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醫(yī)家薈萃:古代的中醫(yī)

  作者: 羅大倫
再見了,太醫(yī)院總的說來,錢乙在太醫(yī)院的表現(xiàn)是非常好的,用他自己的話說是“供奉禁掖,累有薄效”,一般中醫(yī)自己客氣說“薄效”的那就是比較好了,但是,就在這樣的情況下,錢乙卻做出了一個令大家都非常不解的決定:退出太醫(yī)院,回到民間。為什么錢乙要退出太醫(yī)院呢?我分析,這里面有兩個原因,一個原因是因為錢乙為人太過認(rèn)真,他在臨床過程中為了能順利治療,一定要堅持自己的意見,將其他人的錯誤治療思路辯論掉,這樣使得各位感覺非常難堪,所以產(chǎn)生矛盾是當(dāng)然的。歷史上不止錢乙一個有此遭遇,很多從民間選拔的高手破格進(jìn)入太醫(yī)院后都出現(xiàn)了這種情況。當(dāng)然,這個原因文獻(xiàn)中并沒有記載,是我們根據(jù)錢乙醫(yī)案中他的看病風(fēng)格推斷的。另外一個原因是,在宮廷里任太醫(yī)丞這么長時間以來,錢乙在不斷地問自己一個問題:自己生下來難道是為了皇家服務(wù)的嗎?對于有些人來說,能夠為皇上服務(wù)是一生的光榮,是光宗耀祖的事情,名譽(yù)地位金錢更是不用說的了,所以他會樂此不疲乃至終生奮斗的。但是對錢乙來說,他心中想的卻不是這些。在一個繁星滿天的夜晚,錢乙望著星空,想起了自己年輕時候在東平王冢頂上學(xué)習(xí)五運(yùn)六氣的情景。那個時候也是繁星滿空,自己青春年少,心懷濟(jì)世之志,那些在逆境中奮斗的時光,雖然孤單寂寞,但是想起來卻多么的美好!可是現(xiàn)在,雖然也可以出宮診病,但是大部分時間卻都是圍繞著這些個皇子轉(zhuǎn),這些皇家子弟嬌生慣養(yǎng),驕橫跋扈,永遠(yuǎn)沒有滿足的時候,無論怎樣調(diào)理都不會令人滿意。這樣下去,會喪失掉自己心中的那個信念的。是的,那個自己年輕時在滿天的繁星下立下的信念。難道自己心中的那個信念是如此的重要嗎?是啊,它是自己在最困難無助的日子里的唯一支柱,自己什么都可以沒有,但是這個信念,卻永遠(yuǎn)都不能失去的!這個信念就是:盡一生之力去提高醫(yī)術(shù),治療更多的孩子!就這樣吧,錢乙,不要再無謂地浪費(fèi)生命了,按照你自己信念的指引,去做該做的事情吧。還有更多的患兒等著你去拯救呢!當(dāng)天夜里,錢乙秉燭寫下了一份辭呈。當(dāng)然,向皇帝辭職可沒有那么簡單,這和您跟公司經(jīng)理辭職絕不一樣,絕對不是可以隨便寫張紙拍在皇帝的桌子上就可以走人的,這是一人獨(dú)尊的皇帝,搞不好會出人命的。錢乙的辭職理由是自己病了。他也的確病了,他患的是風(fēng)濕,估計是早年在尋找他父親的時候在大海中患的,此時病痛開始侵襲他了。估計是錢乙寫的辭呈太真誠了,一向不大講道理的皇帝也動了惻隱之心,于是很不情愿地同意了錢乙的辭呈。錢乙終于自由了。當(dāng)他從宮殿里一步步走出來的時候,不禁回頭看了一眼這層層疊疊的皇宮,心里感到了說不出的愉悅。再見了,各位大王們!我終于要回到熟悉的故鄉(xiāng)了。故鄉(xiāng),聽上去多么親切的字眼!故鄉(xiāng)是什么?故鄉(xiāng)是一個人的年齡越大,心中就越是惦念的地方。