2012.6.10陳某,女,41歲。身高1.65 體重110。
病人描述:
2年前已有
痔瘡,然而經(jīng)過民間之手,用筷子熱后燙穿留濃敷藥。因其痛苦未根治而斷,現(xiàn)復發(fā)。
主要癥狀:
吐口水有血、耳朵癢(西醫(yī)診斷為外耳膜炎)、不喜飲、小便黃。
辯證思路:
治療痔瘡有一秘方乃“
黃芪20
地龍10”,瘡者多氣虛,黃芪乃瘡家之圣藥,觀舌象為舌質(zhì)淡,苔黃膩。觀其乃濕熱之象,法當培土達木去其濕熱。而吐口水帶血及耳癢乃肺胃之不降,相火上擾。用
龍膽瀉肝湯加減,清濕熱是必然。然腎開竅于耳當加“
知母、
黃柏”瀉火存陰。舌乃心之苗,舌質(zhì)淡乃血液之不暢,加“益
母草、
牛膝”滋補肝腎、活血。然加“
茯苓、
砂仁”乃健脾化濕之效,以防止過量苦寒傷及脾陽也。
開方:龍
膽草5 山
梔子10
澤瀉10
通草10
車前子10 生
地黃20
柴胡5 生
甘草5
肉桂5
益母草10 牛膝10 茯苓10 黃芪20 地龍10 砂仁10(兩劑)
服兩劑后復診:
2012.6.12病人反映服藥后吐口水無血、耳癢已改善,痔瘡原本很多,現(xiàn)已收斂只剩些許。觀舌象白帶點黃膩,濕熱之象已改善。告其原方在服兩劑。
2012.6.13中午病人興奮與吾談之:早晨廁所后大便帶黑血、味腐臭。然則摸了下痔瘡已剩余一點。然則其告吾今日無喝藥,濕熱易復發(fā),于是令其在服兩劑鞏固鞏固。
-----------乾輔兄妙哉,用藥之靈活。
正如所言黃芪乃瘡家圣藥。
托毒外出,斂肌收口。
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回復 信者得愛 的帖子過獎了。醫(yī)者治病救人乃根本。
-----------吐口水帶血及耳癢乃肺胃之不降,相火上擾 老師好,這句話我有點不理解,癢不是
肝風內(nèi)動嗎,耳癢怎么會跟肺胃有關呢?請老師替我解惑。學習學習
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回復 leon326623 的帖子耳癢乃少陽相火上擾,因為耳朵有少陽膽經(jīng)巡行?
吐血水,乃胃火上逆。
而肺胃不降,是四圣心源理論,火必須歸于腎,
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本帖最后由 信者得愛 于 2012/6/13 22:34 編輯 gydjdsj.org.cn/job/清陽上達,則七竅空明,濁陰上逆,則五官晦塞。癢乃不通塞也,痛之輕者。
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回復 信者得愛 的帖子說的很對。中醫(yī)有些事兒很難講出來。
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回復 乾輔 的帖子所謂道可道,非常道。名可名,非常名。
所謂病不離陰陽升降。
-----------請教一下:痔瘡和輕微的
脫肛怎么區(qū)別?
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回復 金木玄 的帖子最簡單就是出血。痔瘡出血,脫肛不出血。但是不一定分的那么清楚。
痔瘡通常是便后滴血,鮮紅。
脫肛通常是能感覺到直腸出來。用手可以還原,但是中毒的很難還原。