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中醫(yī)學子:孟河醫(yī)派記事

孟河醫(yī)派記事                
                 作者:屠執(zhí)中
            作者單位:同濟大學中醫(yī)研究所(上海,200092)
【摘要】  孟河醫(yī)派作為著名醫(yī)派之一,其形成可追溯至東漢三國時期,可謂為葛洪醫(yī)藥余緒。孟河地區(qū)歷代名醫(yī)輩出,宋代出了許叔微,著《本事方》,開醫(yī)案類著作之先河。明代王肯堂著《六科準繩》以求“宗學術之規(guī)矩”,“求醇疵互辨”。至清代,孟河地區(qū)積集了一批學養(yǎng)很深的醫(yī)界人物,為孟河醫(yī)派的崛起奠定了堅實基礎。孟河醫(yī)派著名醫(yī)家如費伯雄、馬培之、巢崇山、丁甘仁等紛紛走出故土,有多名名醫(yī)東行上海,開業(yè)授徒,共和國建國前后許多著名中醫(yī)專家皆傳承于孟河醫(yī)派。
【關鍵詞】  中醫(yī)流派 孟河醫(yī)派 形成 傳承 醫(yī)藥學史
    孟河醫(yī)派這個品牌能唱響大江南北,以至名滿海內外,有許多重要情節(jié)和史實亟待鉤沉,這是我們的責任,今舉其略而言之。
    孟河地處江蘇省常州市城北經濟開發(fā)區(qū)臨長江邊上的一個小鄉(xiāng)鎮(zhèn)。要還原十九世紀清代孟河風土人情,是不可能的了。然則,在一部名叫《好云樓初集》里記錄了時為江蘇督學李小湖走訪費伯雄,來孟河時所觀察到的景象:“巾車赴河莊,只輪轉轆;一路板聲,納禾場已筑。烏下多白頸,農來尚赤足;不放鋤柄空,種麥秋雨沐!薄凹紊綄S山,兩山夾一城!渖持尥,幸遠波濤驚!鄙讲桓叨阋荩簧疃纬,地豐而物阜,民勤而樸實。督學感嘆此地必定是孕育“名士為名醫(yī),倍泄山川靈”的好地方。另外有一則是清同治趙賓?的記錄:“孟河故多良醫(yī),有聲振寰曲,為名公鉅卿所倒屣者,一時喧赫,舳艫銜接數十里。”一個小小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)以醫(yī)事有如此盛況,也可以說是空前的了。
    關于孟河醫(yī)派的形成背景,現在能查尋到最早的源頭,可追溯至東漢三國時期。廬江左茲授九丹液仙經于葛玄,沛國譙人華佗傳學于弟子吳普,吳普與葛玄素有交往,葛玄的孫子葛洪盡傳祖上衣缽,是中國醫(yī)藥史上一位非常重要的人物,當時就隱居在毗陵郡豁地內的茅山,他用畢生精力匯帙晉以前所能見到的醫(yī)籍上千卷,輯成《玉函經》,書雖佚失,但今尚能見到它的精選本《肘后方》和葛洪弟子陶弘景補厥成的《肘后百一方》。日本著名學者丹波元胤說:“按是書名肘后者,言其方單省,足以力辦,可以掛之肘后以隨行也。”《四庫全書提要》也稱:“其書有方無論,不用難得之藥,簡要易明,大旨精切!边@樣的書,向來受到家鄉(xiāng)醫(yī)家的青睞,孟河醫(yī)派里的費伯雄所著《食鑒本草》、《怪疾奇方》,馬培之著述《青囊秘傳》,巢崇山的《千金珍秘方》,丁甘仁的《外科丸散驗方錄》等書都能找到《肘后方》痕跡。道是葛洪醫(yī)藥余緒是完全有根據的。
    到了宋代,常州出了個許叔微,進士出身,以醫(yī)名于世,著有《本事方》,秘藏本傳至高僧荊山浮屠,再傳到宦官羅知悌手里,羅是元朝末年名醫(yī)朱丹溪的老師,丹溪翁特別珍視《本事方》,讓他的弟子整理出版的《丹溪心法》即是仿照《本事方》而作的,這便是如今醫(yī)案類著作的初始形式。孟河醫(yī)家都將自己的經驗案例分付學生傳抄留世,與這位許叔微先生當年的做法一脈相承。
