性別：女
生辰：（公元)1976年8月30日07時，農(nóng)歷8月初6；
婚否：是，育有1子
職業(yè)：編輯
身高：160厘米
體重：50公斤
腰圍：26吋
膚色：黃色
主要癥狀：喉嚨痛，有黃痰，咳時如撕裂般疼痛，吞嚥也痛
發(fā)病經(jīng)過：9/9開始先是喉嚨會癢，9/10晚上開始發(fā)燒，喝熱水才勉強出一點汗，9/11去看中醫(yī)，開了柴葛解肌湯6克、麥門冬湯4克、清咽利膈腸5克、銀花1.5克(此為一日份量)，但卻越吃越痛，傍晚又發(fā)燒。9/12仍痛，單用麥門冬湯或
葛根湯也無法緩解疼痛，開始有痰，聲音開始像男生，發(fā)聲困難，傍晚又燒。9/13開始有清涕，可以咳出黃痰，咳時會痛到流淚，早上仍低溫燒。
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術:八歲動過疝氣手術
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)
脈（左：沈 )（右：略浮)脈搏108次／分
面（微黃)
眼（眼下色青)
舌（舌苔前薄後厚)
齒（蛀牙很多，不整齊，做過上排牙齒矯正，拔六顆牙，四顆智齒，兩顆上排小臼齒)
鼻（流清涕)
咽（非常痛)
腹（昨日子宮略有抽痛)
頭（有時會抽痛)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選)
飲（喜喝溫熱水但會讓喉嚨痛，不喜冰冷)
食（無法進食，吞嚥會痛，僅勉強吃一些粥)
睡眠（多夢，睡到一半會被喉嚨痛醒，一晚醒來3~4次)
大便（今晨略溏)
小便（淡黃，次數(shù)多)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（經(jīng)常會出汗，腳後根容易痛，腰痠)
5、七情何者為重
（不甚明顯，偶而會生氣)
－－－－－－－－－－－補充：
目前右邊鼻子塞住
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桂枝12
半夏12
白芍10
陳皮10
茯苓12炙
甘草10
附子10兩劑
－－－－－－－－－－－請教先生，若現(xiàn)在已能持續(xù)微汗但仍微燒，是否仍用3樓方？
今日一直放屁，但卻解便解不出來
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/14 15:13 編輯 www.gydjdsj.org.cn/sanji/]
－－－－－－－－－－－繼續(xù)
－－－－－－－－－－－兩劑已服畢
目前喉嚨痛已不甚明顯，痰也由深黃轉(zhuǎn)白，早餐和午餐有進食一般食物了。
昨晚可以一次睡足5小時才因為咳痰而醒來一次
講話聲音仍然低沈，但講話不會很吃力了，可以大聲罵小孩了。
早晨九時有水瀉，色黃，但量不多。
下午四時又解便，鬆軟略有形，深
咖啡色，但量已接近正常分量
背後一直持續(xù)有出汗現(xiàn)象
小便次數(shù)明顯減少，不會一直跑廁所了。
舌色粉紅，舌苔黃薄。臉色也透出些許紅潤。
左手脈沈 有力，90下/分，右手脈沈 有力，90下/分
清涕量已減少許多，只剩一點點鼻塞
若有人對著我的右耳稍大聲說話會覺得耳膜很難過
感覺右耳內(nèi)有積水似的，可能是
咳嗽時痰跑了進去
另外還有一個問題，我例假13日報到，但量一直出不來
這幾天都是色淺紅量很少，不知是否可一併處理？
9/16補充：因為昨日又開始咳不停無法入睡
因此又煎了第三劑藥吃了一次才能睡
半夜3點又咳醒，又服一次才能繼續(xù)睡
但早晨睡醒後聲音又有點比較難發(fā)出來，不知道是不是藥吃過量了？我就沒敢再用剩下的第三次藥了
今晨也未解便
現(xiàn)在又多一個問題：我的上排牙齒最右後方處似乎有顆牙包在裡面，現(xiàn)在上下互咬會痛，用舌去舐它也覺得腫痛
但是我所有的智齒在7年前全都拔光了，上排牙目前12顆，再加上2顆智齒和拔掉的臼齒2顆一共是16顆
有請先生賜方，謝謝！
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/16 13:19 編輯 www.gydjdsj.org.cn/pharm/]
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麻黃8桂枝10白芍10半夏10干
姜10
細辛3
五味子3附子10
炙甘草10三劑水煎服
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9/19先生，藥已服畢，上來反饋一下狀況
今晨起床時發(fā)現(xiàn)鼻腔和咽喉連接的地方不適，梳洗時吐出不少深黃色似痰的分泌物
不會夜咳了，但是白天偶爾會咳一兩聲，並吐出淡黃的痰，味有點鹹
背後右肩胛骨處經(jīng)常有不自主抽動的感覺，每次均可持續(xù)約半小時
右小腿有時也會有不自主抽動的現(xiàn)象
這兩天胃口似乎還未恢復，平時分量的飯菜都吃不完(約只能吃完2/3)
若勉強想吃完則會乾嘔
頭頂頭皮一直覺得癢想抓，即便前一天才洗頭也是時常癢(以前不曾如此，近期沒換洗髮精)
今日到目前為止尚未排便，舌苔白薄
左側(cè)乳頭皮膚會癢，此證約持續(xù)1個多月了
若往左轉(zhuǎn)動頸子，則右耳會耳鳴，此證約一個半月前發(fā)現(xiàn)
腳有些微水腫的現(xiàn)象，覺得比較沈重，會想抖腳
9/20今晨已解便，結(jié)實深咖啡色，量不太多
上午10點又解，像羊大便一樣一顆一顆的，量也不多
腰椎下半下午開始會腰痠
之前提到牙齒上排右邊有牙齒包在肉裡面，現(xiàn)在上排不明顯了
但是下排卻又開始有感覺牙齒包在牙齦肉裡
還麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/20 15:19 編輯 www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/]
－－－－－－－－－－－桂枝10白芍10半夏10生
白術20
干姜10細辛3五味子3附子10炙甘草10兩劑水煎服
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9/23先生，兩劑已服畢，現(xiàn)報告目前狀況
本來偶爾會順利的咳出一些痰來，但今天咳嗽減少，較難將痰咳出
鼻腔和喉頭交界處會有不適的感覺。
痰色白，舌苔前半白薄，上有兩處完全無舌苔的區(qū)塊，後半白厚
上排左右虎牙的牙齦有浮腫的現(xiàn)象
有時腳後跟在不著地的情況下會有疼痛現(xiàn)象
左手脈沈有力，90次/分，右手脈沈有力，84次/分
近幾日排便都不是很順，量不如以前多。
9/24補充今晨解便較黏，鬆軟，在蹲時左腰間會有痛感
晚上睡覺時較多夢
麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/24 15:26 編輯 www.med126.com]
