性別: 男 年齡:26 首診日期: 2011年1月
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?差不多一年,做過那些治療,針灸治療及中醫(yī)治療
B、最初是如何引起的?最初是感冒發(fā)高燒,高燒過后(打過一個(gè)星期的抗生素)感冒好后就是喉嚨老有痰經(jīng)過 針灸治療后康復(fù),2月初喝酒大醉喉嚨痰痰多及鼻塞癥狀出現(xiàn)
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?鼻子干燥,偶爾會(huì)打噴嚏,噴嚏過后流清鼻涕,扣鼻涕時(shí)有時(shí)有微量的血絲,尿液淡黃,大便成粘稠狀,入睡比較困難,睡至1-3點(diǎn)十分感覺有尿(實(shí)際尿少)醒后難入睡,早泄。有何明顯不適之處,眼睛有點(diǎn)朦朧感。
D、以前得過什么。痔瘡,氣管炎(1月份感冒時(shí)做CT檢測(cè))有無(wú)住院史或手術(shù)史?無(wú)。還有無(wú)其它不適?
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?無(wú)月牙痕
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲:1、無(wú)明顯口渴,飲水量基本正常。2、喝水較少。3、不喜歡喝水,喝水多了不舒服。
4、口渴飲水較多。5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。
8、口渴喜冷飲!9、口渴喜熱飲!10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明顯!
13、夜半時(shí)咽干! 14、口腔粘膩.15、口水較多。
食:1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、食欲較好 6、食欲旺盛、易餓。5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 6、飲食喜冷涼! 7、喜清稀飲食! 8、喜干躁飲食!
9、清稀干躁飲食均可。 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
13、飲食喜甜。14、飲食喜咸。15、飲食喜酸。16、飲食喜辣。17.食后胃脹 18、胃膨氣,打嗝后舒適一些 19、肋脹 20、腹脹、食后加重 21、腹脹、但并不筻秘;每日一次,排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。
睡眠:1、上床以后,半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。3、上床以后,一小時(shí)以上才能睡著。4、無(wú)夢(mèng)。5、少夢(mèng)(偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。6、多夢(mèng)(夢(mèng)寐紛紜)。7、惡夢(mèng)(有時(shí)會(huì)從夢(mèng)中驚醒) 8、醒后夢(mèng)境清晰 9、醒后夢(mèng)境模糊 10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會(huì)醒。12、醒后能迅速再次入睡。13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干軟適度 8、大便干燥較硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如算盤子呈顆粒狀。11、大便軟而成條形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困難。15、大便酸臭.
1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感 3、小便黃但無(wú)灼熱感
4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
6、無(wú)夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
寒熱:1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷!
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
5、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!
勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))!
3、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!4、無(wú)以上癥狀。
情志:1、性格外向,樂觀開朗。
2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
3、心煩,易怒。
4、自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。
5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。
甲印:正常情況下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無(wú)月芽;
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?無(wú)月牙痕
舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。
規(guī)律:1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。
11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
15、病情與情緒有明顯關(guān).
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?每周兩次左右 2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 不到一分鐘
3、性欲淡然?正常,亢進(jìn)? 4、是否能迅速勃起?能迅速勃起
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅(jiān)?舉而堅(jiān) 6、是否易沖動(dòng),易勃起 7、無(wú)性欲,難勃起? 5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟? 8、無(wú)明顯的射精感及快感
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杏林簫客
杏林簫客當(dāng)前離線
版主 | 5# 發(fā)表于 2011/12/28 14:15|只看該作者
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