造成心理創(chuàng)傷之狀態(tài)不論是親身經(jīng)歷災(zāi)難的幸存者，協(xié)助救災(zāi)的救難人員，或經(jīng)由媒體觀看災(zāi)難的一般民眾，災(zāi)難事件可能對(duì)他們?cè)斐上铝袀�，�?dǎo)致其心理創(chuàng)傷：
- 生命威脅或是身體傷害
- 暴露于明顯之死亡及身體傷害
- 激烈之環(huán)境破壞
- 失去家庭、價(jià)值觀、鄰居、以及小區(qū)
- 失去和親密關(guān)系之支持及溝通
- 強(qiáng)烈之情緒傷害
- 強(qiáng)烈之暴露于危險(xiǎn)
災(zāi)難帶來(lái)之心理影響絕大多數(shù)災(zāi)難之幸存者、搜救者及照顧者都會(huì)經(jīng)歷一定之壓力，這些壓力會(huì)一般持續(xù)數(shù)天到數(shù)星期，可能造成以下之影響：
- 情緒影響：震驚、恐懼、悲傷、生氣、罪惡、羞恥、無(wú)力、無(wú)助、無(wú)望、麻木、空虛、以及喪失快樂(lè)及愛(ài)之能力
- 認(rèn)知影響：困惑、猶豫、無(wú)法集中注意、記憶力喪失、不想要之回憶、自責(zé)
- 身體影響：疲倦、失眠、身體疼痛、身體緊張、心悸、惡心、食欲改變、性欲改變
- 人際影響：無(wú)法信任、無(wú)法親密、失控、覺(jué)得被拒絕、被放棄、退縮、工作問(wèn)題、學(xué)校問(wèn)題
誰(shuí)會(huì)容易有創(chuàng)傷后壓力癥候群災(zāi)難會(huì)誘發(fā)出每個(gè)人之前存在記憶中之創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)，也會(huì)強(qiáng)化目前存在的所有社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理及醫(yī)療問(wèn)題；而有某些人比起一般人更容易有創(chuàng)傷后壓力癥候群，如：
- 曾有其它創(chuàng)傷
- 慢性身體或是心理疾病
- 長(zhǎng)期貧窮、失業(yè)、無(wú)家
- 最近有重大生活事件及壓力
協(xié)助災(zāi)難地區(qū)需要之準(zhǔn)備幫助災(zāi)難幸存者、家屬、及救助者需要一定之特質(zhì)：要具備完整心理準(zhǔn)備、敏感、自信、彈性及常識(shí)。以下是一些重要之原則及技巧：
第一：必須是團(tuán)隊(duì)合作。
需要尊重配合指揮系統(tǒng)，并且融入基本物質(zhì)救難系統(tǒng)去幫助幸存者及工作人員。
第二：做最平實(shí)之接觸及溝通。
聆聽(tīng)而不給建議；詢(xún)問(wèn)目前工作以及自己可以幫忙之處；提供舒適之環(huán)境如食物、飲料、衣物、防曬物品、雜志報(bào)紙、通信工具（紙筆及電話)。
第三：協(xié)助“淡化”經(jīng)驗(yàn)—聽(tīng)他們自己的故事。問(wèn)對(duì)方
“你以前有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn)嗎？”“你目前需要什么的安置環(huán)境及其它需要？” “我可以幫你和什么人聯(lián)絡(luò)嗎？” “當(dāng)這所有事情發(fā)生后，你最先想到什么？” “當(dāng)這所有事情發(fā)生后，你在哪里？” “這幾天你最想做的三件事是什么？”
第四：評(píng)估轉(zhuǎn)介需要。
仔細(xì)評(píng)估其危險(xiǎn)因素及癥狀，給與適切之幫助，以及給予進(jìn)一步之轉(zhuǎn)介幫忙。
搜救者之調(diào)適大多數(shù)之搜救者只會(huì)經(jīng)歷正常到輕度之壓力，甚至這些搜救行動(dòng)能夠?qū)�(gè)人產(chǎn)生成長(zhǎng)并加強(qiáng)人際關(guān)系。但是由于搜救行動(dòng)之時(shí)間及生命壓力，以及工作時(shí)間之混亂，也常對(duì)很多人員帶來(lái)重大壓力；研究指出有三分之一的搜救人員會(huì)有強(qiáng)烈之壓力，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮癥、憂郁癥以及創(chuàng)傷后壓力癥候群。
搜救者可以依下列建議加強(qiáng)自我照顧：
- 災(zāi)難當(dāng)時(shí)
- 工作團(tuán)隊(duì)發(fā)展「伙伴」系統(tǒng)。
- 工作團(tuán)隊(duì)相互鼓勵(lì)及支持。
- 照顧好自己之身體：要有規(guī)律之運(yùn)動(dòng)，飲食宜少量多餐。
- 當(dāng)體力減弱時(shí)，要適當(dāng)休息。
- 和自己之家人及朋友保持聯(lián)系。
- 當(dāng)經(jīng)歷情緒之波動(dòng)時(shí)，要慢慢的減輕沖淡。
災(zāi)難后
- 最好在離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)2到5天之內(nèi)，參加減輕悲傷之團(tuán)體。
- 向工作伙伴敘說(shuō)你內(nèi)心之情緒感受，有時(shí)當(dāng)你伙伴之聆聽(tīng)者。
- 不要使你的憤怒成為人身攻擊，你的憤怒通常代表你的挫折、罪惡感及擔(dān)憂。
- 記得稱(chēng)贊及感激你的伙伴，你們都做了很好的工作。
- 吃好一些，睡好一點(diǎn)。
- 試著讓生活恢復(fù)正常，花幾天慢慢的恢復(fù)。
返家后
- 恢復(fù)睡眠常規(guī)。
- 放慢生活步調(diào)。
- 了解你會(huì)想把你所經(jīng)歷及所努力的告訴別人是很正常的，但是別人也很可能并不想聽(tīng)，他們可能很害怕也不愿再回想起；他們只是很高興你能回來(lái)。
- 你要有心理準(zhǔn)備可能會(huì)有失望及挫折，外在之世界和現(xiàn)場(chǎng)有很大之差距，不要讓輕微之狀況困擾你。
- 會(huì)有情緒困擾是正常的，它會(huì)慢慢減輕而消失。
- 災(zāi)難后之每一天都有值得去完成的事物，把日子一天一天的好好生活。
- 尋找內(nèi)在之價(jià)值，你要強(qiáng)化你的價(jià)值觀以及對(duì)你而言是重要的關(guān)系。
- 觀察及傾聽(tīng)你所重視的人的需求，你會(huì)記起對(duì)你而言是重要的事物。
- 了解這個(gè)經(jīng)驗(yàn)對(duì)你生命之意義，你更可以獲得生命之成長(zhǎng)而繼續(xù)你的生命。
創(chuàng)傷后壓力癥候群對(duì)健康之影響「創(chuàng)傷后壓力癥候群」事實(shí)上會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)之神經(jīng)化學(xué)系統(tǒng)改變，也直接影響身體健康，如：容易血壓升高、心臟動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能異常、免疫系統(tǒng)功能下降而易于感染，對(duì)于疼痛感受力增加而容忍度下降而更易造成慢性疼痛。
再加上「創(chuàng)傷后壓力癥候群」造成之心理困擾也對(duì)于個(gè)人自我照顧及人際關(guān)系造成壓力，所以大多數(shù)之幸存者都可能有身體系統(tǒng)之多重健康問(wèn)題，如：心血管系統(tǒng)、
肺臟系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)。
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本帖最后由 音兒 于 2008/5/26 17:07 編輯 www.med126.com]
