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醫(yī)師交流:黃附知柏功過(guò)論

渝東南問(wèn)病醫(yī)館 重慶秀山 409902


一、大黃
詩(shī)云:

通關(guān)斬將顯神威,破瘀祛腐不費(fèi)神。

傷中傷元正氣脫,五臟之陰消如云。

六腑之陽(yáng)無(wú)蹤影,七分害來(lái)利三分。

我輩用時(shí)應(yīng)小心,分量輕重把握準(zhǔn)。

話說(shuō)患者姓張名大明,男,35歲,重慶市秀山縣溶溪區(qū)玉屏鄉(xiāng)人。曾因經(jīng)常大酒大肉及吃其它辛辣飲食,造成內(nèi)火過(guò)旺,大便干燥不下。一老中醫(yī)開(kāi)三十克大黃,十克甘草,即將軍國(guó)老湯,大便即下。但數(shù)日后,出現(xiàn)精神疲憊、手腳無(wú)力之癥。半年后則整天欲睡,不能做事。經(jīng)人介紹,其母接筆者去家診治,見(jiàn)其面無(wú)光澤,說(shuō)話有氣無(wú)力。拿脈知,脾胃虛弱,肺氣弱,腎氣弱。斷為中氣下陷,元?dú)馓撁摗?br >處方:紅參切片250克,每日25克煎湯;紫河車(chē)研末200克,每日20克吞服。即以參湯兌服河車(chē)粉。
十日后,患者自來(lái)復(fù)診,見(jiàn)紅光滿面,雙目炯炯,精神抖擻,全身是勁,與其年齡相稱(chēng),知大黃所傷得以挽救,遂令其從此不再服藥。
二、附子
詩(shī)云:

助火生陽(yáng)一瞬間,驅(qū)寒除濕功能顯。

竄臟過(guò)腑腑陽(yáng)炎,臟陰卻被其火燃。

歸經(jīng)并非在腎上,耗津動(dòng)血損心肝。

二分成績(jī)八分過(guò),代以它藥方無(wú)錯(cuò)。

話說(shuō)自家大伯,名吳傳益,年歲七十又八,乃本地一名老中醫(yī)。兩年前手腳冷凝,自忖陽(yáng)虛無(wú)抵抗力,一日自開(kāi)50克附子燉豬腳,啃骨喝湯,果然手腳變熱,遂欣然。不料三月后,發(fā)覺(jué)胸悶氣緊,心煩氣躁,老愛(ài)發(fā)脾氣,且熱來(lái)怕熱,冷來(lái)怕冷,經(jīng)常感冒咳嗽吐濃痰,百藥無(wú)效。繼后兩年,老咳不止,納差乏味,大肉削脫。之前筆者出行,已三年有余,后回家見(jiàn)其精神恍惚,說(shuō)話有氣無(wú)力,幾乎病入膏肓。遂問(wèn):是否當(dāng)初吃附子造成?大伯回云:對(duì)呀,想起來(lái)了,應(yīng)該是,是附子之過(guò),悔之晚矣!
此前此后,見(jiàn)十余人吃附子,后果幾乎雷同,遂從此用之尤慎。

三、知母、黃柏
詩(shī)云:

知柏相須常同方,解熱除濕功效強(qiáng)。

走肺行胃竄腎竅,冷精冷卵生殖傷。

后遺禍害宜警世,食鹽炒過(guò)才無(wú)妨。

老少皆宜無(wú)傷損,福祿壽喜獲安康。

話說(shuō)十四年前,筆者自己年歲三十,常肚痛而拉稀便,飯量超乎尋常,卻餓得特快,而又面白身瘦體弱。知是蟲(chóng)積,自然各種常規(guī)打蟲(chóng)藥都用過(guò),乏效。結(jié)果,大膽吃上100克硫磺,蟲(chóng)下了兩大碗!不意幾日后,出現(xiàn)小便癃閉,疼痛難忍。趕緊開(kāi)知母、黃柏各50克煎服,小便得通,疼痛消失?蓭兹蘸,竟然夜間出現(xiàn)滑精、夢(mèng)遺,而且基本無(wú)法控制。從此性欲不再,婚后精少、精冷,至今尚無(wú)小孩,甚為難堪煩惱。
后經(jīng)多方查證,認(rèn)定是生知母、生黃柏之過(guò)。知柏沉寒,生用傷精冷卵。求證周?chē)溃弥艽笠粚幽凶臃^(guò)未制知母、黃柏,皆性欲低下或無(wú)生育,而用鹽炒制過(guò)者則無(wú)此弊。
且再舉一例。患者姓張名江,男,32歲,秀山縣東大街人, 2000年7月因?yàn)椴挥鴣?lái)診,自訴:“結(jié)婚已經(jīng)6年,老婆一直正常,因自己卻一直懷不上小孩。曾經(jīng)服縣中醫(yī)院和中和鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥半年多,不僅沒(méi)有任何響動(dòng),反而腳軟無(wú)力,身體越來(lái)越差,已兩年多沒(méi)能做事了。近來(lái)四處借錢(qián),準(zhǔn)備去重慶大醫(yī)院再行檢查醫(yī)治!
望診:精神恍惚,面黃肌瘦,腰不能直立。切診:脾虛腎衰。問(wèn):保存有以前所服藥藥方?jīng)]有?回云:不全,但還有一些。于是,讓其取來(lái)一覽。名頭不同的處方有十幾張,發(fā)覺(jué)基本都有未注明鹽制的知母、黃柏,幾乎都以名方知柏地黃湯意理論。難怪!遂處還原補(bǔ)陽(yáng)湯4副,藥后其身體狀況大為好轉(zhuǎn)。后再予湯藥4副研末服,逐漸一切恢復(fù)正常。一年后,夫妻生一男孩,抱來(lái)感謝。
為醫(yī)者豈不慎否?
整理者張流秀按:作者吳昌衡醫(yī)生,乃家傳中醫(yī),太高祖父、高祖父皆曾為清朝宮廷御醫(yī),后因楊乃武與小白菜案,曾祖父受牽連而家道中落,影響直至于今。吳醫(yī)生近些年來(lái)醫(yī)治精少精冷不育者不少,且經(jīng)治者基本都生了小孩,而他自己卻因皈依fo門(mén)三寶,并吃素修行有年,已不欲在自己身上用工夫。遺憾遺憾!
-----------附子耗津動(dòng)血
-----------但是當(dāng)時(shí)馬上見(jiàn)效果. 只是服這些藥后面沒(méi)有善后吧.
服完大黃, 見(jiàn)效果后, 馬上服補(bǔ)氣藥.
附子與炙甘草同服.
知母黃柏服后,   再服些干等類(lèi)的藥就好了吧.

只能說(shuō)開(kāi)方的人沒(méi)有預(yù)見(jiàn)后面的情況.   沒(méi)好好善后
-----------這也是警示后人,出藥咬慎重。
-----------譬如,附子服到口渴,舌白苔褪盡就不能服了。大黃只要每天有,就停掉
-----------知母:《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,寒。主治消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補(bǔ)不足,益氣。
-----------頂一下,非常好,不過(guò)看樓主的寫(xiě)法,好像是某本書(shū)上的,能告知書(shū)名嗎?多謝!
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