1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1942年12月11日 (農(nóng)歷)
籍貫(或居住地): 山東棲霞
婚否: 已婚
職業(yè): 農(nóng)場務(wù)農(nóng)(已退休)
身高: 1.40m
體重: 62公斤
腰圍: 2尺6
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白、黃
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):今年3、4月份間,白天活動(dòng)量很大,凌晨時(shí)分頭暈、惡心的很厲害,發(fā)病開始時(shí),滿頭滿身大汗。后送醫(yī)院診治,打針(當(dāng)時(shí)患者不在自己這兒,不清楚用的藥),醫(yī)生給開的口服藥是,鹽酸地利芬尼片和一種止痛藥;颊呖谑稣f,發(fā)病前的一段時(shí)間,晚上不知不覺來一身汗(睡時(shí)、醒時(shí)都會(huì)這樣)。大約5天前,頭天晚上,用按摩器按摩頸椎(高頻振動(dòng)按摩),凌晨時(shí)分又開始頭暈、惡心。后慢慢好轉(zhuǎn),后給其服用
柴胡桂枝湯(柴胡4g,桂枝1.5
黃芩1.5
人參1.5 炙
甘草1
半夏2
白芍 1.5 生
姜2片
大棗2枚)。今天是服藥的第三天,早晨6時(shí)左右,又開始出大汗,然后頭暈、惡心、并
嘔吐,吐水,之后是幾口白痰。一直到10點(diǎn),躺在床上不敢動(dòng),但是頭暈的很厲害。不敢向左側(cè)轉(zhuǎn)身,右側(cè)臥還稍微好些。剛才稍微欠身,不敢左側(cè)先起,只能右側(cè)先起。左側(cè)腦部頭暈得更厲害,而且發(fā)木。右側(cè)按摩時(shí),感覺有痛點(diǎn),按摩后舒服些。左側(cè)則木得很厲害。仍然惡心,不敢吃飯。
至中午時(shí)分,自己刮痧敲打后,可以慢慢起床,稍進(jìn)飲食,到下午,惡心,頭暈的癥狀漸漸消退,左側(cè)面部,腦部仍然發(fā)木。
患者大約8、9年前也曾出現(xiàn)這種癥狀,到醫(yī)院掛水治療,診斷說是頸椎有問題。平時(shí),身體情況比較好,飯量好,睡覺稍微差些,不能早睡,只能11點(diǎn)以后睡,平時(shí)手抖的比較厲害(右手更嚴(yán)重些)。年青時(shí),有腦空的毛病。而且頭頂受過外傷(現(xiàn)在頭頂有時(shí)還會(huì)痛,暈)。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述): 同上
西醫(yī)病名: 頭暈
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 年青時(shí)大量用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
面: 白、微黃
眼: 瞳仁色灰 有血絲
舌: 瘦、中有裂紋
齒: 無
耳: 鳴 聾
目: 干澀 昏花
頭: 暈
臂: 晚上睡覺時(shí)有時(shí)會(huì)麻
手: 顫 晚上睡覺時(shí)有時(shí)會(huì)麻
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 正常
食: 多
睡眠: 少 易醒
5、七情何者為重
愛管孩子,發(fā)脾氣 ,但很快好轉(zhuǎn),直脾氣。平時(shí)脾氣挺好
這個(gè)帖子編輯了好幾次,看著病情在漸漸好轉(zhuǎn),心情也放松了不少,因?yàn)橥瑯拥陌Y狀發(fā)作過多次,而且現(xiàn)在左側(cè)面部仍然發(fā)木,還是希望先生能施以援手,非常感謝!另外不知以后頭暈發(fā)作時(shí),不知可否服用柴胡
桂枝湯,請先生明示。謝謝!
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本帖最后由 九品蓮 于 2008/8/1 16:59 編輯 www.med126.com]
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柴胡桂枝湯可以喝。配合服
附子理中丸