    明代常州又出了一位進士出身的名醫(yī),他是金壇王肯堂,著《六科準繩》凡一百二十卷,《四庫提要》說:“其書采摭繁富,而參驗脈證,辨別異同 ,條理分明,具有端委。故博而不雜,詳而有要。于寒溫攻補無所偏主!老喔倐,為醫(yī)家之圭臬。”可以看出王之所以要著這部大型類書,是因為六科缺少準繩之故。他本著“宗學術之規(guī)矩,不事獵奇斗艷,求醇疵互辨,讀書融會貫通,視古人為知已”的著書立說理念,為后來費伯雄作《醫(yī)醇剩義》,旨在糾偏歸醇,大有啟發(fā)和開悟。
    清代學者陸膺一謂:“葉天士之后,江浙間醫(yī)家多以治溫病名,獨武進孟河名醫(yī)輩出,并不專治溫癥。由是醫(yī)界有孟河派、葉派之分!比~天士,江蘇吳縣人,清代康熙、乾隆年間名醫(yī),出身世醫(yī)之家,幼承庭訓,博覽醫(yī)籍,轉益多師,30歲時已聲名遠揚。對溫病的傳染途徑、致病部位及辨證論治方法等,均有獨到見解,他以仲景之說為體、河間之論為用,系溫病學說的奠基人之一。平心而論,葉天士絕非“長于外感溫病,拙于內傷雜癥”,相反他對內傷雜癥也有著相當精湛的造詣,是位杰出的臨床大家。只可惜與他同時的名醫(yī)表現出相當的不團結,他與薛生白之間的相互抵毀,與徐靈胎之間的輕視詬病,都有史實可證,使葉派這個優(yōu)秀品牌不停地受到傷害,在葉的學生中又沒有一個出類拔萃的能為葉派重振旗鼓。而就在那一時期,形勢出現轉折,常州已積集了一批學養(yǎng)很深的醫(yī)界人物,如與徐靈胎關系相當密切的法徵麟、法公麟兄弟,著有《本經疏證》、《本經續(xù)疏》、《本經序疏要》的鄒澍,著有《醫(yī)學讀書志》的曹青巖等人,以“研古籍,窮義理”在學術界已形成相當濃厚的氣氛,而且與孟河早期的一批精英,如王九峰,費士源、馬省三、巢沛三、丁佩堂、沙曉風等已建立學術上的溝通,為孟河醫(yī)派的崛起奠定了堅實基礎。毋怪乎丁甘仁說:“吾吳醫(yī)學之盛甲天下,而吾孟河名醫(yī)之眾,又冠于吳中!
    孟河四大家之一的費伯雄,字晉卿,號硯云子。伯雄為費氏世家第七代傳人,少秉異志,有神童之稱,聰慧過人,被選拔貢生后,但以救人救世為己任,稟承家學。嘗云:“醫(yī)學至今,蕪雜已極,醫(yī)家病家,目不睹先正典型,群相率而喜新厭故,流毒安有窮哉!救正之法,惟有執(zhí)簡馭繁,明白指示,庶幾后學一歸醇正,不惑殊趨!敝夺t(yī)醇剩義》,取各家之長而舍其偏,面臨極難兇險之癥,率以和緩應對,常有出奇制勝之妙。孫費承祖,號繩甫,克紹箕裘,有乃祖遺德余風,中年后移居上海,以善治危重急奇諸病見稱。有侄費子彬從其業(yè),傳費家風范,子彬先生是常州籍著名畫家戴元俊的姑夫,戴早年從之游,集有侍診脈案處方。戴與儒醫(yī)屠濟寬有丹青之誼,曾委托其整理成《費子彬醫(yī)案》,因日寇入侵,抗戰(zhàn)軍興,稿件散落無復尋覓。
    孟河醫(yī)派另一中堅馬培之,名文植,晚號退叟。祖上曾掌事明太醫(yī)院,子孫世其業(yè)。至祖馬省三,名聲益顯,有《證病十六則》傳世,簡明精要為治外證之綱領。馬培之隨祖臨診十六年,精于內、外及喉科。光緒六年,由江蘇巡撫吳元炳薦舉入京為西太后診疾,深得幸寵,家有御賜匾額“福”和“務存精要”。著有《馬批外科全生集》、《醫(yī)略存真》、《青囊秘傳》及醫(yī)案行世。學生眾多,著名者如武進丁甘仁、無錫鄧星伯、丹陽賀季衡。傳賀季衡者有顏亦魯、張澤生等,現上海同濟大學終身教授、全國著名中醫(yī)學家顏德馨即顏亦魯哲嗣,全國著名中醫(yī)學家朱良春是馬培之侄孫馬惠卿的入室弟子,均得馬家秘傳。