錢乙終于回到故鄉(xiāng)了。他望著熟悉的街道,聽著熟悉的山東口音,聞著戶戶窗中飄出的炒菜的香氣,感到了回到家里的溫暖。從此開始了簡單、忙碌的診病生活。在這樣的生活中,時光飛逝,轉(zhuǎn)眼到了宋哲宗即位的時候,這位宋哲宗皇帝不知道受到了什么刺激(估計是皇上家又有哪位太尉小朋友病了),突然又想起了錢乙,于是宣錢乙進(jìn)宮,到太醫(yī)院任職。錢乙這個煩啊,可不情愿歸不情愿,新皇帝的面子還是要給點兒吧,于是就返回到太醫(yī)院,又做起了太醫(yī)丞。宋哲宗這個皇帝雖然性格軟弱了點,但還是個好皇帝,所以錢乙這次在任上呆的時間比上次長了些,可是,由于心里一直惦念著家鄉(xiāng)的百姓,所以最后還是托病遞交了辭呈;噬峡催@可真是無法留住這個錢乙的心啊,萬般無奈之下,同意了錢乙的辭呈。于是錢乙得以再次回到故鄉(xiāng)。在故鄉(xiāng)的日子簡單的庭院。一個簡潔的榻鋪,錢乙坐著、躺著都在這個榻上(坐臥一榻上)。此時的錢乙,已經(jīng)老了,須發(fā)皆白。他不戴帽子,不穿鞋子,穿著寬大的衣服,幾乎不出門(杜門不冠屨)。榻的邊上堆滿了各種書籍。手邊還有一壺好酒。當(dāng)夏天的風(fēng)吹過的時候,庭院里的樹蔭帶來陣陣清風(fēng)。到了飯點兒的時候,老伴會炒一兩個香氣撲鼻的菜,端到榻上來。這就是錢乙回到家鄉(xiāng)后的生活。當(dāng)然,這里面最重要的,還是看病。周邊的患兒家屬會抱著孩子,從各地匯集到這里,請錢乙診。ú≌呷赵扉T)。有的就是周圍的鄰居,有的是從百里以外趕來的,每天院子里都排著一溜的患者。錢乙會為他們認(rèn)真地診斷,然后付藥而去(皆授之藥,致謝而去)。看著那些病愈后的小娃娃露出可愛的笑臉,錢乙會露出發(fā)自內(nèi)心的微笑。診病的生活是很相似的,沒有什么波瀾起伏,但是每個患者又各自不同,都需要仔細(xì)地分析考慮。這不,曹家的兒子才三歲,本來挺可愛的孩子,現(xiàn)在卻日益瘦弱了下來,臉上泛著黃色,經(jīng)常莫名其妙地發(fā)一陣寒熱,也不想吃東西,平時最愛吃的炸糕都懶得理了,也不愛喝水,奶也不喝,這可把家里人給愁壞了。他們把孩子領(lǐng)到錢乙這,他的父親難過得眼淚都要下來了,對錢乙說:我這個孩子是三十歲才得的啊,您不知道生他的時候他的爺爺奶奶樂成了什么樣,現(xiàn)在老人愁得都快病了,錢先生您一定要救救我們家!錢乙看著孩子,說:“不要擔(dān)心,我一定會盡力的。”“錢先生,可全拜托您了!”錢乙用手拍了拍孩子父親的肩膀:“放心吧,孩子的病,交給我,你負(fù)責(zé)好好照顧老人吧!焙⒆拥母赣H含淚點著頭。于是給孩子做了全面的診斷,然后問孩子父親:“別的醫(yī)生給他服用過其他的藥吧?”孩子父親:“是啊,我們鎮(zhèn)里的醫(yī)生給他用過牛黃丸、麝香丸,沒有見效,還用過干葛散,服了以后反而吐了!卞X乙嘆了口氣:“現(xiàn)在要瀉下,先用白餅子(按:內(nèi)含巴豆,為瀉下藥),讓孩子把腸胃里的積滯糟粕去掉,然后補(bǔ)脾,期間在稍微配合用一點消積丸(以消積丸磨之)!焙⒆痈赣H:“孩子這么瘦弱,瀉下能行嗎?”錢乙:“不要緊,相信我,積滯去掉人才能健壯!焙⒆痈赣H:“我相信錢先生!睕]過多久,他就領(lǐng)著變得白胖的孩子來謝錢乙來了。錢乙望著孩子健康的面容,仿fo看到了一家人的笑臉,自己的心里也開心起來。