1、 請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :公元1974年1月10日,農(nóng)歷:葵丑年乙丑月辛亥日
籍貫(或居住地): 河南濮陽,生于湖北
婚否: 已婚
職業(yè): 科研
身高: 174m
體重: 56kg
腰圍: -
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏白
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
中午快吃飯時,走在路上,感覺肝區(qū)隱隱作痛!這種情況有十余年了(最早B超,6-7年前發(fā)現(xiàn)是膽囊中有許多大小不等的結(jié)石,隨后吃過排石引液等中藥,大部分小顆粒都排出了;但目前仍殘余兩粒,我估計這兩粒比較大,所以沒有排出來,約5mm和8mm各一粒,目前共兩粒)。而常年來,身體消瘦,且體質(zhì)較差,易
感冒;冬天怕冷,穿的衣服比較一般人厚;
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補充說明:
經(jīng)常是,感冒后經(jīng)常并發(fā)咽喉紅腫、扁
桃體發(fā)炎,并且發(fā)現(xiàn):
1. 身體可能屬于濕熱體質(zhì)(耳垢從小到現(xiàn)在就是黃色黏稠油質(zhì)狀,我不是學醫(yī)可能說法不準確。)
2. 飯量一直不大,且食欲不佳,有
胃下垂病癥,有
膽囊結(jié)石病癥(2顆,5mm和7mm各一顆)
3. 皮膚不好,經(jīng)常愛起疙瘩,癢癢,愛抓。
而且:
通常是一感冒,
咳嗽,扁桃體紅腫,咳黃色的粘痰,乏力,輕微
頭痛(嚴重時扁桃體上面有小點,)往后發(fā)展是流清涕,打噴嚏渾身酸痛、無力兩眼淚汪汪的,想睡覺。。。。
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西醫(yī)病名:膽囊結(jié)石
是否長期用過激素:用過激素
是否大量用過消炎藥: 是的(頭孢類)。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 小時候,疝氣修補
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 不懂
脈(右): 不懂
面: 偏白
眼: -
舌: 紅(平時顏色紅,吃東西不舒服時有白苔,)
唇: 經(jīng)常是紅色。
齒: 整齊
耳: -
目:-
口:-
鼻: 有鼻炎病史,小時候摔過鼻子一下,鼻子摔的流血了
咽: 每次到醫(yī)院看,都說有顏色紅色,感冒時加重,且伴隨咽喉紅腫,扁桃體腫大
胸: -
乳: -
脅: -
腹: -
外陰:
心和心跳次數(shù): -
心下: -
胃: 輕微胃下垂和膽囊結(jié)石
頭:-
項: -
肩:-
臂: -
手:
背: -
腰: -
腿: -
膝: -
足: -
足跟: -
足趾:(請注明部位)-
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 喜甜
食: 食欲一般
睡眠: 一般
大便: 經(jīng)常是前部黑、硬成形,后部顏色黃、軟、不易成形。一般一日到二日排便一次
小便: 色黃, 有一股味道
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
5、七情何者為重
擔憂,多慮
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柴胡12
桂枝12干
姜12
天花粉10生
牡蠣12炙
甘草10
黃芩8
附子10生曬參10三劑水煎服