1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :92年12月
籍貫(或居住地):天津
婚否: 未婚
職業(yè): 學(xué)生
身高: 160
體重: 35公斤
腰圍: 一尺七寸
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃暗
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):愛(ài)吃生冷油膩肉
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):出生八個(gè)月后,斷奶,改牛奶粉,不消化,及喂養(yǎng)不當(dāng)經(jīng)常\
消化不良,后轉(zhuǎn)菌莉,經(jīng)輸液治療,好轉(zhuǎn),但此后不食,每天只吃很少很少,甚至不吃,且經(jīng)常 生病,發(fā)燒,
打吊針,反反復(fù)復(fù),十歲時(shí)被診為
心肌炎,心功能弱,多譜樂(lè)正常,經(jīng)住院治療,現(xiàn)遺留心肌缺血(ST段下移)
此后每年三到四次發(fā)燒都是扁挑腺化膿,咽痛,體重不增
還有每天放學(xué)家不愿穿補(bǔ)襪子,
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
是否大量用過(guò)消炎藥:
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃
眼:
舌: 苔膩
齒: 牙銀萎縮牙長(zhǎng)
耳:
目:
口:
鼻:
咽:
感冒時(shí)癢
胸:
乳: 發(fā)育慢
脅:
腹:
心和心跳次數(shù):78
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足: 涼
足跟: 涼
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜涼 喜溫 喜酸 喜咸 喜甜
食: 少 喜米 喜面 喜粥 喜油膩
睡眠: 多睡 (我現(xiàn)在盡力讓她多睡)
大便: 粘 一日一次
小便:
月經(jīng)(女性患者) : 有 先期 少
痛經(jīng) (十一歲來(lái)的 ,每次都很痛 )
白帶(女性患者) : 有
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
牙齦出血 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥
(也不是很?chē)?yán)重)
5、七情何者為重
喜悅 思慮
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-----------身體瘦弱,體重不增,發(fā)育慢,望您給開(kāi)藥調(diào)養(yǎng).愛(ài)吃生冷油膩,不讓吃,所以吃的很少.
-----------先給我們開(kāi)點(diǎn)
咳嗽的藥,謝謝
-----------還有愛(ài)啃指甲
-----------
桂枝6
白芍4
當(dāng)歸4生曬參5
白術(shù)5炙
甘草5干
姜5
附子5
細(xì)辛2
通草3
大棗3枚三劑水煎服
-----------請(qǐng)問(wèn)先生:附子用先煎嗎?我們現(xiàn)在十五歲了,飯量很小,體質(zhì)很弱,適合運(yùn)動(dòng)嗎?
小
柴胡沖劑也可以喝嗎?
-----------適合運(yùn)動(dòng),
小柴胡沖劑先不要服