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四圣心源:一位我比較敬重的大夫說(shuō)現(xiàn)在是“陰常不足,陽(yáng)常有余”。我有些困惑,請(qǐng)大家指教

經(jīng)常在博客上看一位中醫(yī)大夫的醫(yī)話,他最近有一篇文章,我粘貼如下,想聽聽大家的觀點(diǎn):

【標(biāo)題:現(xiàn)在的國(guó)人和晚清時(shí)候的體質(zhì)幾乎一樣】
【正文:我最近又開始翻看起張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。這本書我剛開始學(xué)中醫(yī)時(shí)反復(fù)看了很多次,書幾乎都給我翻爛了。后來(lái)陸續(xù)接觸其他的學(xué)說(shuō),重點(diǎn)放在傷寒論金貴要略。最近又偶然回頭看這本清末名醫(yī)的書。

多年前看這本書時(shí)就已經(jīng)覺(jué)得這本書是好東西,內(nèi)容量很大。但是若干年后積累了臨床經(jīng)驗(yàn)再看這本書,體會(huì)又有不同。很多以前不懂的概念,現(xiàn)在都豁然而解。

其中一個(gè)感覺(jué)就是,怎么張錫純那個(gè)年代的的中國(guó)人的體質(zhì)和現(xiàn)在的中國(guó)人那么相似呢?比如說(shuō)其中張錫純講解來(lái)復(fù)湯的那個(gè)章節(jié)的一個(gè)案例,“一少年,素傷煙色。。!薄_@和現(xiàn)在的青少年是何其相似?清末時(shí)的國(guó)人抽鴉片,現(xiàn)在的年輕人不也是一天到晚輕則吸大麻,重則吸海洛因等毒品嗎?清末時(shí)嫖妓,現(xiàn)在也一樣,只多不少,而且科學(xué)家還為青少年自慰背書,說(shuō)是安全的。

又比如說(shuō),張錫純的書里有很多的案例講到陰虛導(dǎo)致大汗淋漓的癥狀,F(xiàn)在也是一樣啊,很多人也是動(dòng)不動(dòng)就一身大汗啊,甚至主動(dòng)去出一身大汗,那些熱瑜伽桑拿瑜伽不就是這樣嗎?

重新回頭看這本書的另一個(gè)感覺(jué)是,中醫(yī)歷史上產(chǎn)生各種學(xué)派其實(shí)都有其時(shí)空背景。傷寒論的發(fā)展形成有當(dāng)時(shí)的歷史背景,后世的溫病滋陰派也有當(dāng)時(shí)的歷史背景。現(xiàn)在的人和自然環(huán)境的,都是透支的厲害,從宏觀來(lái)說(shuō),其實(shí)就是陰虛。熬夜,縱欲,大量開采自然資源,這就是竭陰傷陰。從清朝以來(lái),滿人就一直“量中華之物力,結(jié)與國(guó)之歡心”,這種心態(tài)和做法其實(shí)從滿清以來(lái)就一直延續(xù)到現(xiàn)在,從未有太大的改變,只是形式上有所不同。這樣搞法,國(guó)家和國(guó)人能不傷陰傷精嗎?

所以“陰常不足,陽(yáng)常有余”是非常適時(shí)的提法。這個(gè)常常有余的陽(yáng)其實(shí)就是虛熱虛火。日常養(yǎng)生調(diào)理身體就必須要滋陰養(yǎng)陰,山藥枸杞地黃人參等等長(zhǎng)期用沒(méi)問(wèn)題。治病救人進(jìn)ICU急救就得動(dòng)用到傷寒論的各個(gè)經(jīng)方,四逆湯附子等等,只能應(yīng)急使用。病情穩(wěn)定后就不能再用。否則就會(huì)傷陰竭陰傷津。】

個(gè)人覺(jué)得,這篇文章有些片面了?船F(xiàn)代社會(huì)的風(fēng)氣,傷陰傷陽(yáng)的事都不少,但應(yīng)該還是傷陽(yáng)的多!
對(duì)女孩來(lái)說(shuō),無(wú)疑是傷陽(yáng)更多,吹空調(diào)、喝冷飲、穿裙子、吃水果,而且愛運(yùn)動(dòng)的也不多。
對(duì)男孩來(lái)說(shuō),可能比較復(fù)雜。但可以明確的是,熬夜、縱欲久了,應(yīng)該也會(huì)傷陽(yáng)吧?而且總的來(lái)說(shuō),陰虛一定會(huì)慢慢向陽(yáng)虛轉(zhuǎn)化的。