段家的孩子病了,一家人哭著來到錢乙家。這個孩子病的是咳嗽,身上發(fā)熱,有痰,可是幾天前突然開始咳血,精神狀態(tài)也突然下降,臉已經(jīng)白了,家里人嚇壞了,把孩子抱到了這里。孩子的母親哭得眼睛已經(jīng)腫了。她說一看到孩子在受苦就流眼淚,恨不得自己替孩子有病。孩子的父親不善言辭,緊咬著嘴唇,雙手絞在一起,手指都紅了,在見到錢乙后,倒頭便拜,然后拿出個布包,放到錢乙面前:“錢先生,這些銀子,做為診費(fèi),請您救活我的孩子吧!”錢乙把布包推了回去,誠懇地說:“不用這樣,放心吧,我會盡力的!焙⒆痈赣H:“錢先生,全靠您了!”錢乙看著他們,說:“孩子的病交給我了,你們要注意自己的身體啊!焙⒆痈改付几屑さ攸c頭。錢乙診了孩子的脈,慢慢抬起頭,說:“前面的醫(yī)生用的什么藥啊?”孩子父親:“用的桔梗湯和防己丸,沒有效果,反而喘了!卞X乙嘆了口氣,說:“是這樣啊,他們把治療的次序搞錯了,現(xiàn)在要先去痰涎,然后補(bǔ)肺。”孩子父親:“啊?”錢乙:“先用褊銀丸服用一次,不要多服,然后用補(bǔ)肺湯、補(bǔ)肺散服用,不要擔(dān)心,很快就會好的。”“真的。 焙⒆蛹议L望著錢乙,感激的不知說什么好。果然沒有多久,孩子的父親親自跑來了,向錢乙報了喜訊,說孩子已經(jīng)好了。錢乙望著喜悅中的孩子父親,笑容也洋溢在臉上。在大家感謝錢乙的時候,錢乙是笑容滿面的,可是人們不知道,在背后,老人也被病魔折磨著。在年輕的時候,他為了尋找父親,多少次餓著肚子在大海中與海浪拼搏,這樣落下了個風(fēng)濕的病根,現(xiàn)在開始找上門來了,他的周身開始疼痛,四肢的運(yùn)動也開始出現(xiàn)了障礙。錢乙自己給自己診斷了以后,心中暗驚:這是可怕的周痹的病證。ò矗褐鼙,一種以全身持續(xù)疼痛為特點的風(fēng)濕病,現(xiàn)代的一些風(fēng)濕、硬皮病紅斑狼瘡等疾病可以參照此病),如果這種病邪侵入到內(nèi)臟,則是要致命的啊,怎么辦呢?我還有那么多的事情要做。≡诳紤]了很久之后,他終于決定,用藥力把病邪逼到四肢去,這樣可以保住性命,于是他自己配了藥物,開始服用。在服用了一段時間以后,他發(fā)現(xiàn)自己的左胳膊和左腿開始慢慢不能動了,身上的其他部位卻恢復(fù)了功能,這才放心了:終于成功了,病邪被移到四肢了!這是一種特殊的治療方法,可以緩解致命的疾病,在古代的中醫(yī)文獻(xiàn)中有很多記載,現(xiàn)在很少有人會了。在恢復(fù)了以后,他仍然繼續(xù)他的沒有一天閑暇的診病生活。老黃家的孩子病了,才兩歲,這回的病可重,本來是拉肚子,醫(yī)生們給用了止瀉藥,結(jié)果十余天后,孩子的病突然加重,瀉下的大便是青白色的,喝的奶都不消化,身上也涼了,每天開始昏睡,醫(yī)生們都說這個孩子要危險了,已經(jīng)病危了。老黃此時欲哭無淚,看著孩子平時玩的玩具,心如刀割,面對自己老婆的時候不敢哭,在沒有人的時候曾放聲大哭一次,晚上一閉眼,就是孩子平時的可愛的笑容,他的精神都要崩潰了。孩子還有救嗎?問了幾個醫(yī)生,大家都紛紛搖頭,不敢接手。一家人的心都涼到了谷底。在走了很遠(yuǎn)的路以后,他們抱著孩子來到了錢乙的家。錢乙讓家人安頓他們住下,然后看孩子的病。仔細(xì)診斷后,錢乙慢慢嘆了口氣,說:“再晚確實就來不及了!