1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別：男
生辰：1982年9月3日23時(shí)
籍貫：廣西
婚否：未婚
職業(yè)：
身高：16
體重：50
腰圍：
膚色：
主要癥狀：
流涕、睡覺(jué)大量出虛汗、四肢酸痛、乏力倦怠、
頭痛發(fā)病經(jīng)過(guò)：
首先
感冒流涕
大約三天后沒(méi)有流涕、變成睡覺(jué)大量出虛汗、四肢酸痛、乏力倦怠，怕風(fēng)怕冷。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
面：（黃)
眼：（瞳仁色灰，有血絲)
齒：（有縫，無(wú)力)
目：（痛)
口：（苦，干)
鼻：（流涕)
咽：（吞咽困難)
胸：（悶)
腹：（痛)
心：（悸)
頭：（痛，沉重)
項(xiàng)：（酸重)
肩：（痛，沉重)
臂：（痛，酸，顫)
手：（指痛)
背：（酸)
腰：（酸)
腿：（痛，酸，重)
膝：（涼)
足：（痛，涼)
足跟：（痛，涼)
足趾：（痛，涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜熱，喜辣，喜甜)
食：（少，喜粥)
睡眠：（多，易醒)
大便：（干，色黑，數(shù)日一次)
小便：（少，色黃，次數(shù)多)
房事：
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（出汗，怕冷，怕風(fēng)，氣短，肢體
震顫，乏力倦怠，站立覺(jué)累)
5、七情何者為重——
（憂(yōu)郁)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢(xún)問(wèn)，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類(lèi)型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類(lèi)型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開(kāi)方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明，用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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桂枝12
白芍10炙
甘草10附子10
生姜10大棗3枚
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)先生那應(yīng)該買(mǎi)幾劑呢？
－－－－－－－－－－－兩劑