    巢崇山,名峻,其先人為乾隆年間名醫(yī)巢沛三,擅外科刀圭,并長于內服湯藥及秘制丸散膏丹促其消潰,多有他醫(yī)不識之妙,旁參同郡沙氏、江陰戚氏手法。行醫(yī)滬上,治驗刊載《清代名醫(yī)醫(yī)案精華》,傳有《千金珍秘方》一書。
    丁甘仁,名澤周。學醫(yī)于圩塘馬紹成,繼問業(yè)于馬培之外科和汪蓮石傷寒學,熟諳經方,兼通時方,援古證今,博聞廣見。初行醫(yī)于孟河,繼遷蘇州,復東行上海,定居滬上四十年,受益民眾逾千萬,孫中山嘉勉其濟世之心,親頒匾額“博施濟眾”。著述有《喉痧證治概要》、《思補山房醫(yī)案》等。丁甘仁長子孟淦早故,長孫濟萬;次子仲英,孫濟華、濟民、濟南;三子涵人,女懋英、德英;重孫景耀、景源、景孝、一諤均克承祖業(yè),上世紀五十年代寓居香港和美國行醫(yī)。學生中尚健在者僅存上海中醫(yī)藥大學著名教授沈仲理,已年過耄耋,接近期頤了。
    孟河醫(yī)派重要人物走出故土,當在太平天國之后。費伯雄晚年寓居泰興,巢崇山、費繩甫先后到了上海,馬培之則定居蘇州,丁甘仁先遷蘇州,復東行上海,初到上海時得鄉(xiāng)賢巢崇山提攜,但很快就以高超的醫(yī)藝引來全國各地眾多的從游者。當時中醫(yī)界私人傳授,每多保守思想,對醫(yī)學造詣秘而不宣,或傳臨床經驗而不講理論知識,使從師問業(yè)者眾,得一技之長者少。丁氏認為:“個人帶徒方式不能滿足培養(yǎng)中醫(yī)人才之需要,拯救祖國醫(yī)學遺產,為當務之急,刻不容緩,為振興中醫(yī)事業(yè),普及與提高教育為關鍵。”遂邀請名流李平書、王一亭諸公發(fā)起籌備,集資辦學,復聯合滬上名醫(yī)謝利恒、夏應堂諸同道,于1916年創(chuàng)辦“上海中醫(yī)專門學!保瑸榕浜吓R床,又著手創(chuàng)辦滬南、滬北廣益中醫(yī)院門診和病房作為實習基地,并主持《中醫(yī)雜志》為增進學術交流廣開門路。一時眾望所歸,中醫(yī)界公推丁氏為上海中醫(yī)學會首任會長。期間為全國培養(yǎng)了一大批中醫(yī)骨干,其中佼佼者頗不乏人,如建國后擔任上海中醫(yī)學院院長的程門雪、黃文東,共和國建立前后著名中醫(yī)專家丁濟萬、秦伯未、章次公、曹仲衡、劉佐彤、陳耀堂、張伯臾等都是一代中醫(yī)翹楚。
    上海中醫(yī)專門學校在創(chuàng)辦之初還做了一件非常了不起的事,即在校長謝利恒領銜下編纂成的《中國醫(yī)學大辭典》。謝觀,名利恒,武進人,以碩儒延聘商務印書館,參與編纂《辭源》,與同鄉(xiāng)陸爾奎、方毅、臧勵和為民國初年之文字改良運動中有名的“武進四杰”,以編纂各種辭典而著稱!吨袊t(yī)學大辭典》為研求中醫(yī)者挈其綱領,為溝通西醫(yī)者導彼先河,被稱譽為“中醫(yī)自立之標桿,中醫(yī)走向世界之先驅”一點也不為過。謝與丁的這一段情誼和業(yè)績,為孟河醫(yī)派無疑又增添了一道絢麗的光環(huán)。
轉自:《中醫(yī)文獻雜志》2006年9月24卷3期
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