-----------中醫(yī)就像人摸象,
-----------熬夜縱欲,實(shí)仍為傷陽(yáng)
-----------中醫(yī)就是研究無(wú)形的東西,我們應(yīng)該先相信她,F(xiàn)代人生活在地球村,普遍面臨生存生活的壓力,經(jīng)常各種愿望欲求不得,擾亂心神,暗耗精氣。陽(yáng)盛陰虛。
-----------      “陰常不足,陽(yáng)常有余”這句話是金元四大家之一的朱丹溪說(shuō)的,是滋陰派的創(chuàng)始人。其實(shí)滋陰也好,壯陽(yáng)也好,都不是醫(yī)者的本意,而是由社會(huì)環(huán)境決定的。某一學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立都有其特定的歷史背景,都是醫(yī)者花費(fèi)了無(wú)數(shù)的時(shí)間精力的成果,不能一味地否定。我們學(xué)習(xí)的時(shí)候只能去蕪存菁,而不是眼高于頂。我們現(xiàn)在常說(shuō)存在就是合理,那么存在了幾千年的中醫(yī)就不合理嗎?在西醫(yī)還沒(méi)創(chuàng)立的時(shí)候中國(guó)的古人是用什么治病救人的?為什么現(xiàn)在全世界的民族醫(yī)學(xué)中,只有中醫(yī)才具備了與西醫(yī)分庭抗禮的資格?別忘了西方國(guó)家承認(rèn)的針灸經(jīng)絡(luò),也是中醫(yī)的重要組成部分。外國(guó)人都沒(méi)說(shuō)中醫(yī)怎樣不好,我們深受中醫(yī)恩澤的國(guó)人卻全然否定中醫(yī),豈不是數(shù)典忘祖,可笑之極?唉,實(shí)在不該這樣激憤,反思中------
-----------如是“陰常不足,陽(yáng)常有余”癌癥就不會(huì)那么普遍了
-----------如果只把人體分為 氣血 兩個(gè)系統(tǒng)來(lái)看的話:氣分陽(yáng)不足陰有余、血分陽(yáng)有余陰不足——現(xiàn)在的人,這樣的格局比較多,就我觀察到的總體情況來(lái)說(shuō),具體到某個(gè)人就需要具體問(wèn)題具體分析了,糾纏在這些標(biāo)題性概念上沒(méi)什么意思。
某個(gè)理論,往往寫書的人的內(nèi)心描述概念和讀書的人的內(nèi)心領(lǐng)會(huì)概念,二者并不一樣。但是只能用有限的文字來(lái)記載。
-----------"中醫(yī)歷史上產(chǎn)生各種學(xué)派其實(shí)都有其時(shí)空背景。"筆者的前提是用了這句話,什么言論都是有前提的,而不是孤立的提出“陰不足陽(yáng)有余”的。我自己的感覺(jué)是現(xiàn)代人陰陽(yáng)兩虛的多,因陰虛而后孤陽(yáng)外越,表面看很亢奮,而實(shí)際內(nèi)部很虛。治療當(dāng)以回陽(yáng)救逆,陽(yáng)中求陰,一味的用陽(yáng)會(huì)耗費(fèi)陰,一味的滋陰則無(wú)生氣。孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)?蠢羁衫现嗅t(yī)開方子,用大量生附子的同時(shí)都會(huì)配上紅參,以護(hù)陰?催^(guò)不少火神派的醫(yī)案也大多會(huì)配上當(dāng)歸、人參等藥物,以達(dá)到陽(yáng)生陰長(zhǎng)的目的。
-----------謝謝大家的指教!
仔細(xì)想來(lái),人的個(gè)體差異很大,不一定非要用“陰有余而陽(yáng)不足”來(lái)作一個(gè)概括。具體情況如何,臨床辨證即可。
此外,陰陽(yáng)互生,陰虛會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛,陽(yáng)虛也會(huì)導(dǎo)致陰虛,兩者往往同時(shí)存在。用藥的時(shí)候雖有所側(cè)重,但最好是陰陽(yáng)兼護(hù)。用藥宜平和,不應(yīng)過(guò)于苦寒,也不應(yīng)過(guò)于辛熱。
-----------辨證論治,當(dāng)用則用,不能先入為主。
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