贝蠹叶嫁鹱×撕粑犓又f:“這個病治療要復(fù)雜些,他們用的止瀉藥把病邪留在了胃腸之中,本應(yīng)該給排出去,可孩子的身體弱,就要先補(bǔ)一下。”于是開了益脾散、補(bǔ)肺散,一天服用三次,服了三天。三天后,孩子的身體溫暖了。此時又開了白餅子,讓孩子大瀉一次,將腸胃里的毒邪排除,然后馬上用益脾散每天服用兩次補(bǔ)養(yǎng)脾胃(這是其治病訣竅,腸中毒邪不去,如果進(jìn)補(bǔ)則是關(guān)門留寇,疾病永無愈期,一定要排出毒邪后才進(jìn)補(bǔ))。在經(jīng)過了這三個層次的治療后,小孩子的病很快就好了,臉上又出現(xiàn)了逗人的表情。老黃一家感激涕零,跪在錢乙的榻前,說:“讓我們?yōu)槟鲂╇s事吧,希望能夠照顧您的生活!”錢乙揮揮手,慢慢地說:“我已經(jīng)是老朽一個了,哪里還用人照顧,你們?nèi)ズ煤眠^你們的日子吧,你們的日子還長著呢,回去照顧好孩子吧!”望著一家人遠(yuǎn)去的背影,錢乙慢慢地嘆了口氣,心里想:不知道還能照顧這些孩子多久了。告別在這樣的日子里,錢乙慢慢地老去,時光像是河流中的水,在無聲無息中流走。已經(jīng)記不起回到家鄉(xiāng)后這么多年,到底治療過多少個患兒了,只知道自己每天都是在面對一個接一個的患者中渡過的。人總是要老的,總是要和這個世界告別的,慢慢地,錢乙走到了他生命的最后的日子。這天,他起床后,坐了一會兒,給自己診了一下脈,然后告訴自己的家里人,今天不出診了。他讓家人把自己的朋友請來,早飯后,大家坐著聊了一會兒天。在大家告辭時,錢乙特別起身相送。然后,他告訴家人,給我換一身干凈的衣服吧。家人很奇怪,這個老人,大白天的換什么衣服。衣服換好后,老人讓大家都忙自己的事去吧,然后自己就默默地端坐在榻上,望著院子里的孩子們。院子里,六七個孩子正在玩著游戲,小男孩剃著小光頭,歡天喜地的跑著,他們拿著個小布口袋,正互相丟著。陽光下小孩子的腦袋發(fā)著閃亮的光,他們笑聲陣陣傳來。錢乙瞇著眼睛看著,漸漸地,他仿fo覺得自己也變得年輕,恍惚間似乎離開了床榻,變得像個小孩子一樣,融入孩子們歡快的隊伍中,和他們一起游戲去了。慢慢地,他的眼睛閉上了。錢乙,享年八十二歲。錢乙,字仲陽。在他童年的時光里,并沒有享受到父母給他的愛,但是,他卻把這種缺失化成了大愛,并把這種大愛給予了天下無數(shù)個痛苦中的孩子。他一生救人無數(shù),并寫出了現(xiàn)在能見到的首部中醫(yī)兒科專著,奠定了中醫(yī)兒科的?频匚唬瑸楹笫纼嚎浦委煷箝_法門,其功德無量。他所創(chuàng)立的六味地黃丸等方藥至今仍然被廣泛使用。他所論述的部分理論內(nèi)容,可能隨著時間的推移有些已經(jīng)失去了原有的價值,但是他心中的信念卻永遠(yuǎn)流傳了下來,流傳在醫(yī)生們的職業(yè)操守里,流傳在孩子們健康快樂的笑臉中。后記在錢乙去世后的某一個秋天。錢乙的墳前來了一位年輕人。他就是曾經(jīng)得到過錢乙指導(dǎo)的年輕兒科醫(yī)生董及之。他在錢乙的墳前點上香,燒了些紙,然后跪倒,磕了三個頭。樹葉從旁邊的樹上紛紛落下,散滿了一地。他默默地站立了一會兒,回想著自己在錢乙身邊的時光。然后,他拿起出診用的雨傘和藥箱。轉(zhuǎn)過身,繼續(xù)出診去了。
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