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zhzish 發(fā)表于 2013/6/17 12:21
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王君平
●倘若不能從源頭上解決民間中醫(yī)的合法從業(yè)、生存和傳承問題,民間中醫(yī)就失去了發(fā)展空間和活力
春節(jié)前夕,名老中醫(yī)李可去世了。他曾創(chuàng)造出許多起死回生的奇跡,徹底改變了外界對中醫(yī)“慢郎中”的看法。面對瀕臨死亡的病人,他大量使用有“回陽救逆第一品”之稱的中藥——附子,經(jīng)常開出數(shù)百克的劑量。他一生用去附子5噸,救治了數(shù)以千計(jì)的垂危病人。
像李可這樣源自民間的中醫(yī),從草根變成名家,屬于鳳毛麟角。據(jù)中國社會科學(xué)院調(diào)查,在農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)依然生存著至少15萬名民間中醫(yī),他們長期處在有用、有益卻“非法”的狀態(tài)。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》像高懸的“達(dá)摩克利斯之劍”,制約著民間中醫(yī)的發(fā)展,讓民間中醫(yī)處于“無證行醫(yī)”的地下狀態(tài)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的人,首先必須具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、?苹蛑袑W(xué)歷。這些民間中醫(yī),雖然具有某一領(lǐng)域的專長,但由于年齡偏大、文化程度低,不要說考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,連報(bào)考的資格都沒有了。
近年來,衛(wèi)生部門雖表態(tài)支持“師帶徒”中醫(yī)藥傳承方法,但規(guī)定為師者至少必須同時(shí)具備“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格”以及“副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)或從事臨床工作15年以上”兩項(xiàng)條件。按照現(xiàn)行師帶徒規(guī)定,沒有學(xué)歷的民間中醫(yī),哪怕就是帶了徒弟,徒弟也不能考執(zhí)業(yè)資格,這樣就幾乎斷了民間中醫(yī)傳承的路。
古人說:“醫(yī)無三世,不服其藥”!兑捉(jīng)》云:“無妄之藥,不可試也”。中醫(yī)方往往是幾代人傾盡心力、甚至搭上性命的結(jié)晶,如六神丸、云南白藥、跌打損傷丸、接骨丹等國家保密處方,都是來自民間,F(xiàn)代中醫(yī)教育,起初完全是政府從民間遴選中醫(yī)作為教師。首批30位國醫(yī)大師,全部有民間中醫(yī)經(jīng)歷,80%為師承或家傳。國醫(yī)大師陸廣莘說:“我是民間醫(yī)生,也是鄉(xiāng)村醫(yī)生!辈豢煞裾J(rèn),民間中醫(yī)隊(duì)伍魚龍混雜,但在傳承中醫(yī)精髓、保存中醫(yī)特色、保障農(nóng)村基層人民健康方面,民間中醫(yī)發(fā)揮著不可代替的作用。
專家認(rèn)為,保護(hù)和改善民間中醫(yī)的生存環(huán)境,比挖掘、整理民間醫(yī)藥資源更加重要和緊迫。倘若不能從源頭上解決民間中醫(yī)的合法從業(yè)、生存和傳承問題,民間中醫(yī)就失去了生存空間和發(fā)展活力。隨著時(shí)間的推移,中醫(yī)絕技正在慢慢流失。再不搶救,再不重視,可能就無法挽回了。正如衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)所說:“我們這些穿了皮鞋、坐了辦公室的人,不要忘了民間。”
1954年,毛澤東指出:“中藥應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)與發(fā)展。我國的中藥有幾千年歷史,是祖國極寶貴的財(cái)產(chǎn),如果任其衰落下去,將是我們的罪過! 《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020年)》提出:“對民族、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和技術(shù)逐步開展系統(tǒng)的繼承、整理和挖掘研究!蹦壳埃吨嗅t(yī)藥法》已列入立法計(jì)劃。人們希望《中醫(yī)藥法》能還民間中醫(yī)一片天,將民間中醫(yī)納入依法行醫(yī)的軌道,讓他們名正言順地行醫(yī)問診、救治眾生。
民間中醫(yī)是傳承中醫(yī)的重要力量。只有為他們提供寬松有序的發(fā)展環(huán)境,才能使更多的中醫(yī)絕技薪火相傳,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮與可持續(xù)發(fā)展