1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 女
生辰：1948.9.18
籍貫（或居住地)：原籍湖南現(xiàn)住河南
婚 姻:已婚
職業(yè)： 退休工人
身高： 1.60
體重： 78kg
腰圍： 1m
膚色（：黃.白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：腹脹 易饑 易上火 左邊牙周發(fā)炎 口腔潰瘍 反酸易反胃
便秘 .
左邊頭
皮痛 全身易
發(fā)熱 一動(dòng)就出汗 發(fā) 熱岀汗夏天特嚴(yán)重 冬天癥輕 氣短神疲,全身及雙腿沉重,邁不動(dòng)步�，F(xiàn)主要矛盾:胃脹易上炎,氣短神疲,易發(fā)熱出汗,身
重邁不動(dòng)步,上三四樓都累。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：自2002年做了膽切除手術(shù)后胃功能下降,消化功能減退,胃易脹易滿(mǎn),氣短 一活動(dòng)就發(fā)熱出汗 也易
感冒,最近又重出現(xiàn)口腔見(jiàn)火有潰瘍且痛。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 膽切除
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：慢 無(wú)力 緊
脈（右)：慢 無(wú)力 細(xì) 沉
面： 白
眼： 有血絲 易流 淚
舌： 有微黃苔
齒： 整齊 有縫 顏色黃白 活動(dòng)
耳： 正常
目： 干澀 昏花 見(jiàn)風(fēng)流淚
口： 潰瘍
鼻： 正常
咽： 正常
胸： 正常
乳： 正常
脅： 正常
腹： 正常
外陰:正常
心和心跳次數(shù)： 55-60次/分鐘
心下：
胃： 脹 滿(mǎn) 吐酸水
頭：
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腰：
腿：
膝：
足：
足跟：
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱 喜溫
食： 易饑餓 厭油膩
睡眠： 多睡
大便： 便秘 有時(shí)兩三天才一次
小便： 多 數(shù)多
房事： 有 少
月經(jīng)（女性患者)
白帶（女性患者)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕熱 氣短 惡心 煩躁 少氣懶言
5、七情何者為重
憂(yōu)郁 思慮
敬清行者先生賜方
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本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/15 16:53 編輯 www.med126.com]
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柴胡12
當(dāng)歸15
黨參15
茯苓15干
姜15炙
甘草10
砂仁10
半夏10
吳茱萸8
黃連3三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
謝謝您開(kāi)方,藥巳吃完三付,吃后無(wú)不良反應(yīng),有受風(fēng)
頭痛易感之現(xiàn)狀,望續(xù)方為感!!
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本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/20 19:32 編輯 www.gydjdsj.org.cn/shouyi/]
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桂枝12
白芍12當(dāng)歸12
大棗10枚生曬參10
白術(shù)12
干姜12
炙甘草10
細(xì)辛2
通草6吳茱萸6
生姜15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
上方:桂枝12白芍12當(dāng)歸12大棗10枚生曬參10白術(shù)12干姜12炙甘草10細(xì)辛2通草6吳茱萸6生姜15三劑今已服完,服后正常,可能吃了些熱性菜類(lèi), 今天牙有點(diǎn)痛,頭皮也有點(diǎn)痛,望續(xù)方為感!!
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本帖最后由 liuyufang 于 2007/12/25 20:42 編輯 www.gydjdsj.org.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－行者先生:
方: <桂枝12白芍12當(dāng)歸12大棗10枚生曬參10白術(shù)12干姜12炙甘草10細(xì)辛2通草6吳茱萸6生姜15>又服完了三付,這幾天頭皮痛,仍惡心,胃脹,無(wú)精神,覚多想睡,望續(xù)方!!
－－－－－－－－－－－半夏12黃連4
黃芩10生曬參12大棗8枚炙甘草10干姜15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
#9樓方明日早服完,胃火有所下降,但舌胎黃且膩,口腔氣味臭,仍有反胃惡心的現(xiàn)象,望續(xù)方!!
