伯曰:五臟六腑者,肺為之蓋,巨肩陷咽,候見其外。黃帝曰:善。岐伯曰:五臟六腑,心為之主,缺盆為之道,?骨有余,以候??。黃帝曰:善。岐伯曰:肝者主為將,使之候外,欲知堅(jiān)固,視目小大。黃帝曰:善。岐伯曰:脾者主為衛(wèi),使之迎糧,視唇舌好惡,以知吉兇。黃帝曰:善。岐伯曰:腎者主為外,使之遠(yuǎn)聽,視耳好惡,以知其性。

腸胃第三十一
43《靈樞》31.0.黃帝問于伯高曰:余愿聞六腑傳谷者,腸胃之小大長短,受谷之多少奈何?伯高曰:請(qǐng)盡言之。谷所從出入淺深遠(yuǎn)近長短之度:唇至齒長九分,口廣二寸半,齒以后至?xí)䥇,深三寸半,大容五合;舌重十兩,長七寸,廣二寸半;咽門重十兩,廣一寸半,至胃長一尺六寸;胃紆曲屈,伸之,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,大容三斗五升;小腸后附脊,左環(huán)回周迭積,其注于回腸者,外附于臍上,回運(yùn)環(huán)反十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺;回腸當(dāng)臍,右環(huán)回周葉積而下,回運(yùn)環(huán)反十六曲,大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺;廣腸傅脊,以受回腸,左環(huán)葉積上下,辟大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸。腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,回曲環(huán)反,三十二曲也。

憂恚無言第六十九
47《靈樞》69.1.黃帝問于少師曰:人之卒然憂恚,而言無音者,何道之塞?何氣不行,使音不彰?愿聞其方。少師答曰:咽喉者,水谷之道也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會(huì)厭者,音聲之戶也?诖秸撸袈曋纫。舌者,音聲之機(jī)也。懸雍垂者,音聲之關(guān)也。頏顙者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。是故厭小而薄,則發(fā)氣疾,其開闔利,其出氣易;其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故重言也。人卒然無音者,寒氣客于厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。

憂恚無言第六十九
48《靈樞》69.2.黃帝曰:刺之奈何?岐伯曰:足之少陰,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會(huì)厭。兩瀉其血脈,濁氣乃辟,會(huì)厭之脈,上絡(luò)任脈,取之天突,其厭乃發(fā)也。
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